Михаил Пирадов: «Сегодня неврология вышла на новый уровень»

Когда-то про неврологов сами врачи говорили: «Всё знают, но ничего не могут»

ЗдоровьеЗдоровье

Михаил Пирадов: «Сегодня неврология вышла на новый уровень»

Когда-то про неврологов сами врачи говорили: «Всё знают, но ничего не могут». Эти времена ушли в прошлое: в области неврологии произошла настоящая революция, которая привела к большим успехам, в том числе в лечении сложных заболеваний.

Текст: Елена Чудная

Михаил Александрович, 65 лет назад вышел первый номер «Здоровья», главным редактором которого многие годы была ваша мама, Мария Дмитриевна – врач и журналист, сделавшая журнал суперпопулярным. Какой должна быть информация о здоровье и медицине сегодня?

Ненавязчивой и понятной, прежде всего. Сейчас чётко прослеживается стремление людей вести здоровый образ жизни, они хотят получать достоверную информацию о том, что надо делать, чтобы как можно дольше сохранять хорошую форму. Однако человеку, который не связан с медициной, сложно определить – правду ему говорят или нет. Фейковые новости – это сегодня целая индустрия. Я бы посоветовал прислушиваться к врачам из государственных медицинских учреждений, они в меньшей степени нацелены на рекламирование чего-либо.

Михаил Пирадов,
академик РАН, учёный,
врач-невролог, доктор
медицинских наук,
​​​​​профессор, руководитель
ФГБНУ «Научный
центр неврологии»

Что вы думаете о доказательной медицине, о которой сейчас много говорят. Не важнее ли опыт и интуиция врача?

Доказательная медицина основана на двойных слепых плацебо-контролируемых исследованиях. Когда в конце 1990-х эти исследования появились, многие на них стали молиться – это была своего рода мода. Да, существуют некоторые стандарты, по которым нужно лечить то или иное заболевание. И это правильно в большинстве случаев, но не во всех!

Часто забывается простая истина: что хорошо для 85–90% людей, может не работать у остальных. Например, известно, что у каждого четвёртого человека имеется нечувствительность к аспирину, он не выполняет своих функций – если говорить проще, не разжижает кровь. Получается, что врачи и пациенты, будучи уверенными, что занимаются профилактикой сердечно-сосудистых заболеваний, не достигают необходимого результата. Вот почему необходим клинический опыт врача: если он видит, что стандартные схемы лечения не работают, человеку не становится лучше, он должен не просто продолжать следовать тем же методам, а постараться на основании своего опыта предложить нечто иное. Мы все индивидуальны, об этом нельзя забывать.

А что впереди? Впереди искусственный интеллект, большие данные и их компьютерная обработка – на этом фоне доказательная медицина, очень возможно, начнёт блекнуть. Обычно двойные слепые плацебо-контролируемые исследования делаются на нескольких сотнях, редко на многих тысячах человек. А big data – это десятки и сотни тысяч человек, которые задают уже иной уровень точности и достоверности. Например, диагноз «рак молочной железы» у женщин искусственный интеллект на основе сбора больших данных ставит в среднем на 7% точнее консилиума врачей-экспертов в этой области. Многие вещи, которые ранее были доказаны, вскоре могут начать пересматриваться.

Ко многому в медицине приходят эмпирическим путём. Таково, например, использование рефлексотерапии. Вы верите в её эффективность?

Я верю в её эффективность, но не при всех состояниях и далеко не во всех случаях. Не раз видел, как с помощью рефлексотерапии снимаются, например, болевые синдромы. Но всегда самый важный вопрос – кто её делает. Как, кстати, ультразвуковые и другие исследования, где многое зависит от опыта и рук врача. Если говорить об ультразвуке, то здесь важно, насколько правильно и под каким углом врач поставит датчик, в зависимости от этого выявляется или не выявляется та или иная патология. При этом прибор может быть самым совершенным. И в рефлексотерапии результат зависит от квалификации специалиста.

Насколько перспективно модное направление биохакинг?

Если у людей есть возможность заниматься чем-то полезным для своего здоровья – это хорошо. Я не люблю частое употребление иностранных слов – русский язык весьма богат, в нём, кстати, 300 тысяч слов, и, наверное, можно найти для всего отечественные эквиваленты. Нам сейчас преподносят обычное явление, которому просто дали другое название.

Было время, когда на набережные Москвы-реки народ в массовом порядке отправился бегать, потому что бег трусцой стали называть модным словом «джоггинг». Но не всегда то, что модно – хорошо. Помню в моём детстве, в 1970 году, на экраны страны вышел фильм «Индийские йоги – кто они?». И по Москве резко прокатилась волна смертей от инсультов. Потому что пожилые люди вдруг начали в буквальном смысле вставать на голову и пытаться стоять по 15 минут, подражая старым йогам. Только они не учли, что йоги этому учились с детства и практиковали лет по 30–40.

Авторизуйтесь, чтобы продолжить чтение. Это быстро и бесплатно.

Регистрируясь, я принимаю условия использования

Рекомендуемые статьи

Любовь с акцентом Любовь с акцентом

Замечала, что некоторые черты человека запоминаются лучше всего?

Cosmopolitan, январь'20
Только для вас Только для вас

17 уникальных предметов, путешествий и впечатлений для читателей Robb Report

Robb Report, декабрь'19
Кишечные бактерии предпочитают красное Кишечные бактерии предпочитают красное

О том, что красное вино полезно, знают многие

Здоровье, январь'20
Как паблик «Страдающее Средневековье» зарабатывает на мемах до нескольких сотен тысяч рублей в месяц Как паблик «Страдающее Средневековье» зарабатывает на мемах до нескольких сотен тысяч рублей в месяц

«Страдающее Средневековье» — проект на стыке бизнеса и просветительства с мемами

Forbes, декабрь'19
Улыбаться жизни вместе Улыбаться жизни вместе

Кто сказал, что жизнь – это всегда преодоление?

