Действительно ли «поздняя» беременность влечет за собой больший риск осложнений?

9 месяцевЗдоровье

Беременность / Здоровье

Беременность у женщин после 35 лет: с поправкой на возраст?

В последнее время количество женщин, рожающих своего первого ребенка после 35 лет, значительно возросло. В связи с этим многие будущие мамы задаются вопросом: действительно ли «поздняя» беременность влечет за собой больший риск осложнений?

Элеонора Шагербиева. Врач акушер-гинеколог, канд. мед. наук, г. Москва

Нередко современные женщины решаются на рождение ребенка, лишь перешагнув 35-летний рубеж. Причин этому несколько. Во-первых, это желание сначала получить образование, найти хорошую работу и достичь материального благополучия, а уж потом думать о детях. И, как правило, именно к возрасту 30–35 лет пройдена эта «программа-максимум». Во-вторых, это достижения современной медицины, а именно развитие вспомогательных репродуктивных технологий, благодаря которым женщина, которой еще 10–15 лет назад был поставлен диагноз «бесплодие», может забеременеть и родить здорового малыша. Не касаясь психологических аспектов беременности у женщины 35 лет и старше, стоит остановиться на медицинских вопросах наступления и течения такой беременности.

Прежде всего, надо отметить, что все женщины после 35 лет попадают в группу риска по развитию различных осложнений беременности. Именно поэтому к планированию рождения малыша нужно отнестись особенно тщательно.

Генетические патологии

Причины. К моменту рождения в яичниках каждой девочки содержится около 3 миллионов фолликулов, к периоду полового созревания их остается 250–300 тысяч. Таким образом, все яйцеклетки рождаются с женщиной, с ней растут, и, если болеет их «хозяйка», это может отразиться и на состоянии ее половых клеток. Именно поэтому с возрастом женщины повышается риск генетической патологии плода. В том случае, если у женщины есть какие-либо хронические заболевания, риск возрастает.

Отдельно стоит остановиться на одном из самых серьезных осложнений беременности – генетических пороках развития. Одним из самых распространенных является синдром Дауна. Высокая частота и тяжесть этого заболевания обусловливает необходимость поиска новых и более совершенных методов его диагностики.

Немного статистики: если возраст будущей мамы – 21 год, то риск рождения больного ребенка составляет 1:1507, то есть на 1507 родов у женщин в возрасте 21 год рождается один малыш с синдромом Дауна.

В 29 лет риск составляет 1:1018.

В 36 лет – 1:307.

В 40 лет – 1:112.

В 43 года – 1:49.

В 49 лет риск родить ребенка с синдромом Дауна резко возрастает и составляет 1:8.

Связаны такие риски с возникновением спонтанного нерасхождения хромосом в половых клетках матери, реже – отца. С возрастом происходит накопление таких поврежденных клеток в организме матери; как видно из приведенных выше цифр, поврежденные клетки есть в организме любой женщины, но со временем их становится больше (за прошедшие годы женщина больше сигарет выкурила, больше углекислого газа вдохнула и т.д.). Это и приводит к возрастанию риска рождения ребенка с генетическим пороком.

Диагностика. Каждая будущая мама беспокоится о здоровье своего малыша, именно поэтому современная медицина ищет все новые и новые пути ранней диагностики генетических пороков внутриутробного развития ребенка. В последние годы совершенствование возможностей лабораторных исследований, а также развитие генетики позволяют уже на ранних сроках беременности диагностировать генетические пороки развития. Они с различной степенью достоверности позволяют прогнозировать рождение больного ребенка. Одним из таких исследований является так называемый двойной тест, включающий в себя определение уровней свободной субъединицы хорионического гонадотропина (ХГЧ) и ПАПП-белка (РАРР-А). Ряд серьезных клинических исследований свидетельствует о диагностической значимости РАРР-А в качестве скринингового (просеивающего) маркера риска хромосомных аномалий плода на ранних сроках беременности (в первом триместре), что является принципиально важным в диагностике хромосомных аномалий. Уровень РАРР-А значительно снижен при наличии у плода трисомии 21 (синдром Дауна) или трисомии 18 (синдром Эдвардса). Кроме того, этот тест информативен также при оценке угрозы выкидыша и остановки развития беременности на малых сроках. В комплексе с определением бета-ХГЧ (хорионического гонадотропина человека) определение РАРР-А оптимально проводить на сроке около 12 недель беременности (в 11–14 недель). После 14 недель беременности диагностическая значимость РАРР-А в качестве маркера риска синдрома Дауна теряется.

Авторизуйтесь, чтобы продолжить чтение. Это быстро и бесплатно.

Регистрируясь, я принимаю условия использования

Рекомендуемые статьи

Почему подростки ничего не хотят? Почему подростки ничего не хотят?

Почему подростки валяются целыми днями на кровати с телефоном и ничего не делают

Здоровье
Паспортный контроль за 5 секунд: в аэропортах Дубая внедрили новую систему распознавания Паспортный контроль за 5 секунд: в аэропортах Дубая внедрили новую систему распознавания

Столица Объединенных Арабских Эмиратов становится все технологичнее

National Geographic
Бадомедики Бадомедики

Что такое БАДы и что с ними делать?

