Экстракорпоральное оплодотворение: каковы шансы на успех?
К сожалению, ситуация, когда не получается зачать ребенка естественным путем, сейчас совсем не редкость. Порой у пары, мечтающей стать родителями, остается только один вариант – экстракорпоральное оплодотворение. Что из себя представляет этот метод и какова его эффективность?
В норме оплодотворение происходит так: раз в месяц яйцеклетка выходит в маточную трубу, где имеет шанс соединиться со сперматозоидом, после чего может образоваться эмбрион. К сожалению, в некоторых случаях эта судьбоносная встреча невозможна. Факторы, препятствующие зачатию, могут быть различными, о них мы поговорим позже. Преодолеть некоторые из них помогает лечение или оперативное вмешательство, но иногда остается лишь один вариант – экстракорпоральное оплодотворение (сокращенно – ЭКО). По-латыни extra – «вне», corpus – «тело»; иными словами, это зачатие вне тела женщины.
Врач акушер-гинеколог
высшей категории,
д-р мед. наук,
профессор,
г. Москва
Первые опыты по экстракорпоральному оплодотворению начали проводить в 40-х годах ХХ века. Параллельно исследования велись в разных странах. Наконец, в 1978 году эксперимент группы ученых во главе с Робертом Эдвардсом увенчался успехом: в Англии родилась первая девочка, «зачатая в пробирке». В 1986 году процедура была проведена и в России. Открытие стало настоящим прорывом в мире медицины: у людей, страдающих от бесплодия, появился реальный шанс иметь детей. В 2010 году Эдвардсу была вручена Нобелевская премия в области медицины за открытие метода ЭКО. На сегодня на Земле живет более 5 миллионов детей, появившихся в результате искусственного оплодотворения. Изначально методику разрабатывали для пациенток с непроходимостью или отсутствием маточных труб. В настоящее время ЭКО применяют для лечения самых разных форм бесплодия, в том числе и мужского.
Что такое бесплодие и почему оно возникает?
С точки зрения гинекологии бесплодными считаются пары, в которых у женщины детородного возраста беременность не наступает после года регулярной половой жизни без применения контрацепции.
Выделяют несколько видов бесплодия:
1. Первичное бесплодие – если женщина в течение года живет регулярной половой жизнью без предохранения и не имеет ни одной беременности.
2. Вторичное бесплодие – если у женщины в прошлом беременность наступала, но теперь отсутствует, несмотря на регулярные половые контакты в течение года без контрацепции.
3. Абсолютное женское бесплодие – возможность беременности исключена из-за отсутствия необходимых органов репродуктивной системы (матки, яичников) или аномалии их развития.
По статистике, 45 % бесплодия вызваны проблемами в женском организме, 40 % – в мужском, 10 % составляют обоюдные факторы. Остаются еще загадочные 5 % – это те случаи, когда, несмотря на развитие современных методов диагностики, врачам не удается точно определить причину бесплодия.
Надо сказать, что при ЭКО врачи имеют возможность контролировать процесс зачатия и внедрения эмбриона в полость матки, что позволяет женщине сохранить беременность, даже если до этого все попытки были неудачными и причину установить не удавалось. Таким образом, ЭКО позволяет обойти сразу множество факторов, мешающих наступлению беременности, что значительно повышает вероятность зачатия.
Показания для ЭКО
В каких случаях показана процедура экстракорпорального оплодотворения?
- трубное бесплодие (при полном отсутствии маточных труб или при их непроходимости);
- иммунологические формы бесплодия;
- синдром поликистозных яичников;
- различные виды эндометриоза;
- различные формы мужского бесплодия;
- бесплодие неясного генеза.
Когда ЭКО делать нельзя?
Важно учесть и тот момент, что для процедуры ЭКО существуют и противопоказания. Ее не проводят, если есть: