Развеиваем страхи и сомнения

9 месяцевМать и дитя

Роды

Стимуляция родов: когда нужна помощь?

Пожалуй, нет такой беременной женщины, которая не слышала бы о стимуляции родовой деятельности. Довольно часто эта манипуляция овеяна негативными эмоциями, страхами и сомнениями. Между тем стимуляция родов позволяет избежать серьезных неблагоприятных последствий как для мамы, так и для плода.

Нина Сохнина. Врач акушер-гинеколог, г. Барнаул

Родостимуляция – это усиление родовой деятельности. Чаще всего под этим словом подразумевают применение медикаментов, усиливающих родовую деятельность, но необходимо помнить, что для этой цели в арсенале акушеров имеются и другие средства.

Когда необходима стимуляция родов?

При нормальном течении родов шейка матки должна раскрываться с определенной скоростью, причем раскрытие шейки у повторнородящих, как правило, происходит быстрее. Для нормальной скорости раскрытия шейки матка должна сокращаться с достаточной силой и частотой, и схватки по мере развития родовой деятельности должны нарастать по силе, частоте и продолжительности, достигая максимума к концу первого периода родов. Средняя продолжительность родов у первородящих составляет не более 12 часов, повторных – 6–8 часов. Роды, продолжительность которых составляет 16 часов и более, называются затяжными и сопряжены с рядом серьезных осложнений для матери и плода, о которых мы поговорим ниже. Средняя скорость раскрытия шейки матки составляет 1–1,5 см в час.

Родостимуляция проводится только при наличии показаний, и основным показанием для ее проведения является слабость родовой деятельности – патологическое состояние, когда частота и сила схваток недостаточна для полноценного раскрытия шейки матки и изгнания плода.

Слабость родовой деятельности подразделяется на первичную, когда с момента развития родовой деятельности схватки имеют недостаточную силу и частоту, и вторичную, когда схватки ослабевают через какой-то промежуток нормальной родовой деятельности. Вторичная слабость делится на слабость схваток и слабость потуг (во втором случае она развивается в периоде изгнания плода и происходит замедление продвижения плода по родовому каналу).

У этой процедуры есть и противопоказания. Родостимуляцию проводить нельзя при наличии рубца на матке, неправильном положении плода, гипоксии плода, клинически узком тазе (ситуация, когда размеры головки плода не соответствуют размерам таза мамы).

Чем опасно затяжное течение родов?

Нередко будущие мамы и их родственники задаются вопросом: а так ли уж необходима родостимуляция? Можно услышать мнения, что в былые времена рожали по двое-трое суток без всяких стимуляций, и ничего. На самом деле затяжное течение родов обязательно требует своевременной коррекции, так как приводит к серьезным осложнениям как для мамы, так и для плода. Осложнениями для плода при слабости родовой деятельности являются внутриутробная гипоксия (кислородное голодание), приводящая к развитию родовой травмы, неврологических нарушений, расстройств мозгового кровообращения у новорожденного. Также при развитии внутриутробной гипоксии при затяжном течении родов может произойти аспирация (попадание в легкие плода) околоплодных вод, приводя к развитию аспирационной пневмонии (воспаления легких), нарушений дыхания у новорожденного. Данные последствия нередко требуют длительного наблюдения и лечения малыша у педиатра, невропатолога и других специалистов. Чрезмерно затяжное течение родов без адекватной помощи может привести к внутриутробной гибели плода от гипоксии.

Для роженицы слабость родовой деятельности может привести к возникновению послеродового кровотечения, возникающего вследствие снижения сократительной способности матки, а также к развитию послеродовых гнойно-септических заболеваний (например, послеродового эндометрита – воспаления матки). Замедленное продвижение плода по родовым путям приводит к возникновению разрывов мягких тканей родового канала.

Диагностика слабости родовой деятельности

При поступлении роженицы врач проводит влагалищный осмотр для уточнения состояния шейки матки и степени открытия маточного зева. В дальнейшем проводится динамическое наблюдение за развитием родовой деятельности: как нарастает частота, сила и продолжительность схваток, с какой скоростью идет раскрытие шейки матки. С целью детального исследования сократительной способности матки производят гистерографию – регистрацию маточных сокращений с помощью специальной аппаратуры, в данном случае гистерографию называют еще токографией. Как правило, гистерография совмещается с одновременной регистрацией кардиотокографии – регистрации сердцебиений плода для слежения за реакцией плода на повышение маточного тонуса. Гистерография позволяет изучить частоту и силу маточных сокращений и отобразить маточные сокращения на бумаге. Таким образом, диагноз слабости родовой деятельности ставится после периода наблюдения за характером маточных сокращений, а также за скоростью открытия шейки матки, определяемой при влагалищном исследовании, в течение 3–4 часов.

Авторизуйтесь, чтобы продолжить чтение. Это быстро и бесплатно.

Регистрируясь, я принимаю условия использования

Рекомендуемые статьи

Первые дни мамы и малыша дома: как ухаживать за новорожденным? Первые дни мамы и малыша дома: как ухаживать за новорожденным?

