Что такое превентивная медицина и можно ли стареть, оставаясь здоровой

ЛизаЗдоровье

Превентивная медицина. Мифы и реальность

Что это такое и можно ли стареть, оставаясь здоровой

Превентивная медицина (ПМ) – это направление, которое занимается профилактикой заболеваний и сохранением активного долголетия, поскольку с возрастом качество жизни человека обычно ухудшается. То есть к хорошо знакомой профилактике добавилась фраза «активное долголетие», именно поэтому данный вид медицины сегодня называется антивозрастной, или антиэйдж, медициной. Ее сторонники обещают сохранение молодости, а что на самом деле?

Это новое направление в медицине?

Что касается превентивной медицины, то и да, и нет. Мечта о вечной молодости и жизни свойственна всем человеческим культурам. Это, например, мифы о молодильных яблочках или философском камне. По сути, сегодня мы живем в эпоху новых мифов и спорных идей: существует идея биохакинга, который предлагает с помощью БАДов и лекарств устранить недостатки молекулярных систем организма, настроив его как часы; есть сайты, предлагающие БАДы от всех расстройств, чтобы не лечиться «химией». Добавь к этому идеи вегетарианства, духовные практики, промывание кишечника, интервальное голодание – и ты получишь то, что во многом представляет ПМ сегодня. Именно поэтому она отличается от официальной медицины, которая оперирует строгими протоколами, законами и правилами, пусть иногда они и меняются. Означает ли это, что превентивная медицина – обман? Нет, наука доказала, что на продолжительность и качество жизни можно влиять, однако даже в XXI веке эти инструменты имеют ряд ограничений.

Как наука впервые показала, что может помочь человеку жить дольше и лучше?

Перенесемся в 40-е годы XX века. В мире страшная война. Частая причина смерти – инфекционные болезни: люди умирали от осложнений ОРВИ, пневмоний, туберкулеза, заражения крови после ранений или операций. Дети погибали от дифтерии, столбняка, скарлатины и других болезней, которые сегодня побеждены. Безусловно, за 150 лет благодаря микробной теории инфекционных заболеваний сделано много, чтобы подобные смерти встречались реже – врачи стали мыть руки, носить специальную одежду, проводить санитарную обработку операционных, насаждать среди населения гигиену. Инфекционные болезни сделали некоторый шаг назад, но не сдали позиций. И тут в разгар ВОВ происходит качественный перелом – ученые открывают антибиотики. Впервые отмечается рост средней продолжительности жизни людей, однако вместо условных 50 лет люди стали жить 60. Почему так? Появляются теории, что именно болезни сердца и сосудов могут снижать продолжительность жизни.

В 1948 году в США открывается Американский Институт сердца, и в это же время стартует крупное Фрамингемское исследование, равных которому нет до сих пор.

Ученые наблюдали за жителями типичного американского городка, анализируя их заболеваемость и смертность, и выявили ряд закономерностей:

  • высокое давление повышает риск инфаркта и инсульта и является важнейшей причиной сокращения продолжительности жизни;
  • курение в среднем удваивает риск инфаркта и инсульта у людей с высоким давлением;
  • у мужчин вероятность этих заболеваний выше, однако и женщины подвергаются значительному риску после менопаузы;
  • высокий уровень холестерина увеличивает риск развития проблем с сердцем и сосудами;
  • апноэ повышает риск инсульта;
  • лишний вес увеличивает вероятность инфаркта и инсульта, диабет удваивает этот риск;
  • физическая активность и занятия спортом снижают давление и уменьшают риски;
  • стресс ухудшает прогноз.

Это только основные моменты, о которых полезно знать пациентам. Для врачей исследование открыло множество дополнительных опций по улучшению качества и продолжительности жизни людей. В целом ядро современной превентивной медицины строится на этих принципах, но есть в них и неоднозначные моменты.

Какие подходы могут предложить пациентам врачи превентивной медицины?

