Как обращаться с человеком с посттравматическим стрессовым расстройством

PsychologiesПсихология

Жизнь рядом с человеком с ПТСР: как общаться, чтобы помочь — подробная инструкция от психолога

Ольга Давыдова

1920x1080_0xX63mYvng_3625723512530395062.jpg
Фото: Shutterstock/Fotodom.ru

В ответ на письма наших читательниц публикуем большой мануал от психолога, как обращаться с человеком с посттравматическим стрессовым расстройством. Этот тяжкий отголосок боевых действий, терактов, катастроф, жестокого обращения или других травмирующих событий сказывается на работе психики. И люди в таком состоянии нуждаются в помощи, а их окружение — в поддержке и информации о том, как снизить негативные последствия пережитого.

Проявления посттравматического стрессового расстройства (ПТСР) — это свидетельства огромной и болезненной работы психики в попытке справиться с произошедшим. И в этой работе человеку особенно важна поддержка близких. В этой статье Анна Макарчук, кандидат психологических наук, психолог, эксперт по травме и директор Центра толерантности Еврейского музея, рассказывает: как проявляется ПТСР, как поддержка и понимание могут стать целительной опорой для человека и что родные и друзья могут сделать, чтобы помочь пострадавшему восстановиться.

Что происходит с человеком, пережившим травму

1. Нормальная реакция на ненормальные события

Как мы мечтаем, чтобы наши близкие всегда были в безопасности! Мы готовы на все, чтобы защитить их от бед. Возможно, вы нередко просите об этом высшие силы, загадываете желания на Новый год или в день рождения: пусть мои любимые будут здоровы и счастливы, пусть их минуют любые беды.

Но, к сожалению, жизнь порой преподносит нам страшные испытания. Бывают события, от которых не застрахован никто: боевые действия, захват заложников, катастрофы, аварии — ситуации, когда человек сталкивается с угрозой для жизни и полной утратой контроля над ней.

Для психики это сочетание — одно из самых разрушительных. Она осознает, что может погибнуть, и не видит выхода

В такие моменты происходит сбой: психика не в состоянии переработать травматический опыт, разложив его по «полочкам» памяти. Это приводит к развитию ПТСР, которое разрушает базовое чувство безопасности, меняет личность человека, деля его (и нашу) жизнь на «до» и «после». Человек буквально становится другим. Эти изменения могут быть пугающими и казаться нам странными, словно наш близкий сошел с ума.

Но важно помнить, что это не так. Посттравматический стресс — это нормальная реакция на ненормальные события, связанные с экстремальным стрессом.

2. Эмоциональная неустойчивость и сложности самоконтроля

  • «Он стал таким вспыльчивым… заводится с пол-оборота, придирается ко всему».
  • «Каждый наш разговор теперь заканчивается конфликтом».
  • «Я начала бояться, что он может меня ударить».

Человек с ПТСР действительно напоминает оголенный нерв: легко раздражается, у него могут возникать вспышки агрессии, его реакции чрезмерны и порой выходят из-под контроля. Это становится серьезным испытанием для отношений и может заставить нас задуматься о собственной безопасности.

Почему так происходит? После пережитого человек больше не воспринимает мир как безопасное место

Он постоянно настороже, его мозг все время ожидает угрозы. Такое возбужденное состояние нервной системы объясняет гипертрофированные реакции и трудности с самоконтролем.

1920x1080_0xijKWFwsN_5876303605886521747.jpg
Фото: Shutterstock/Fotodom.ru

Как вернуть близкому с ПТСР чувство безопасности

Понимая эти причины, становится ясно, что могут сделать близкие, чтобы помочь: наша цель — вернуть человеку чувство безопасности, чтобы его психика могла «выдохнуть» и расслабиться.

1. Создавайте рутину

Простые ежедневные действия, которые часто недооцениваются, могут иметь огромное значение для благополучия. Они дарят ощущение нормальности, предсказуемости и контроля. Постарайтесь вернуть такие элементы в жизнь человека или постепенно создавайте новые. Это может быть совместная прогулка с собакой, утренний стакан чая с молоком, ваш маленький ритуал приветствия или прощания по утрам.

