Донорские кроветворные клетки оказались не склонны накапливать мутации после пересадки
Даже спустя десятилетия
Американские исследователи выполнили секвенирование ДНК 16 пар доноров и реципиентов стволовых клеток костного мозга через десятки лет после трансплантации и пришли к выводу, что она не приводит к выраженной экспансии мутантных пересаженных клеток, повышающей риск онкозаболеваний. Отчет о работе опубликован в журнале Science Translational Medicine.
После трансплантации относительно небольшая фракция стволовых клеток донора должна полностью сформировать кроветворную систему реципиента, что требует большого количества делений. Из-за этого существуют опасения возникновения у реципиента олигоклонального или клонального гемопоэза, при котором стволовые клетки с какой-либо мутацией формируют существенную субпопуляцию клеток крови. У людей в целом частота этого явления увеличивается с возрастом (наблюдается у 10–20 процентов после 70 лет), оно связано с резко повышенным риском онкогематологических и сердечно-сосудистых заболеваний, а также общей смертностью.
Чтобы понять, оправданы ли опасения, связанные с клональным гемопоэзом, после трансплантации кроветворных клеток, Масуми Уэда Осима (Masumi Ueda Oshima) из Онкоцентра имени Фреда Хатчинсона и Вашингтонского университета с коллегами взяли свежие образцы крови 16 пар донор-реципиент, у которых с момента пересадки прошло от 6,6 до 45,7 (медианный период 33,8) года (включая самых долгоживущих реципиентов в мире). У 14 пациентов источником стволовых клеток стал костный мозг донора, в 11 случаях показанием для трансплантации было злокачественное новообразование. Также в распоряжении исследователей оказались консервированные образцы крови 11 доноров, забранные до процедуры.