Депрессия, осложненное горе и другие нарушения, с которыми сталкиваются многие

ReminderПсихология

7 самых распространенных психических расстройств и как с ними работать

Депрессия, осложненное горе, социальная тревога и другие нарушения, с которыми сталкиваются очень многие

Психологические проблемы индивидуальны, и причины многих из них обнаружить непросто. Но все же есть такие нарушения, с которыми сталкиваются очень многие. Специалисты московского Центра когнитивной терапии составили для читателей Reminder краткий гид по самым распространенным психическим расстройствам. Для каждого из диагнозов указана терапия, которая максимально эффективна.

Депрессия

Депрессия относится к категории расстройств настроения (аффективных расстройств) и может быть самостоятельной или встречаться в рамках биполярного аффективного расстройства. Депрессивный эпизод может быть легкой, средней или тяжелой формы. При легкой человек по-прежнему ведет активный образ жизни, но демонстрирует отдельные симптомы депрессии. При средних формах нарушается социальное функционирование, но пациент еще может позаботиться о себе, а при тяжелых человек уже нуждается в присмотре и уходе.

Как распознать депрессию? Основные симптомы депрессивного эпизода — подавленное настроение, снижение интересов и способности получать удовольствие, значительное изменение аппетита и массы тела, нарушение сна (бессонница или, наоборот, сонливость), снижение концентрации внимания и ухудшение памяти. Человек с депрессией может казаться слишком возбужденным или, наоборот, заторможенным, говорить о своей бесполезности или чувстве вины, суицидальных мыслях, иногда — жаловаться на плохое физическое самочувствие.

Какая терапия используется? Наиболее авторитетные клинические руководства, включая ВОЗ, Американскую и Европейскую психиатрические ассоциации, рекомендуют в качестве терапии депрессии сочетание когнитивно-поведенческой терапии (КПТ) и антидепрессантов. При тяжелых формах показано медикаментозное лечение и предпочтительна госпитализация.

Самым эффективным и доказательным направлением психотерапии в лечении депрессии считается КПТ. Также используются интерперсональная (в случае, если истоки депрессии кроются в межличностных отношениях), психодинамическая терапия и КПТ третьей волны — новые подходы, опирающиеся на КПТ: схема-терапия, терапия принятия и ответственности, майндфулнес.

Чем помогает? Использование психотерапии позволяет достичь устойчивых долгосрочных результатов, а также предотвратить появление рецидива. Психотерапия работает с проблемами самооценки, привязанности, снижения функции внимания, навязчивых мыслей о прошлом, а также глубинными убеждениями о мире, которые поддерживают депрессию и осложняют ее течение.

Сколько длится? В среднем КПТ депрессии продолжается 15–20 сессий — этого достаточно, чтобы решить первостепенные задачи: облегчить симптомы, начать поведенческую активацию, поработать с суицидальными мыслями. После этого терапевт может рекомендовать перейти на более длительные виды терапии, которые позволяют решить глубинные проблемы, нерешаемые КПТ.

БАР

Биполярное аффективное расстройство (БАР) — это расстройство, при котором чередуются маниакальные (человек находится в приподнятом настроении, энергичен, жизнерадостен, но часто раздражителен) и депрессивные эпизоды. БАР имеет две формы. I тип включает один или более эпизод мании или большой депрессии. В БАР II типа присутствуют недолгие эпизоды гипомании (более мягкая форма мании), но преобладают депрессивные фазы. Также существует циклотимия — множественные циклические перепады настроения в виде гипомании и умеренной депрессии в течение как минимум двух лет жизни.

Какая терапия используется? Лекарства — основное, но не единственное эффективное лечение биполярного расстройства: в случае приема одних только препаратов (это нормотимики — стабилизаторы настроения, антидепрессанты, иногда — нейролептики и транквилизаторы) частота рецидива в ближайшие два года составляет примерно 60%.

У некоторых пациентов с БАР могут быть проблемы с соблюдением режима приема препаратов и/или с последствиями расстройства. Именно здесь психотерапия может повлиять на ситуацию. Согласно Американской психологической ассоциации, психотерапией выбора при лечении БАР может быть психообразование, КПТ, межличностная и социальная ритм-терапия, семейно-фокусированная терапия.

Чем помогает? Психотерапия позволяет понять механизмы болезни и последствия ее влияния на социальную жизнь. Настроение стабилизируется, число госпитализаций снижается, а пациент получает когнитивные и поведенческие навыки для управления симптомами. Благодаря этому улучшаются качество жизни и отношения с другими людьми.

Сколько длится? Сложный вопрос: БАР часто идет параллельно с другими расстройствами, например, зависимостями, и это влияет на срок терапии. Скорее всего, при БАР психотерапия будет носить поддерживающий характер, то есть будет длительной. Психообразование и нормализация могут занимать 10–15 сессий.

Авторизуйтесь, чтобы продолжить чтение. Это быстро и бесплатно.

Регистрируясь, я принимаю условия использования

Рекомендуемые статьи

5 шагов, чтобы поддержать свою мотивацию на работе 5 шагов, чтобы поддержать свою мотивацию на работе

Как сохранять трудовой энтузиазм и получать удовольствие от работы?

Psychologies
Павел Табаков — о поддержке Навального и ссоре с Земфирой, сексе и революции Павел Табаков — о поддержке Навального и ссоре с Земфирой, сексе и революции

Интервью с Павлом Табаковым

СНОБ
7 подсказок для тех, кого ранит чужая критика 7 подсказок для тех, кого ранит чужая критика

Случалось ли вам слышать от окружающих, что вы на что-то остро реагируете?

