Гастрит с довеском
«Гастрит у ребенка, да еще хронический – неужели такое может быть?» – удивляются мамы. Такие случаи сейчас не редкость, а причина – возросшие нагрузки, изменившийся стиль питания, а также особая бактерия
Гастрит – это заболевание, которое характеризуется воспалением слизистой оболочки желудка. Это одна из наиболее распространенных патологий желудочно-кишечного тракта в практике детского гастроэнтеролога. Подробно о заболевании рассказывает Ольга Глушко, врач-педиатр, детский гастроэнтеролог, ведущий специалист сети клиник. Существуют возрастные периоды, в которые родителям необходимо быть особенно настороженными, чтобы не пропустить симптомы, которые указывают на повреждение желудка. Чаще симптомы появляются в возрасте 5–6 лет и в 10–15 лет (в период полового созревания), что требует внимательного отношения к качеству и режиму питания. Задача родителей – вовремя обратить внимание на жалобы и отвести ребенка к врачу.
В чем причины
Причины этого заболевания у детей разнообразны.
Нарушение в режиме питания (слишком большие промежутки либо хаотическое питание, перееданием перед сном).
Некачественная еда (фастфуд, чипсы, сладкая газировка, острые и жирные блюда, копчености).
Хеликобактерная инфекция (бактерия Helicobacter pylori) – один из значимых, частых факторов, приводящий к заболеванию.
Отравления и инфекционные заболевания (вирусы, бактерии), которые самостоятельно или путем воздействия токсинов вызывают развитие заболевания.
Генетический фактор — наследственная предрасположенность к заболеваниям ЖКТ.
Умственные, психоэмоциональные перегрузки.
Физические перегрузки или, напротив, гиподинамия, которые приводят к нарушению процессов кровообращения, нарушению механизмов регуляции защитных и секреторных процессов в желудке.
Системные аутоиммунно-аллергические заболевания.
Сезонное ослабление иммунной системы.
Бесконтрольный прием медикаментов (например, жаропонижающие, антибиотики, гормональные средства).
В подростковом возрасте ключевым фактором могут быть вредные привычки – курение, употребление алкоголя, а также различные стрессовые ситуации.
Не пропусти симптомы
Гастрит у детей может быть острым и хроническим. Оба вида отличаются длительностью, характером течения, причинами возникновения, симптомами.
Острый гастрит
Проявления острого гастрита начинают беспокоить ребенка через 8–12 часов после воздействия определенного фактора. Интоксикация у детей проявляется сильнее, чем у взрослых, поэтому клиническая картина у малышей более выражена, чем у подростков и взрослых. Об остром гастрите могут сигнализировать следующие симптомы:
ребенок становится вялым, капризным или беспокойным;
может возникать бледность кожи, потеря аппетита, тошнота и рвота;
ребенок жалуется на ощущение распирания или боли в верхней половине живота (эпигастрии);
возможно повышение температуры тела;
бывает отрыжка с неприятным запахом;
возможна кратковременная диарея.
ХРОНИЧЕСКИЙ ГАСТРИТ. В этом случае жалобы некоторое время могут отсутствовать даже при воспалении слизистой, если компенсаторных механизмов достаточно для поддержания нормальной секреторной и моторной функции желудка. Однако при обострении развивается яркая клиническая картина:
- снижение аппетита или отказ от еды, быстрое насыщение;
- чувство тяжести в эпигастрии (верхняя часть живота, над пупком);
- боль или тошнота после еды;
- отрыжка воздухом или съеденной пищей;
- дискомфорт, ощущение жжения в горле или за грудиной;
- неприятный или кислый привкус во рту;
- появление налета на языке;
- рвота едой, что приносит облегчение;
- диарея (понос) или запор;
- вздутие живота.
Обострение может протекать от нескольких дней до нескольких месяцев.
Симптоматика у детей дошкольного и школьного возраста может отличаться, так как малыши не всегда точно могут описать свои ощущения. Ведь только к школьному возрасту у детей заканчивается формирование пищеварительной системы, уровень кислотности приближается к взрослой, активность ферментов нарастает. Например, в раннем возрасте проявлениями гастрита могут быть только снижение аппетита и склонность к жидкому стулу, приводит к плохому усвоению пищи, нехватке витаминов, микроэлементов – и как следствие дети плохо прибавляют в весе. У ребенка после 10 лет заболевание обычно заявляет о себе классическими симптомами, тем самым упрощая диагностику врачу.
Как лечить
Лечение гастрита у детей зависит от типа заболевания и его тяжести.
При остром гастрите рекомендуется частое дробное питье с использованием солевых растворов. Из рациона исключают жирную, жареную, грубую пищу. Еда не должна быть слишком горячей или холодной. Пищу необходимо принимать небольшими объемами. Супы лучше готовить на слизистом отваре с овощами и крупами, заправляя их сливочным маслом или сливками. Мясо (говядина, телятина, кролик, курица, индейка – без кожицы, сухожилий) и рыбу (судак, треска, хек, ледяная), если они мягкие, можно отварить куском, а более грубые пустить на котлеты (не обжаривать на сковороде, а запекать в духовке либо готовить на пару).
Овощи желательно отваривать, а затем пропускать через сито, чтобы получилось пюре или суфле. Хорошо бы предлагать ребенку каши – рисовую, геркулесовую, перловую, манную с молоком или сливками (при переносимости молока). Можно разнообразить меню протертыми паровыми крупяными пудингами, отварной вермишелью, яйцами всмятку, паровыми омлетами.
Медикаментозная терапия может быть назначена только врачом! По показаниям используют прокинетики при рвоте; антациды или спазмолитики при болевом синдроме; сорбенты при подозрении на инфекционную природу гастрита.
Не так быстро
При хроническом гастрите желательно перевести ребенка на дробный режим питания – давай ему пищу 5–6 раз в день, небольшими порциями.
Блюда готовь на пару, отваривай (подавай в виде пюре) или запекай (без грубой корки). Важно, чтобы пища готовилась непосредственно перед приемом, была теплой, а не холодной или горячей. Исключи из рациона острое, копченое, жирное, жареное, свежий хлеб, сдобу, бобы, горох, сырые овощи и фрукты.
При повышенной кислотности полезно будет молоко, а также вся кисломолочная продукция (при переносимости ребенком молочных продуктов).
А при низком уровне секреции обязательными на столе вторые бульоны и слабые компоты. По мере стихания симптомов меню постепенно расширяется (при этом следи за самочувствием ребенка). При стойкой длительной ремиссии рацион ребенка может быть таким же, как у здоровых детей.
В любом случае при хроническом гастрите лечение должно быть комплексным. При болях в желудке эффективны спазмолитики. При повышенной кислотности – антациды, также назначают ферментные препараты. При выявлении хеликобактерной инфекции применяют антибиотики и ингибиторы протонной помпы.
Важна профилактика
Организуй ребенку дробное питание.
Исключи из его рациона вредную еду.
Постарайся снизить психоэмоциональные нагрузки дома и в школе. Следи, чтобы ребенок соблюдал режим дня, не засиживался за смартфоном и высыпался.
В период ремиссии периодически направляй ребенка в специализированные санатории.
Регулярно приводи его на прием к детскому гастроэнтерологу !весной и осенью ребенку могут назначать противорецидивное лечение".
Фото: Racle Fotodesign/stock.adobe.com.
Хочешь стать одним из более 100 000 пользователей, кто регулярно использует kiozk для получения новых знаний?
Не упусти главного с нашим telegram-каналом: https://kiozk.ru/s/voyrl