1. Ортомолекулярный

Идея этого подхода в том, что в основе здоровья лежат «правильные» биохимические реакции. Сбой в работе молекул связан с дефицитом других молекул, который вызван нездоровым питанием, болезнями пищеварения, генетическими нарушениями, приемом лекарств. Предполагается, что, если человек начнет принимать БАДы, то его биохимия придет в некий порядок и будет способствовать здоровью и долголетию. Главный недостаток подхода в том, что в природе не существует какого-то одного молекулярного портрета человека – есть тысячи вариантов. Второй недостаток –не всегда нужно принимать БАДы, чтобы восполнить какой-либо дефицит, иногда просто не стоит есть некоторые продукты, а иногда, наоборот, стоит есть как раз строго определенные. Это же касается и приема лекарств.

В целом можно представить мощный компьютер, который в будущем сможет учесть варианты биохимических реакций пациента, взаимодействие продуктов питания и лекарств, чтобы подобрать конкретному человеку разумный рецепт. Сегодня ни один врач превентивной медицины не в состоянии осознавать подобные сочетания, используя даже суперсовременные генетические или другие тесты, поскольку мы многого еще не знаем. При этом мы не затронули вопрос о том, что некоторые БАДы могут вызвать болезни, в том числе рак.

2. Пищеварительный

Его идея в том, что, если пищеварение работает как часы, то в организм поступают все необходимые вещества. По сути, это тот же ортомолекулярный подход. На самом деле пищеварительным теориям больше сотни лет, однако сегодня они нашли «второе» дыхание благодаря БАДам и лабораторным тестам, проливающим свет на повреждение стенки пищеварительного тракта. Прием микродоз брокколи, пищеварительных ферментов, пробиотиков здесь сочетается с разными анализами кала. Минус в том, что пищевые непереносимости могут быть даже при нормальных данных лабораторных или инструментальных тестов, а исключение из рациона разных видов пищи может приводить к дефицитам. Кроме того, у человечества нет единой культуры питания, поэтому необязательно есть суп, брокколи или папайю, чтобы быть здоровым: на Земле живут люди, которые даже не знают о существовании этих продуктов. Сегодня считается, что подход работает потому, что ты перестаешь есть «мусорную» еду, правда, тратя на это немалые деньги – ведь за консультацию врачам превентивной медицины надо платить.

3. Регенеративный

Подход обещает пациентам восстановить состояние органов и тканей до молодого состояния либо удержать уже имеющиеся повреждения. Для этого используются сигнальные молекулы (обычно в составе из «вытяжек» плаценты или из собственной крови пациента), которые должны якобы дать команду на омоложение. Либо применяются стволовые клетки, либо клетки подобные им, которые после инъекции в пораженную область должны образовать молодые ткани. Этот подход громко заявил о себе 15–20 лет назад, но развития не нашел. Стоят процедуры дорого и являются спорными, поскольку сигнальные молекулы и стволовые клетки могут способствовать образованию раковых опухолей (а в лучшем случае не будут работать). И основная проблема в том, что мы мало знаем о функциях таких средств.

4. Гормональный

Суть в том, чтобы привести уровень гормонов к норме, обещая пациентам мышечную силу, пробивающее стены либидо, хорошее настроение. С тем, что уровень половых гормонов с возрастом уменьшается, согласны все врачи. Но у гормонотерапии есть все те же риски – онкологические заболевания, перепады настроения, повышение «плохого» холестерина и др.

5. Косметологический

Иногда под маской клиники превентивной медицины скрывается косметология или пластическая хирургия. К курсам инъекций там предлагают БАДы, советы по питанию или консультации эндокринолога. Подход может быть вполне приемлемым, поскольку пациенты получают более молодой внешний вид быстрее, чем успевают воспользоваться другими методами. Но стоит спросить себя: «Может, мне лучше сходить к хорошему косметологу, кардиологу или терапевту?»

