Прививки: да или нет?
Ну, уж тебе-то их точно делали! И твоей маме тоже. И даже бабушке. Просто мы не жили в мире без прививок и понятия не имеем, каково это – остаться без защиты от грозных инфекций
Герой одного сериала, обнаруживший в гараже машину времени, перенесся в конец XVIII века, влюбился и вернулся домой вместе с невестой. «Как мило, – воскликнула она, – у вас тут совсем нет детских кладбищ!» И правда ведь нет – благодаря государственной системе повсеместной вакцинации. А до ее начала в Европе от одной только черной оспы ежегодно умирали полмиллиона детей! К счастью, нашим детям черная оспа (она же чума) больше не грозит: в 1978 году в результате поголовной вакцинации вирус этого страшного заболевания был изгнан с нашей планеты.
Следующим в списке ВОЗ значился полиомиелит – его планировали полностью ликвидировать к 2001 году, а корь – к 2007-му. И давно бы уже никто не вакцинировал малышей от этих и других инфекций, если бы врачи, ослабившие бдительность, не начали расширять медотводы от прививок, а мамы и папы писать отказы от них в массовом порядке. За этим последовала череда смертельных вспышек инфекций, победа над которыми казалась такой близкой... В последние 100 лет человечество превратилось в вакцинозависимый вид, и отказ от прививок привел бы к резкому сокращению численности населения, в первую очередь – детского, предупреждают медики. Так что прививаться, безусловно, нужно. Но не всем и соблюдая особые правила.
Сначала к врачу!
Он заглянет в горло, послушает легкие и сердце, проверит, нет ли сыпи на коже, измерит температуру, ознакомится с результатами анализов, спросит, давно ли ребенок болел.
Если после обострения хронического заболевания, а также с момента последней инфекции (респираторной или кишечной – не важно!) прошло меньше месяца, с прививкой лучше повременить. Нельзя делать ее во время эпидемии ОРВИ, кишечных и детских инфекций или когда ими болеет кто-то в семье. У младенца были фебрильные судороги или после рождения ему ставили диагноз «перинатальная энцефалопатия»? Вакцинировать его можно лишь тогда, когда невролог сочтет это безопасным.
Особая тактика
У детей с хронической патологией любая инфекция протекает тяжелее и ведет к обострению основного заболевания.
Поэтому прививки им нужны еще больше, чем их здоровым сверстникам. Но только вакцинируют таких малышей с соблюдением ряда предосторожностей. Например, ребенка с аллергией на пыльцу нельзя прививать весной и летом, когда пыльца присутствует в воздухе, вызывая обострение поллиноза. А бытовая аллергия сильнее всего напоминает о себе осенью и зимой. Поэтому детей с таким диагнозом лучше вакцинировать в теплое время года. Детям с пищевой непереносимостью, всем аллергикам и астматикам в момент прививки нужно соблюдать гипоаллергенную диету.
Юным аллергикам и астматикам все вакцины вводят раздельно. Никаких комбинированных иммунопрепаратов типа АКДС! От коклюша, дифтерии и столбняка прививать придется в разные месяцы, а не в один день.
Для профилактики прививочных реакций промежуток между повторным введением вакцины увеличивают.
За 3–4 дня до прививки ребенку, склонному к аллергии, дают лекарства от нее и препараты кальция. При использовании инактивированных (неживых) вакцин такой курс продолжают еще 3–4 дня. Или же продлевают его до 3 недель, если ребенка прививали вакциной с живыми ослабленными микроорганизмами.
Осторожно: диабет
Бывает, что симптомы сахарного диабета впервые выявляются у ребенка вскоре после прививки.
Мамы решают, что это вакцина запустила в организме аутоиммунный процесс, в результате малыш и заболел. На самом деле вакцинация лишь провоцирует обострение скрыто протекавшего патологического процесса, а не вызывает его. Не стоит освобождать ребенка с таким диагнозом от прививок. Ведь присоединение инфекции при диабете осложняет его течение. Только момент для прививки нужно выбрать правильный.
Прививку можно делать, если у ребенка хорошая компенсация. Содержание глюкозы в крови в пределах нормы, ацетон в моче отсутствует.
Абсолютный запрет
А каких детей нельзя прививать вообще?
С онкологией, иммунодефицитом и тяжелой реакцией на предыдущие прививки. В состав некоторых вакцин входят антибиотики, яичный белок альбумин, желатин, дрожжи и консерванты: ребенок может отреагировать на любой из этих компонентов. Вводить повторно вакцину, на которую он выдал реакцию, нельзя!
Дети с аллергией и астмой должны проходить вакцинацию только в специально оборудованном процедурном кабинете, где есть все необходимое для оказания противошоковой терапии, и оставаться под наблюдением медиков не менее часа после прививки.
Защита от менингита
Смерть 5-летней Евы от менингита в новогодние праздники потрясла всех, кто прочитал пост ее мамы в соцсетях.
Она распространила эту печальную историю, чтобы помочь другим детям избежать опасности. Вакцинации против менингококковой инфекции пока нет в национальном календаре прививок. Проводят ее ребенку платно по желанию родителей. Прививать малыша имеет смысл с 1,5–2 лет – возраста, когда контакты с внешним миром расширяются и вероятность подхватить инфекцию значительно возрастает.
Комментарии экспертов
Денис Ковалев, доктор медицинских наук, профессор, главврач НПЦ медпомощи детям
ПРИВИВОЧНЫЕ РЕАКЦИИ, из-за риска которых мамы боятся вакцинировать своих чад, происходят не так уж часто: в одном случае на тысячу. На прививку против коклюша, дифтерии и столбняка в первые сутки ребенок может ответить скачком температуры до 38о. Но уже на следующий день она приходит в норму. Так бывает у 5% привитых ребят, а у 11% возникает небольшое покраснение в месте укола. Сами же заболевания, против которых направлена прививка, переносятся гораздо тяжелее! Шансы невакцинированного малыша пережить столбняк равны нулю. При дифтерии они чуть выше, но в этом случае ребенка ждет отделение реанимации и тяжелые пожизненные осложнения. Делайте выводы!
Лиана Степанян, гинеколог высшей категории амбулаторно-поликлинического центра №209 Москвы
«БИОВОЙНА ПРОТИВ ДЕТЕЙ – ЗНАЙ ПРАВДУ!», «Прививки ведут к бесплодию!»: каких только страшилок не встретишь в интернете. Ажиотаж раздули вокруг вакцинации школьниц против вируса папилломы человека (ВПЧ). Вакцина-то американская, а прививают только девочек, хотя мальчиков этот вирус тоже поражает. Зачем, спрашивается? А затем, чтобы сделать их бесплодными! Но, следуя этой логике, почему бы тогда и мальчиков не привить? Так ведь больше шансов добиться сокращения численности населения России. На самом деле вакцину вводят девочкам для профилактики рака шейки матки, который вызывают некоторые штаммы ВПЧ. А у мальчиков угрозы такого рака нет, поэтому их и не прививают.
Фото: ShutterStock/Fotodom.ru; Burda Media