Психосоматика атопического дерматита: «порочный круг»
Это кожное заболевание входит в «Чикагскую семерку» заболеваний, напрямую связанных с нашим эмоциональным фоном. Мы попросили нашего эксперта рассказать о психосоматике атопического дерматита.
Атопический дерматит — это распространенное (от 20% до 40% в структуре кожных заболеваний1) хроническое воспалительное неинфекционное заболевание, которое характеризуется зудом и сухостью кожи и обычно поражает лицо, шею, руки и ноги2.
Им болеют 2-8% взрослых в большинстве стран мира, а среди детей его распространенность еще выше — до 20%3. В России, по данным 2020 г., заболеваемость атопическим дерматитом была зарегистрирована на уровне 379,5 на 100 тыс. населения4.
Развитию атопического дерматита способствуют несколько факторов. Среди них — генетическая предрасположенность, нарушения функции эпидермального барьера, различные иммунологические механизмы и экологические триггеры.
Стадии заболевания
Обострение и ремиссия
Выделяют две основные стадии заболевания — обострение и ремиссия. Для обострения характерно наличие выраженных проявлений: пятен, шелушения и зуда различной интенсивности. Заметив их впервые, необходимо сразу обратиться ко врачу.
При неполной ремиссии выраженность симптомов значительно снижается, но сохраняется сухость и шелушения кожи, слишком сильная или, наоборот, недостаточная пигментация в местах поражения. При полной ремиссии клинические симптомы вовсе отсутствуют.
Возрастные стадии
Также можно выделить несколько стадий заболевания в соответствии с возрастом пациента.
- Младенческий период: 2–6 месяцев. Болезнь чаще всего протекает остро — появляются пятна и папулы на щеках, лбу и волосистой части головы, нередко они сопровождаются сильной отечностью и покраснением. Эта фаза в 50% случаев заканчивается ко 2-му году жизни выздоровлением или же переходит в следующий период.
- Детский период: с 2 до 12 лет. Он характеризуется высыпаниями на коже рук и ног, в области запястий, предплечий, стоп и суставов. Заметны воспалительные папулы, наблюдается пигментация век и хейлит (воспаление слизистой оболочки, кожи и красной каймы губ). В этот период выражена сезонность течения болезни с обострениями весной и осенью.