Впервые оставшись с ребенком одна, мама сталкивается с рядом вопросов и проблем

9 месяцев
Скороварка эволюции: как городская жизнь изменила вид и повадки животных и насекомых Скороварка эволюции: как городская жизнь изменила вид и повадки животных и насекомых

Как меняются животные и растения в городах

Forbes
Грибы Грибы

Полны белка и клетчатки: чем полезны грибы и как их готовить?

Здоровье
Потепление океана оказалось угрозой для бактериального фотосинтеза Потепление океана оказалось угрозой для бактериального фотосинтеза

Вода теплее 28 градусов приведет к коллапсу популяций цианобактерий

N+1
Последнее думающее поколение. Кто на самом деле воспитывает наших детей Последнее думающее поколение. Кто на самом деле воспитывает наших детей

Как ИИ становится цифровым воспитателем

Inc.
Тихая охота Тихая охота

Как правильно и безопасно собирать грибы осенью

Лиза
Премиальный минимализм Премиальный минимализм

Эта ванная — пример идеального премиального минимализма

Идеи Вашего Дома
Вода в топливном баке: чем опасна, как убрать и чем это лучше сделать Вода в топливном баке: чем опасна, как убрать и чем это лучше сделать

Как действовать, если вода в значимых количествах попала в бензобак?

РБК
Языки на грани Языки на грани

Треть преподаваемых в школах РФ языков находится под угрозой исчезновения

Ведомости
Мария Стерникова о Валерии Носике: «Он был человеком необыкновенной доброты и света» Мария Стерникова о Валерии Носике: «Он был человеком необыкновенной доброты и света»

«Он, как волшебник, прилетал ненадолго со съемок, а внизу его уже ждала машина»

Коллекция. Караван историй
Кто даст мне сто долларов? Кто даст мне сто долларов?

Аукционные дома Sotheby’s и Christie’s: инструкция по применению

Weekend
«Стекло в пуантах — прошлый век» «Стекло в пуантах — прошлый век»

Почему в профессии балерины так важны верные партнеры и любовь к своему делу

OK!
Пластыри от прыщей: как они устроены и действительно ли помогают избавиться от высыпаний Пластыри от прыщей: как они устроены и действительно ли помогают избавиться от высыпаний

Работают ли патчи от прыщей или это просто маркетинг?

ТехИнсайдер
Сергей Довлатов: зумер среди классиков Сергей Довлатов: зумер среди классиков

О роли Сергея Довлатова в литературе и причинах его современности

Правила жизни
Правда ли, что OLED-экраны мониторов и телевизоров выгорают? Правда ли, что OLED-экраны мониторов и телевизоров выгорают?

Выгорание OLED-экранов: оправданы ли страхи в действительности?

CHIP
Как в лучших домах Как в лучших домах

Идеи обустройства жилья, которые можно позаимствовать в других странах

Лиза
Обзор Hyundai Staria: так ли хорошо едет «спейс шаттл», как выглядит Обзор Hyundai Staria: так ли хорошо едет «спейс шаттл», как выглядит

Hyundai Staria: Внеземной минивэн по земным ценам

ТехИнсайдер
Айсен Николаев о новых проектах: «Равных Якутии по красоте и масштабным мероприятиям не найти» Айсен Николаев о новых проектах: «Равных Якутии по красоте и масштабным мероприятиям не найти»

Глава Якутии Айсен Николаев — о главных достижениях и планах на ближайшие годы

ФедералПресс
Светлая сила Светлая сила

Что такое фотовольтаические системы и из чего они состоят?

Y Magazine
Уникальный эндемик: как нерпы выживают на Байкале Уникальный эндемик: как нерпы выживают на Байкале

Байкальская нерпа — настоящий тюлень с необычным местом жительства

ТехИнсайдер
Не только варенье Не только варенье

Какие заготовки на зиму делают иностранцы

Лиза
Неприметные живые фабрики Неприметные живые фабрики

Как живые организмы синтезируют токсичные вещества

Наука и жизнь
«Настало время для возрождения малых городов» «Настало время для возрождения малых городов»

С чего начинается экономическое возрождение регионов России

Деньги
ИП или ООО — вот в чем вопрос: какую форму ведения деятельности выбрать МСП ИП или ООО — вот в чем вопрос: какую форму ведения деятельности выбрать МСП

ИП и ООО: чем отличаются и какая форма ведения бизнеса подойдет именно вам?

Inc.
Санчо Панса языка Санчо Панса языка

На курсах литературного мастерства учат не разводить словесные кружева

Seasons of life
Чем известен убитый союзник Дональда Трампа Чарли Кирк Чем известен убитый союзник Дональда Трампа Чарли Кирк

Мученик-трампист Чарли Кирк был консерватором, популярным среди молодежи

Ведомости
Игра в классику Игра в классику

Стася Толстая — о причастности к фамилии и самом «семейном счастье»

OK!
Отели Отели

Отели, которым нет равных, для самых взыскательных гостей

RR Люкс.Личности.Бизнес.
Гравитационное микролинзирование помогло выявить систему из звезды, коричневого карлика и экзопланеты Гравитационное микролинзирование помогло выявить систему из звезды, коричневого карлика и экзопланеты

Микролинзирование помогло обнаружить пару из красного и коричневого карликов

N+1
Кофе, яблоки, алыча Кофе, яблоки, алыча

Дина Рубина — мастерица передавать в тексте вкусы, текстуры и запахи

Seasons of life
Открыть в приложении