Maxim
Почему в корпорации исчезает атмосфера стартапа: опыт главы Waze, который боролся за свободу внутри Google и сдался Почему в корпорации исчезает атмосфера стартапа: опыт главы Waze, который боролся за свободу внутри Google и сдался

Ноам Бардин — что произошло с его независимым стартапом после продажи ИТ-гиганту

VC.RU
Я разрешаю себе уйти в отрыв! Я разрешаю себе уйти в отрыв!

Актриса Екатерина Гусева о танцах, откровенных сценах и принятии возраста

Добрые советы
Смотрите под ноги Смотрите под ноги

Рассказываем, какими бывают деревянные полы и как за ними правильно ухаживать

AD
«Мы должны сделать комфорт максимально изысканным» «Мы должны сделать комфорт максимально изысканным»

Дизайн-директор Brioni Норберт Штумпфль о законах бренда и новой коллекции

Weekend
Продолжение следует Продолжение следует

Почему разрушение кинематографических скреп — это нормально

Glamour
Свободные взгляды Свободные взгляды

Режиссеры фильма «Дом Кардена» приглашают в путешествие по вселенной дизайнера

Vogue
Иранцы переехали в США, а затем вернулись на родину. Один из них получил 10 лет тюрьмы за шпионаж Иранцы переехали в США, а затем вернулись на родину. Один из них получил 10 лет тюрьмы за шпионаж

Из стабильной жизни в Штатах к обвинениям, обыскам и приговору

TJ
Прерванная жизнь Прерванная жизнь

Первое интервью Вики Коротковой после ДТП со смертельным исходом

Tatler
Что дает работа стоя? Опыт предпринимателей Что дает работа стоя? Опыт предпринимателей

Вертикальное положение помогает лучше концентрироваться

Reminder
Слизень из Австралии построил мостик из слизи и спустился по нему на землю Слизень из Австралии построил мостик из слизи и спустился по нему на землю

Слизня Lehmannia nyctelia застали за спуском по слизистому мостику

N+1
Мария Аронова. Бабье счастье Мария Аронова. Бабье счастье

Актриса Мария Аронова о семье, слабостях и страхе одиночества

Караван историй
Метод Inbox Zero. Как быстро разгребать почту и не пропускать ничего важного Метод Inbox Zero. Как быстро разгребать почту и не пропускать ничего важного

Как оптимизировать работу с электронной почтой?

Inc.
Ретабло – древнейшее из искусств Ретабло – древнейшее из искусств

Ретабло – картины, которые жертвуют церквям в благодарность о помощи святых

Вокруг света
Бьюти-гаджеты Бьюти-гаджеты

Разбираемся в популярных девайсах для лица

Лиза
R.S.V.P. на шабаш R.S.V.P. на шабаш

Ведьмы — из приспешниц ада в поп-иконы феминистского движения

Elle
Как устроена выставка Cartier в Эрмитаже Как устроена выставка Cartier в Эрмитаже

Выставка Cartier — итог партнерства музея и французского ювелирного дома

РБК
Мужская марка, за которой стоит следить: новый петчворк и мультикультурность Ahluwalia Мужская марка, за которой стоит следить: новый петчворк и мультикультурность Ahluwalia

Прия Алувалия получила награду от королевы за достижения в британском дизайне

Esquire
Топим жир лежа - худеем к весне. Эффективные упражнения на диване для ленивых Топим жир лежа - худеем к весне. Эффективные упражнения на диване для ленивых

Диванный фитнес – это то, что сейчас точно зайдет!

Cosmopolitan
Синдром отличника Синдром отличника

Актер «Гоголь-центра» Михаил Тройник — о выборе, искусстве и точных науках

OK!
Александра Ребенок: «Профессия сделала меня сильной» Александра Ребенок: «Профессия сделала меня сильной»

Александра Ребенок — о сильном характере, умении совмещать материнство и карьеру

Здоровье
Что приготовить из консервированного тунца, найденного в холодильнике: 8 крутых рецептов Что приготовить из консервированного тунца, найденного в холодильнике: 8 крутых рецептов

Что приготовить из тунца, консервированного в масле?

Playboy
Конфетно-букетный период Конфетно-букетный период

Уместно ли поздравлять сильных и независимых женщин с 8 Марта?

GQ
По кусочку По кусочку

Есть ли какое-то объяснение привычки кусочничества?

Худеем правильно
В верном направлении В верном направлении

Путешествуем по России

Grazia
По дороге с облаками По дороге с облаками

Виа феррата – дорога приключений и острых ощущений, проложенная прямо по скалам

National Geographic Traveler
Бенедикт Камбербэтч: «Дети – лучший якорь в нашем плаванье» Бенедикт Камбербэтч: «Дети – лучший якорь в нашем плаванье»

Трудно поверить, но Бенедикт Камбербэтч считает себя личностью вполне заурядной

Psychologies
Космические нейтрино рождаются квазарами Космические нейтрино рождаются квазарами

Нейтрино рождаются вблизи черных дыр в далеких активных галактиках

Популярная механика
Открыть в приложении