Psychologies, ноябрь'19
Отправляйтесь по следам героев «Современной любви» Отправляйтесь по следам героев «Современной любви»

«Современную любовь» следует смотреть не только ради актеров, но и ради локаций

GQ, декабрь'19
Маршрут построен Маршрут построен

Словения развивается куда успешней, чем другие территории бывшей Югославии

OK!, август'19
Основы правильного завтрака: что есть, что пить Основы правильного завтрака: что есть, что пить

Есть способы сделать пробуждение и утреннюю трапезу приятными и полезными

Maxim, декабрь'19
Субъективный идеализм Субъективный идеализм

Шарлиз Терон работает на трех работах и одна растит двоих детей

Glamour, январь'20
Александр Цыпкин — о быстрой отдаче, диджействе и драмеди Александр Цыпкин — о быстрой отдаче, диджействе и драмеди

Писатель Сергей Кумыш встретился с писателем и продюсером Александром Цыпкиным

РБК, декабрь'19
Правила здорового сна: уберите от кровати гаджеты и яблоки Правила здорового сна: уберите от кровати гаджеты и яблоки

Удается ли вам спать достаточное количество часов?

Psychologies, апрель'18
Несбывшиеся ожидания. Что не так с законом о цифровых финансовых активах Несбывшиеся ожидания. Что не так с законом о цифровых финансовых активах

Закон о цифровых финансовых активах можно назвать одним из самых обсуждаемых

Forbes, декабрь'19
Что может навредить плоду? Что может навредить плоду?

От чего нужно обезопасить себя женщине во время ожидания малыша?

9 месяцев, декабрь'19
20 правил холостой жизни взрослого мужчины 20 правил холостой жизни взрослого мужчины

Вам уже не 20, а вы до сих пор (или уже) не женаты?

GQ, январь'20
«В Дубне можно воспроизвести сотворение мира» «В Дубне можно воспроизвести сотворение мира»

Зачем нужны новые элементы, о которых мало кто знает

Огонёк, декабрь'19
Что не так с сериалом «Ведьмак» Что не так с сериалом «Ведьмак»

Почему новый проект Netflix большинству зрителей не зашел

GQ, декабрь'19
Все без ума от Шарлот Все без ума от Шарлот

Как Эдуард Шарлот в 21 год стал сбывшейся надеждой российской поп-сцены

Собака.ru, декабрь'19
Деньги на тяге к знаниям: внучка экс-губернатора создала бизнес на $1 млрд, помогая работникам корпораций получать дипломы Деньги на тяге к знаниям: внучка экс-губернатора создала бизнес на $1 млрд, помогая работникам корпораций получать дипломы

Стартап Рейчел Карлсон оценивается в $1 млрд

Forbes, декабрь'19
Все, что вам нужно знать о начинающем исполнителе – Кате Panterrra Все, что вам нужно знать о начинающем исполнителе – Кате Panterrra

Что общего у музыки и бочки и как можно убить свои чувства?

GQ, декабрь'19
Театр без вывески. Как белорусский фильм о женской тюрьме попал в номинацию на «Оскар» Театр без вывески. Как белорусский фильм о женской тюрьме попал в номинацию на «Оскар»

Анастасия Мирошниченко о белорусском кино, фильме «Дебют» и премии «Оскар»

Forbes, декабрь'19
Лукашин или Ипполит? Кого бы выбрала Надя, если пошла бы к психологу Лукашин или Ипполит? Кого бы выбрала Надя, если пошла бы к психологу

С кем все-таки лучше было остаться Наде – с Женей Лукашиным или с Ипполитом

Cosmopolitan, декабрь'19
Мощное средство Мощное средство

Бытовая химия стала популярной после создания яркого бренда

Forbes, январь'20
Квартира для любителя сложных цветов, 41 м² Квартира для любителя сложных цветов, 41 м²

Сине-зеленые оттенки стали акцентными в этом проекте

AD, декабрь'19
Подарок как символ любви, понимания и признания Подарок как символ любви, понимания и признания

Зачем мы делаем подарки и как их правильно выбирать и дарить

Psychologies, декабрь'19
Высшая математика Высшая математика

Человек-легенда, математик, альпинист и собиратель livre d'artiste Марк Башмаков

Собака.ru, декабрь'19
Место силы. Как устроен самый модный район Лиссабона и сколько здесь стоит счастливая жизнь Место силы. Как устроен самый модный район Лиссабона и сколько здесь стоит счастливая жизнь

Forbes Life продолжает рассказывать о самых ярких районах главных мировых столиц

Forbes, декабрь'19
Мениск: терпеть или оперировать? Мениск: терпеть или оперировать?

Травма, сильная боль в колене, разорванный мениск

Здоровье, январь'20
Экспедиции, артефакты и споры Экспедиции, артефакты и споры

За последнее столетие энтузиасты десятки раз приезжали на Кольский полуостров

Дилетант, ноябрь'19
«Окей, бумер»: почему разные поколения так раздражают друг друга «Окей, бумер»: почему разные поколения так раздражают друг друга

Почему мы, на самом деле, просто не умеем друг с другом общаться

Forbes, декабрь'19
«Артемида»: как США хотят закрепиться на Луне «Артемида»: как США хотят закрепиться на Луне

Соединенные Штаты и их союзники твердо нацелились высадиться на Луну в 2020-х.

Naked Science, декабрь'19
Открыть в приложении