Профилактические работы

Означает ли это, что в основе превентивной медицины есть некое лукавство? Нет, не означает. В данном случае правильнее говорить, что на почве зарождающегося направления в медицине могут процветать и не совсем честные специалисты. Так было во все времена. Впрочем, человечество так или иначе учится бороться со старением. И хотя ученые сильно продвинулись в этом вопросе, мы еще мало знаем о том, как «отложить» старение. В хороших клиниках превентивной медицины все сводится к тому, что тебя осмотрит грамотный врач, порекомендует методы профилактики, которые хорошо себя зарекомендовали (научно), и подберет оптимальный режим питания, физической активности, сна, а также методы управления стрессом. Но за каждый прием нужно платить, причем немало. Сегодня превентивная медицина нацелена на обеспеченных граждан. Настоящей медицинской ветвью она станет тогда, когда будет широко доступной. Если ты понимаешь, что тебе это не по карману, найди грамотного кардиолога или терапевта, регулярно проходи обследования и веди здоровый образ жизни.

Александр Лаврищев, врач-терапевт, ведущий специалист сети клиник «Семейная»

Фото: ShutterStock/Fotodom.ru.

Хочешь стать одним из более 100 000 пользователей, кто регулярно использует kiozk для получения новых знаний?
Не упусти главного с нашим telegram-каналом: https://kiozk.ru/s/voyrl

Авторизуйтесь, чтобы продолжить чтение. Это быстро и бесплатно.

Регистрируясь, я принимаю условия использования

Рекомендуемые статьи

Запретов больше нет Запретов больше нет

Ешь углеводы даже на диете! Лови список продуктов для похудения

Лиза
Cоцсети негативно сказываются на психике и кошельке человека? Еще как! Объяснение эксперта Cоцсети негативно сказываются на психике и кошельке человека? Еще как! Объяснение эксперта

Как постоянное влияние медиа меняет поведение людей

ТехИнсайдер
Ешьте на здоровье! Ешьте на здоровье!

Простые способы, которые помогут избавиться от наеденных за зиму килограммов

Добрые советы
Секс: где грань между зависимостью и свободой — объяснение психолога Секс: где грань между зависимостью и свободой — объяснение психолога

Как понять, где — норма, а где — проблема?

Psychologies
Беспорядочный порядок Беспорядочный порядок

Россией правил не император, а столоначальники

Дилетант
Анемия вне сезона Анемия вне сезона

У каждой второй женщины и каждого третьего мужчины обнаруживается анемия

Лиза
Витаминный десант Витаминный десант

Самые важные витамины и минералы для женщин, которые помогают не болеть

Лиза
Как (и зачем) под Москвой корову клонировали Как (и зачем) под Москвой корову клонировали

Клон — это копия живого организма, которая получена безо всякого размножения

N+1
На каком масле жарить и еще 5 вопросов о жирах, полезных и не очень На каком масле жарить и еще 5 вопросов о жирах, полезных и не очень

Полезные жиры — залог стройного тела, но какие жиры считать полезными?

Правила жизни
Месть бывшего любовника жены! Мужчина умер из-за бомбы в подаренной стереосистеме Месть бывшего любовника жены! Мужчина умер из-за бомбы в подаренной стереосистеме

Преступник из ревности заложил взрывчатку в свадебный подарок

ТехИнсайдер
Нейроны мышей почувствовали ультразвук механочувствительными ионными каналами Нейроны мышей почувствовали ультразвук механочувствительными ионными каналами

Мозг «чувствует» ультразвук низкой интенсивности

N+1
Тихая американка Тихая американка

«Звезды в полдень»: эротический шпионский триллер Клер Дени

Weekend
Как Анна Философова создала «Общество дешевых квартир» и решала женский вопрос Как Анна Философова создала «Общество дешевых квартир» и решала женский вопрос

Анна Философова — светская дама, боровшаяся за образование для женщин

Forbes
Ему нет равных: Ким Ун Ён — человек с самым высоким в истории IQ. Заговорил в 4 месяца, а в 8 лет стал сотрудником NASA Ему нет равных: Ким Ун Ён — человек с самым высоким в истории IQ. Заговорил в 4 месяца, а в 8 лет стал сотрудником NASA

Как сложилась судьба маленького вундеркинда Ким Ун Ёна?

