Развеиваем страхи и сомнения

9 месяцевМать и дитя

Роды

Стимуляция родов: когда нужна помощь?

Пожалуй, нет такой беременной женщины, которая не слышала бы о стимуляции родовой деятельности. Довольно часто эта манипуляция овеяна негативными эмоциями, страхами и сомнениями. Между тем стимуляция родов позволяет избежать серьезных неблагоприятных последствий как для мамы, так и для плода.

Нина Сохнина. Врач акушер-гинеколог, г. Барнаул

Родостимуляция – это усиление родовой деятельности. Чаще всего под этим словом подразумевают применение медикаментов, усиливающих родовую деятельность, но необходимо помнить, что для этой цели в арсенале акушеров имеются и другие средства.

Когда необходима стимуляция родов?

При нормальном течении родов шейка матки должна раскрываться с определенной скоростью, причем раскрытие шейки у повторнородящих, как правило, происходит быстрее. Для нормальной скорости раскрытия шейки матка должна сокращаться с достаточной силой и частотой, и схватки по мере развития родовой деятельности должны нарастать по силе, частоте и продолжительности, достигая максимума к концу первого периода родов. Средняя продолжительность родов у первородящих составляет не более 12 часов, повторных – 6–8 часов. Роды, продолжительность которых составляет 16 часов и более, называются затяжными и сопряжены с рядом серьезных осложнений для матери и плода, о которых мы поговорим ниже. Средняя скорость раскрытия шейки матки составляет 1–1,5 см в час.

Родостимуляция проводится только при наличии показаний, и основным показанием для ее проведения является слабость родовой деятельности – патологическое состояние, когда частота и сила схваток недостаточна для полноценного раскрытия шейки матки и изгнания плода.

Слабость родовой деятельности подразделяется на первичную, когда с момента развития родовой деятельности схватки имеют недостаточную силу и частоту, и вторичную, когда схватки ослабевают через какой-то промежуток нормальной родовой деятельности. Вторичная слабость делится на слабость схваток и слабость потуг (во втором случае она развивается в периоде изгнания плода и происходит замедление продвижения плода по родовому каналу).

У этой процедуры есть и противопоказания. Родостимуляцию проводить нельзя при наличии рубца на матке, неправильном положении плода, гипоксии плода, клинически узком тазе (ситуация, когда размеры головки плода не соответствуют размерам таза мамы).

Чем опасно затяжное течение родов?

Нередко будущие мамы и их родственники задаются вопросом: а так ли уж необходима родостимуляция? Можно услышать мнения, что в былые времена рожали по двое-трое суток без всяких стимуляций, и ничего. На самом деле затяжное течение родов обязательно требует своевременной коррекции, так как приводит к серьезным осложнениям как для мамы, так и для плода. Осложнениями для плода при слабости родовой деятельности являются внутриутробная гипоксия (кислородное голодание), приводящая к развитию родовой травмы, неврологических нарушений, расстройств мозгового кровообращения у новорожденного. Также при развитии внутриутробной гипоксии при затяжном течении родов может произойти аспирация (попадание в легкие плода) околоплодных вод, приводя к развитию аспирационной пневмонии (воспаления легких), нарушений дыхания у новорожденного. Данные последствия нередко требуют длительного наблюдения и лечения малыша у педиатра, невропатолога и других специалистов. Чрезмерно затяжное течение родов без адекватной помощи может привести к внутриутробной гибели плода от гипоксии.

Для роженицы слабость родовой деятельности может привести к возникновению послеродового кровотечения, возникающего вследствие снижения сократительной способности матки, а также к развитию послеродовых гнойно-септических заболеваний (например, послеродового эндометрита – воспаления матки). Замедленное продвижение плода по родовым путям приводит к возникновению разрывов мягких тканей родового канала.

Диагностика слабости родовой деятельности

При поступлении роженицы врач проводит влагалищный осмотр для уточнения состояния шейки матки и степени открытия маточного зева. В дальнейшем проводится динамическое наблюдение за развитием родовой деятельности: как нарастает частота, сила и продолжительность схваток, с какой скоростью идет раскрытие шейки матки. С целью детального исследования сократительной способности матки производят гистерографию – регистрацию маточных сокращений с помощью специальной аппаратуры, в данном случае гистерографию называют еще токографией. Как правило, гистерография совмещается с одновременной регистрацией кардиотокографии – регистрации сердцебиений плода для слежения за реакцией плода на повышение маточного тонуса. Гистерография позволяет изучить частоту и силу маточных сокращений и отобразить маточные сокращения на бумаге. Таким образом, диагноз слабости родовой деятельности ставится после периода наблюдения за характером маточных сокращений, а также за скоростью открытия шейки матки, определяемой при влагалищном исследовании, в течение 3–4 часов.

Авторизуйтесь, чтобы продолжить чтение. Это быстро и бесплатно.

Регистрируясь, я принимаю условия использования

Рекомендуемые статьи

Хватает ли ребенку грудного молока? Хватает ли ребенку грудного молока?

Как понять, что малыш не наедается грудным молоком?

9 месяцев
Ретабло – древнейшее из искусств Ретабло – древнейшее из искусств

Ретабло – картины, которые жертвуют церквям в благодарность о помощи святых

Вокруг света
Персона Персона

О необычных запросах клиентов и репутации русских александритов

Robb Report
Свободные взгляды Свободные взгляды

Режиссеры фильма «Дом Кардена» приглашают в путешествие по вселенной дизайнера

Vogue
Смотрите под ноги Смотрите под ноги

Рассказываем, какими бывают деревянные полы и как за ними правильно ухаживать

AD
Мужская марка, за которой стоит следить: новый петчворк и мультикультурность Ahluwalia Мужская марка, за которой стоит следить: новый петчворк и мультикультурность Ahluwalia

Прия Алувалия получила награду от королевы за достижения в британском дизайне

Esquire
По дороге с облаками По дороге с облаками

Виа феррата – дорога приключений и острых ощущений, проложенная прямо по скалам

National Geographic Traveler
Я разрешаю себе уйти в отрыв! Я разрешаю себе уйти в отрыв!

Актриса Екатерина Гусева о танцах, откровенных сценах и принятии возраста

Добрые советы
R.S.V.P. на шабаш R.S.V.P. на шабаш

Ведьмы — из приспешниц ада в поп-иконы феминистского движения

Elle
Как устроена выставка Cartier в Эрмитаже Как устроена выставка Cartier в Эрмитаже

Выставка Cartier — итог партнерства музея и французского ювелирного дома

РБК
Комик накануне обвинений Комик накануне обвинений

Несвоевременная биография Вуди Аллена

Эксперт
Продолжение следует Продолжение следует

Почему разрушение кинематографических скреп — это нормально

Glamour
Космические нейтрино рождаются квазарами Космические нейтрино рождаются квазарами

Нейтрино рождаются вблизи черных дыр в далеких активных галактиках

Популярная механика
Метод Inbox Zero. Как быстро разгребать почту и не пропускать ничего важного Метод Inbox Zero. Как быстро разгребать почту и не пропускать ничего важного

Как оптимизировать работу с электронной почтой?

Inc.
Иранцы переехали в США, а затем вернулись на родину. Один из них получил 10 лет тюрьмы за шпионаж Иранцы переехали в США, а затем вернулись на родину. Один из них получил 10 лет тюрьмы за шпионаж

Из стабильной жизни в Штатах к обвинениям, обыскам и приговору

TJ
Бьюти-гаджеты Бьюти-гаджеты

Разбираемся в популярных девайсах для лица

Лиза
Почему в корпорации исчезает атмосфера стартапа: опыт главы Waze, который боролся за свободу внутри Google и сдался Почему в корпорации исчезает атмосфера стартапа: опыт главы Waze, который боролся за свободу внутри Google и сдался

Ноам Бардин — что произошло с его независимым стартапом после продажи ИТ-гиганту

VC.RU
Бадомедики Бадомедики

Что такое БАДы и что с ними делать?

Maxim
Максим Диденко и Павел Семченко — о своей выставке в ГРАУНД Солянке Максим Диденко и Павел Семченко — о своей выставке в ГРАУНД Солянке

Максим Диденко и Павел Семченко — о понимании жизни и борьбе с социопатией

СНОБ
По кусочку По кусочку

Есть ли какое-то объяснение привычки кусочничества?

Худеем правильно
Слизень из Австралии построил мостик из слизи и спустился по нему на землю Слизень из Австралии построил мостик из слизи и спустился по нему на землю

Слизня Lehmannia nyctelia застали за спуском по слизистому мостику

N+1
Синдром отличника Синдром отличника

Актер «Гоголь-центра» Михаил Тройник — о выборе, искусстве и точных науках

OK!
«Не хотим продавать бизнес»: братья из Вологды рассказали Тинькову о цели создать крупнейшую игровую компанию «Не хотим продавать бизнес»: братья из Вологды рассказали Тинькову о цели создать крупнейшую игровую компанию

Основатели Playrix решили сделать его самой дорогой игровой компанией в мире

Forbes
В верном направлении В верном направлении

Путешествуем по России

Grazia
Мария Аронова. Бабье счастье Мария Аронова. Бабье счастье

Актриса Мария Аронова о семье, слабостях и страхе одиночества

Караван историй
Александра Ребенок: «Профессия сделала меня сильной» Александра Ребенок: «Профессия сделала меня сильной»

Александра Ребенок — о сильном характере, умении совмещать материнство и карьеру

Здоровье
Что дает работа стоя? Опыт предпринимателей Что дает работа стоя? Опыт предпринимателей

Вертикальное положение помогает лучше концентрироваться

Reminder
Конфетно-букетный период Конфетно-букетный период

Уместно ли поздравлять сильных и независимых женщин с 8 Марта?

GQ
Что приготовить из консервированного тунца, найденного в холодильнике: 8 крутых рецептов Что приготовить из консервированного тунца, найденного в холодильнике: 8 крутых рецептов

Что приготовить из тунца, консервированного в масле?

Playboy
Бенедикт Камбербэтч: «Дети – лучший якорь в нашем плаванье» Бенедикт Камбербэтч: «Дети – лучший якорь в нашем плаванье»

Трудно поверить, но Бенедикт Камбербэтч считает себя личностью вполне заурядной

Psychologies
Открыть в приложении