Psychologies
Правила жизни Пэрис Хилтон Правила жизни Пэрис Хилтон

Правила жизни светской львицы Пэрис Хилтон

Esquire
Ученые реконструировали ДНК мамонта старше миллиона лет Ученые реконструировали ДНК мамонта старше миллиона лет

Это позволило больше узнать об эволюции шерстистых мамонтов и мамонтов Колумба

N+1
Складчатогубы поднялись до 1600 метров на восходящих потоках воздуха Складчатогубы поднялись до 1600 метров на восходящих потоках воздуха

Считалось, что рукокрылые не могут передвигаться на восходящих потоках воздуха

N+1
Новые Sonata, Haval, Granta, Sentra: на что жалуются владельцы на форумах Новые Sonata, Haval, Granta, Sentra: на что жалуются владельцы на форумах

Проблемы на свежих моделях авторынка и как их решают производители

РБК
Отсечь и отпустить Отсечь и отпустить

Принципы жизни Бурятии

Вокруг света
Редкие новозеландские чайки помешали строительству католического собора Редкие новозеландские чайки помешали строительству католического собора

Птицы поселились на планируемом месте его строительства, и тревожить их нельзя

N+1
10 вопросов о Смутном времени 10 вопросов о Смутном времени

Период между 1605 и 1612 годом называют Смутным временем: что это значит?

Arzamas
Узнай, кем станет твой ребенок, по игрушкам, в которые он играет Узнай, кем станет твой ребенок, по игрушкам, в которые он играет

То, с чем играет твой ребенок, может определить его судьбу

Maxim
Гнезда ос помогли выявить старейший наскальный рисунок кенгуру Гнезда ос помогли выявить старейший наскальный рисунок кенгуру

В Австралии около 17300 лет назад впервые нарисовали кенгуру

N+1
Хакер взломал систему водоснабжения и попытался отравить город во Флориде Хакер взломал систему водоснабжения и попытался отравить город во Флориде

Пример того, как киберпреступность может угрожать реальной жизни тысяч людей

National Geographic
Полстейка для России Полстейка для России

России, несмотря на кризис, в дефиците самый дорогой вид мяса — говядина

Эксперт
Безумный художник: история скандальной жизни Оскара Кокошки! Безумный художник: история скандальной жизни Оскара Кокошки!

Художник Оскар Кокошка заслуживает внимания по множеству причин

Maxim
Гиперзвуковая крылатая ракета и ее скачки Гиперзвуковая крылатая ракета и ее скачки

Мы стоим на пороге освоения нового типа полета и новых летательных аппаратов

Наука
Найдена замена кремнию: началась эра пoсткремниевой фотоники Найдена замена кремнию: началась эра пoсткремниевой фотоники

Дисульфид молибдена позволяет создать миниатюрные оптические устройства

Популярная механика
“Я вышла замуж по расчету” “Я вышла замуж по расчету”

Юлия Эльдеева слушала не веление сердца, а голос рассудка

Psychologies
Реальная любовь Реальная любовь

Мы встретились с известным футболистом Кириллом Комбаровым и его супругой

OK!
История одной песни: Элтон Джон, «Candle in the Wind» История одной песни: Элтон Джон, «Candle in the Wind»

Самая популярная баллада прославилась при помощи легкого жульничества

Maxim
Выход из тупика: почему Голливуд все время снимает новые франшизы по старым блокбастерам Выход из тупика: почему Голливуд все время снимает новые франшизы по старым блокбастерам

Продолжения и ремейки успешных картин становятся основной стратегией киностудий

Forbes
Петров, Хабенский, Аксенова и другие: актеры из простых семей и их родители Петров, Хабенский, Аксенова и другие: актеры из простых семей и их родители

Талант — не всегда генетика, что доказывают российские артисты из простых семей

Cosmopolitan
«Привязанность — для детей, а для взрослых есть джунгли, где не на кого положиться» «Привязанность — для детей, а для взрослых есть джунгли, где не на кого положиться»

Социолог Полина Аронсон — о том, почему мы боимся любить

Reminder
Моя семья и другие звери Моя семья и другие звери

История любви Николая и Татьяны Дроздовых длиной в сорок четыре года

Tatler
Прощайте, роботы: за что мы любим Daft Punk Прощайте, роботы: за что мы любим Daft Punk

Чем запомнится дуэт Daft Punk

Esquire
Шведский роман-катастрофа, оставляющий надежду: фрагмент новой книги Микаеля Ниеми «Дамба» Шведский роман-катастрофа, оставляющий надежду: фрагмент новой книги Микаеля Ниеми «Дамба»

Роман Микаеля Ниеми «Дамба» погружает в атмосферу шведской глубинки

Esquire
Проститутки, студенческие оргии и невинные дворянки. Каким был секс в царской России Проститутки, студенческие оргии и невинные дворянки. Каким был секс в царской России

Секс в дореволюционной России

СНОБ
«Пропавшую» австралийскую пчелу нашли спустя 100 лет с момента последнего наблюдения «Пропавшую» австралийскую пчелу нашли спустя 100 лет с момента последнего наблюдения

Обнаружены редчайшие пчелы Pharohylaeus lactiferus

National Geographic
Как сохранить крестец здоровым: упражнения для людей любого возраста Как сохранить крестец здоровым: упражнения для людей любого возраста

Как сохранить здоровье крестца и всего организма?

Psychologies
Застойный период Застойный период

Как распознать причину частых отеков

Лиза
Открыть в приложении