ТехИнсайдер
Как собрать компьютер с прицелом на апгрейд: 5 полезных советов Как собрать компьютер с прицелом на апгрейд: 5 полезных советов

Как сделать процесс обновления компьютера более простым

CHIP
Рабочие способы, которые помогут быстро сбить температуру без лекарств Рабочие способы, которые помогут быстро сбить температуру без лекарств

Что делать, если терпеть температуру уже невмоготу, а лекарств под рукой нет?

ТехИнсайдер
Заработать на журналистике и победить кликбейт и фейки: как работает Substack Заработать на журналистике и победить кликбейт и фейки: как работает Substack

Как устроен Substack и стоит ли становиться его автором или инвестором?

Forbes
Почти 20 лет спустя: как сейчас выглядят герои культовой комедии нулевых Почти 20 лет спустя: как сейчас выглядят герои культовой комедии нулевых

Что стало с актерами "Евротура"?

VOICE
Как будто на айфон сняли: ученые получили самый подробный МРТ-снимок мозга Как будто на айфон сняли: ученые получили самый подробный МРТ-снимок мозга

Качество этого изображения в 27 тысяч раз лучше, чем у предыдущих снимков мозга

Вокруг света
Отметить свадьбу так, чтобы удивить всех Отметить свадьбу так, чтобы удивить всех

Последние годы всё больше молодожёнов выбирают нетрадиционные свадьбы

Здоровье
Как из салона: звездные мастера маникюра раскрыли свои секреты нанесения покрытия Как из салона: звездные мастера маникюра раскрыли свои секреты нанесения покрытия

Идеальный домашний маникюр без пятен и вмятин? Проще сказать, чем сделать!

VOICE
Зритель любит Тимоти: почему все без ума от Шаламе Зритель любит Тимоти: почему все без ума от Шаламе

Так ли прекрасен Тимоти Шаламе, как его пишут

Правила жизни
Почти за те же деньги. Jeep Wrangler & УАЗ «Хантер» Почти за те же деньги. Jeep Wrangler & УАЗ «Хантер»

Американская классика vs не менее классическая отечественная продукция

4x4 Club
В Японии обнаружили древнюю ритуальную маску периода Яёй. Вот для чего ее использовали В Японии обнаружили древнюю ритуальную маску периода Яёй. Вот для чего ее использовали

Маска восходит к временам, когда японское общество примыкало сельскому хозяйству

ТехИнсайдер
Поранились или пошла кровь из носа? Эти способы помогут быстро остановить кровотечение Поранились или пошла кровь из носа? Эти способы помогут быстро остановить кровотечение

Как остановить кровь с помощью подручных средств и правильно обработать рану

ТехИнсайдер
Как спастись от жары ночью, если дома нет кондиционера и вентилятора: лайфхаки, которые работают Как спастись от жары ночью, если дома нет кондиционера и вентилятора: лайфхаки, которые работают

Лайфхаки, которые помогут подготовиться к летнему сезону и жаре заранее

ТехИнсайдер
Бурятия и ее чувство льда: 5 причин побывать на замерзшем Байкале Бурятия и ее чувство льда: 5 причин побывать на замерзшем Байкале

Хоть раз увидеть и услышать самое глубокое в мире озеро зимой нужно каждому

Вокруг света
Светлый праздник Светлый праздник

48 блюд, муха на тарелке и другие традиции празднования Пасхи

Лиза
Адица Берзения Адица Берзения

Адица Берзения – о своих любимых вещах, универсальных аутфитах и кумирах

Grazia
Искусственный интеллект отвечает на вопросы Искусственный интеллект отвечает на вопросы

Как сверхпопулярный бот ChatGPT может изменить работу высшей школы

Наука
Открыть в приложении