Вирус папилломы человека: 8 факторов, которые нужно знать
Вирусом папилломы инфицированы более 80% людей. одни считают его безобидным, другие опасным. И те и другие правы. как такое возможно? Разбираемся
1Он не один, их довольно много
Вирус папилломы человека (ВПЧ) – не один вирус, а целое семейство, в которое входит более 190 типов ВПЧ, причем не все они опасны. Одни вирусы провоцируют появление бородавок на руках и ногах, другие – папиллом (кондилом) на половых органах, а некоторые вызывают изменения клеток слизистой шейки матки.
Среди них есть и низкоонкогенные: (типы 6, 11, 42, 43, 44).
И высокоонкогенные: (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59). Но большинство вирусов просто тихо-мирно живет в организме и не вызывает никаких симптомов.
2ВПЧ может вызвать рак шейки матки
Есть несколько особо зловредных типов ВПЧ. Самые опасные – 16 и 18: они вызывают не только рак шейки матки, но и влагалища, ротовой полости, ротоглотки, анальной области, полового члена. То есть представляют опасность и для женщин, и для мужчин. Но это еще не означает, что у носителей непременно разовьется рак. Если женщина регулярно проходит обследование у гинеколога, то рак шейки матки ей не грозит. Дело в том, что это заболевание развивается очень медленно и проходит несколько неопасных стадий. На каждой из них можно полностью остановить этот процесс. Практически все случаи рака шейки матки – результат того, что женщина годами не проходила обследование.
ВПЧ могут долго жить в организме, ничем себя не проявляя, потому что это единственная группа вирусов, которая не проникает в кровь. Следовательно, нет воспалительной реакции, на которую мог бы обратить внимание пациент (повышение температуры, боль, отек пораженной области). При этом инкубационный период может составлять от месяца до нескольких лет: например, между инфицированием ВПЧ и появлением бородавок может пройти до 3 месяцев у женщин (до 11 – у мужчин). А допрогрессировать до рака ВПЧ может за 10 лет.
3Презерватив не защищает от заражения
ВПЧ передается при контакте незащищенных участков кожи во время секса. Презерватив лишь в какой-то степени снижает риск. Самая высокая вероятность подхватить ВПЧ – во время секса с партнером, у которого есть кондиломы.
Если кондилом нет (партнер только носитель вируса), инфицирование все равно возможно, но значительно реже. Период между заражением и появлением симптомов (или положительного анализа на ВПЧ) может занимать от нескольких недель до нескольких месяцев или даже лет. Поэтому, если у тебя выявили эту инфекцию или на ровном месте появились кондиломы, нет смысла винить в этом своего нынешнего партнера. Заражение могло произойти много лет назад, все это время вирус просто дремал, а при благоприятных условиях (ослаблении иммунной системы) активизировался.
4Проверяться на ВПЧ на всякий случай не нужно
В нашей стране многие врачи любят обследовать пациенток на ВПЧ без каких-либо серьезных показаний. На самом деле в большинстве случаев необходимости в этом анализе нет. На сегодняшний день нет лекарств или методов, которые могли бы «вылечить» данную инфекцию, изгнав вирус из организма.
Различные иммуномодуляторы и противовирусные препараты, которые часто назначают при ВПЧ, не имеют доказанного эффекта. В западной медицине их не используют. Поэтому польза от них сомнительна. А вот вред, который может нанести положительный анализ на ВПЧ, очевиден. Женщины, у которых обнаруживают онкогенный вирус и которым сообщают, что у них может развиться рак, испытывают сильный стресс. В результате ослабевает иммунная система и активизируется ВПЧ, который еще долгие годы мог никак себя не проявлять. Не говоря уже о том, что стоят эти анализы недешево.
5Показания к исследованиям
Проводить их имеет смысл, если женщина старше 30 лет и у нее обнаружены подозрительные изменения на шейке матки. Тогда результат анализа может помочь врачу определиться с дальнейшей тактикой наблюдения и лечения. Кстати, лечение сводится к контролю за состоянием шейки матки. Если на ней появляются подозрительные изменения, врач делает биопсию (берет кусочек ткани для исследования). Затем в зависимости от результатов биопсии либо рекомендует дальнейшее наблюдение, либо удаляет измененные участки шейки матки.
6Кондиломы не всегда нужно удалять
Что делать, если ВПЧ спровоцировал появление кондилом? Тут все зависит от их размера. Очень мелкие, которые и разглядеть трудно, лучше вообще не трогать. Обычно в течение 2 лет они сами исчезают – с ними благополучно справляется иммунная система. Но вот если начать с ними активно бороться – например, прижигать, а также нервничать по поводу их возникновения, можно ухудшить ситуацию. Зацикленность на проблеме – это тоже стресс для организма. А значит, ослабление иммунитета. Как итог – на месте удаленных кондилом будут появляться новые. Иногда нужно просто расслабиться – и проблема исчезнет (буквально рассосется) сама. Другое дело, если кондиломы довольно крупные, заметные и доставляют дискомфорт. Самые небольшие из них можно обрабатывать кислотами (это делает врач!). На крупные лучше воздействовать лазером или радиоволнами. Быстро, безболезненно, при этом окружающие ткани не повреждаются.
7Прививка предотвращает развитие рака
Как показали клинические исследования, вакцинация от ВПЧ эффективно предотвращает заражение четырьмя наиболее опасными онкогенными вирусами. То есть существенно снижает риск развития рака шейки матки. Разработаны четкие рекомендации и правила вакцинации. Самый подходящий период для этого – до начала сексуальной жизни. Лучше всего прививаться в 9–13 лет – это наиболее эффективный возрастной промежуток, по мнению Всемирной организации здравоохранения. Правда, в Российский национальный календарь прививок вакцинация от ВПЧ не включена. Она делается добровольно, если родители сами хотят обезопасить ребенка от риска заражения.
Производители вакцин считают, что делать прививку допускается до 45 лет (если человек не привился в детстве). Но, как показывают последние данные, эффективным с точки зрения профилактики инфицирования ВПЧ является возраст до 25 лет.
Прививка не защищает от всех типов ВПЧ. Она предотвращает заражение только наиболее опасными онкогенными вирусами. При этом стоит помнить, что у одного человека в организме может быть несколько типов ВПЧ. И если он уже заражен теми, против которых вакцина не действует, это не является противопоказанием для вакцинации.
Так или иначе цитологическое исследование шейки матки должны проходить все женщины в возрасте с 21 до 66 лет каждый год.
8ВПЧ у беременных не вредит малышу
Дети у инфицированных ВПЧ матерей рождаются здоровыми. Какой-либо угрозы беременности этот вирус тоже не наносит. Единственный момент: если у женщины до беременности были какие-то изменения на шейке матки, то в период вынашивания ребенка они могут выглядеть более серьезными, чем есть на самом деле. Это связано с гормональной перестройкой организма и усилением кровоснабжения шейки матки. Обычно за этими изменениями врачи просто наблюдают.
После родов гинеколог должен снова оценить состояние шейки матки и при необходимости назначить тебе лечение.
При визуальном осмотре
Невозможно в полной мере оценить состояние шейки матки. Серьезные изменения на ней невооруженным глазом, как правило, не видны. Поэтому, если больше года тебе не делали кольпоскопию (исследование шейки матки под микроскопом) и не брали мазок на цитологию, обязательно попроси врача назначить эти исследования.
Фото: ShutterStock/Fotodom.ru.
Хочешь стать одним из более 100 000 пользователей, кто регулярно использует kiozk для получения новых знаний?
Не упусти главного с нашим telegram-каналом: https://kiozk.ru/s/voyrl