2. Будьте рядом

Важно, чтобы ваш близкий знал, что вы рядом. Но избегайте навязчивости — она может нарушить чувство безопасности. Просто оставайтесь доступными, как говорится, «держите дверь открытой».

3. Сохраняйте спокойствие

Не выходите из себя, когда ваш близкий с ПТСР на взводе или взволнован. Ваше спокойствие и поддержка помогут ему сохранить баланс. Если вы ответите раздражением на раздражение, конфликт может усилиться и закончиться не только ссорой, но и насилием, поскольку человек с ПТСР испытывает серьезные трудности с самоконтролем.

Если чувствуете, что теряете контроль, сделайте паузу в общении (выйдите в другую комнату, отправьтесь «по делам»), и вернитесь, когда вновь обретете спокойствие.

Как помочь близкому с ПТСР при флешбэках и навязчивых воспоминаниях

Один из самых ярких и пугающих симптомов ПТСР — так называемые флешбэки. В ответ на внешний стимул человек словно выпадает из реальности и оказывается в прошлом, снова переживая травматическое событие. В этот момент он действует так, будто это происходит вновь, здесь и сейчас.

Этот механизм связан с тем, что нейронные связи, ассоциированные с травмой, настолько активны, что комплексно возбуждаются в ответ на триггер. Например, громкий звук, напоминающий выстрел, или запах гари могут спровоцировать мозг создать иллюзию, что все происходит снова.

Помимо флешбэков, травма может возвращаться в виде ночных кошмаров или навязчивых воспоминаний, которые преследуют человека, даже если он не хочет о них думать. Общаясь с человеком с ПТСР, важно создать условия для безопасного контакта с этими болезненными воспоминаниями и снизить риск возникновения флешбэков.

1. Найдите и исключите триггеры

Авторизуйтесь, чтобы продолжить чтение. Это быстро и бесплатно.

Регистрируясь, я принимаю условия использования

Рекомендуемые статьи

Что такое субъективная бессонница и как ее лечить Что такое субъективная бессонница и как ее лечить

Не спите всю ночь? А может быть, это только ощущение?

РБК
Как с телефона отправить геолокацию: способы для iPhone и Android Как с телефона отправить геолокацию: способы для iPhone и Android

Как передать геолокацию телефона друзьям, близким и коллегам

CHIP
Расул вошел, Расул вышел Расул вошел, Расул вышел

Jetour T2 как пример новой внедорожности

Автопилот
Высокий или так себе? Какой у тебя IQ и на что он влияет Высокий или так себе? Какой у тебя IQ и на что он влияет

С помощью каких тестов измеряется коэффициент интеллекта? Можно ли его повысить?

Лиза
Что такое раздаточная коробка и для чего она нужна в автомобиле Что такое раздаточная коробка и для чего она нужна в автомобиле

Все о раздаточной коробке: назначение, виды, неисправности

РБК
Астрономы разрешили Земле пережить превращение Солнца в красного гиганта Астрономы разрешили Земле пережить превращение Солнца в красного гиганта

Земля может пережить расширение Солнца во время фазы красного гиганта

N+1
Капсула для настроения Капсула для настроения

Как извлечь пользу из антидепрессантов и избежать нежелательных последствий

Psychologies
В атмосфере отдыха В атмосфере отдыха

Эта маленькая, но уютная квартира находится в известном курортном месте

Идеи Вашего Дома
Озарение, приди: как выйти из творческого кризиса Озарение, приди: как выйти из творческого кризиса

Что делать, когда нужно решить какую-то необычную задачу, а идей нет?

ТехИнсайдер
Будущее пищевой промышленности: меньше газов — больше искусственного интеллекта Будущее пищевой промышленности: меньше газов — больше искусственного интеллекта

Что сейчас актуально среди технологий будущего для пищевой промышленности

Forbes
Не фантазия, а реальность: как фиджитал становится инструментом бизнеса Не фантазия, а реальность: как фиджитал становится инструментом бизнеса

Фиджитал становится для компаний важным инструментом для продвижения

Forbes
Дорого-богато Дорого-богато

Что сделать, чтобы гостиная смотрелась солиднее

Лиза
За кино, против критики За кино, против критики

Если кто и спорит о вкусах, так это кинокритики

СНОБ
Лицом к лицу: как мы на самом деле выбираем партнеров Лицом к лицу: как мы на самом деле выбираем партнеров

Как женщины, так и мужчины предпочитали привлекательное лицо красивому телу

Psychologies
Вы поразитесь, почему люди любят боль! Узнайте интересный ответ эксперта Вы поразитесь, почему люди любят боль! Узнайте интересный ответ эксперта

Почему люди испытывают наслаждение от процессов, которые приносят боль?

ТехИнсайдер
«Надо уважать чужое мнение за то, что оно чужое» «Надо уважать чужое мнение за то, что оно чужое»

Как Юрий Лотман пересилил время

Weekend
Синдром навязчивых грез: что это такое, симптомы расстройства, как избавиться Синдром навязчивых грез: что это такое, симптомы расстройства, как избавиться

Когда воображение уводит нас слишком далеко и как понять, что мы уже «не норм»?

Psychologies
«Я живу не свою жизнь»: 5 признаков, что это действительно так «Я живу не свою жизнь»: 5 признаков, что это действительно так

Как понять, что ваша жизнь действительно походит мимо?

Psychologies
«Десять жизней Мариам»: роман о женщине, которая дождалась отмены рабства «Десять жизней Мариам»: роман о женщине, которая дождалась отмены рабства

Глава из книги «Десять жизней Мариам»

Forbes
Магия убеждения: почему законы написаны сложным языком Магия убеждения: почему законы написаны сложным языком

Почему язык законов не меняется под давлением всеобщего тренда на упрощение?

ТехИнсайдер
Не только всадники: 6 легендарных лошадей, которые стали частью истории Не только всадники: 6 легендарных лошадей, которые стали частью истории

Легендарные лошади, которые не подозревали, что их имена войдут в историю!

ТехИнсайдер
Природная связь Природная связь

Как общаются существа, у которых нет мозга и вообще нервной системы?

Вокруг света
Глава Дагестана Сергей Меликов — Forbes: «Здесь всегда будут свои отношения» Глава Дагестана Сергей Меликов — Forbes: «Здесь всегда будут свои отношения»

Чем отличается дагестанская история имама Шамиля от общепринятой версии?

Forbes
Премудрость букв Премудрость букв

Чтобы прочесть текст на латыни или на церковнославянском, мало знать язык

Вокруг света
Погода в доме: как знаки зодиака влияют на атмосферу в семье Погода в доме: как знаки зодиака влияют на атмосферу в семье

Как знак зодиака может повлиять на отношения внутри семьи?

VOICE
5 бытовых приборов, которые потребляют больше всего энергии (и разоряют ваш кошелек) 5 бытовых приборов, которые потребляют больше всего энергии (и разоряют ваш кошелек)

Какая техника ежемесячно покушается на ваши сбережения

ТехИнсайдер
Микробиота кишечника определяет социальное поведение Микробиота кишечника определяет социальное поведение

Какие гены участвуют в механизме взаимодействия мозга и кишечника?

Наука
Tsoy: «Без поражений не бывает побед» Tsoy: «Без поражений не бывает побед»

Обсудили с певцом Tsoy любовь к фитам, глупые траты и абсолютное счастье

VOICE
С электроникой в башке С электроникой в башке

Как в России развиваются исследования интерфейса мозг—компьютер

Наука
Нечестный процент Нечестный процент

Вместо честной годовой доходности по вкладу банки демонстрируют чудеса хитрости

Монокль
Открыть в приложении