Как психологи проживают неудачные кейсы и превращают их в точку роста

PsychologiesПсихология

«Наша работа состоит из череды ошибок»: психотерапевт о своих неудачах в работе с клиентами

За каждым успешным терапевтом стоят годы практики, успехов и ошибок, тысячи часов супервизии и критики собственных гипотез. КПТ-терапевт поделился несколькими кейсами из личной практики и рассказал, как эффективно проживать неудачи и профессионально расти благодаря им.

1920x1080_0x9gFVkTsB_1365272155179530297.jpg
фото:Кадр из сериала «Пациенты»

Ошибка как норма

Работа психолога в целом состоит из череды ошибок. Когда ко мне приходит клиент и рассказывает про свою проблему, конечно, я сразу же могу предложить ту или иную гипотезу. Когда определенный опыт работы с людьми уже есть, гипотезы начинают возникать автоматически, поскольку сценарии в жизнях людей имеют обыкновение повторяться. Однако в этом есть и элемент ловушки.

Первоначальная гипотеза может оказаться просто фантазией терапевта и вообще не описывать ситуацию, происходящую с клиентом. Так что в работе я постоянно тестирую реальность, и, разумеется, не всегда это происходит идеально гладко.

Но, конечно, ошибки и неудачи в нашей работе могут заключаться не только лишь в неверной концептуализации случая (так психологи называют собственную модель того, что происходит с их клиентом) и выборе неподходящих интервенций (методов психотерапевтического вмешательства).

Причины

К терапевтическому дрейфу, дропауту и другим проблемным моментам в терапии также могут приводить:

  • нехватка опыта и навыков организации психотерапевтического сеттинга,
  • наличие собственной проблемы, похожей на клиентскую,
  • сложности в построении контакта, которые также могут быть обусловлены множеством факторов,
  • социальные и другие внешние обстоятельства, которые последние несколько лет сказываются на жизнях обычных людей все сильнее.

Таким образом, сложно перечислить все возможные ошибки и неудачи, поджидающие психотерапевта, легче обозначить те немногочисленные ситуации, когда все идет гладко.

В этой статье я попробую посмотреть на тему подобных проблем в практике психотерапевта через призму личного опыта. Для этого я расскажу о нескольких кейсах, которые произошли в моей практике.

Однако, да простит меня читатель, я обойдусь практически совсем без конкретики и буду по большей части описывать ситуацию абстрактно и, разумеется, анонимно — так, чтобы по возможности ни сам клиент, ни другие люди не могли опознать конкретного человека и связанную с ним ситуацию. Всех их я буду описывать в мужском роде, хотя не все они были мужчинами. Такой подход, как нетрудно догадаться, обусловлен нормами психотерапевтической этики и конфиденциальности.

Кейс №1. Преодолевая безнадежность

Одним из самых сложных случаев за всю мою практику был кейс, где клиент столкнулся с определенной симптоматикой, довольно интенсивной и явно влиявшей на его качество жизни.

Моей опорой был тот факт, что работа с подобными случаем довольно четко протоколирована в подходе когнитивно-поведенческой терапии, которую я, собственно, и практикую. И именно по этому протоколу я и начал свою работу.

Однако начинание это столкнулось со значительными трудностями. Например, клиенту оказалось исключительно трудно вербализовывать (облекать в слова) содержание своих мыслей, которые, несомненно, поддерживали весь проблемный цикл, если не сказать — были в нем ключевым звеном. Мысли эти вызывали крайне негативные эмоции, с которыми было очень сложно справиться.

Авторизуйтесь, чтобы продолжить чтение. Это быстро и бесплатно.

Регистрируясь, я принимаю условия использования

Рекомендуемые статьи

«Хотели как лучше»: какие травмы наносят ребенку любящие родители «Хотели как лучше»: какие травмы наносят ребенку любящие родители

К чему может привести заботливая гиперопека над ребенком?

Psychologies
5 вопросов, которые стоит себе задать, прежде чем вернуться к бывшему партнеру 5 вопросов, которые стоит себе задать, прежде чем вернуться к бывшему партнеру

Можно ли достичь счастья со второй попытки с прежним партнером?

Psychologies
Случайный поцелуй: измена или нет? Случайный поцелуй: измена или нет?

Пользователи Reddit ломают голову: можно ли считать изменой случайный поцелуй

Psychologies
«Пока люди выходят из дома на улицу, с офлайн-торговлей все будет хорошо» «Пока люди выходят из дома на улицу, с офлайн-торговлей все будет хорошо»

Чего хотят розничные офлайн-бизнесы от банка?

Деньги
11 способов становиться немного умнее каждый день 11 способов становиться немного умнее каждый день

Интеллект, как и тело, требует правильного питания и регулярных тренировок

Psychologies
У аппарата. 5 действий с телефоном, которые указывают на невротическое поведение У аппарата. 5 действий с телефоном, которые указывают на невротическое поведение

Как выявить склонность к неврозу и нездоровую привязанность к гаджету

Лиза
Автопортрет эмигранта в бетоне Автопортрет эмигранта в бетоне

Как Любеткин хотел взорвать Лондон принципами социалистического строительства

Weekend
ПИФы всплывают за деньгами ПИФы всплывают за деньгами

Высокая ставка сделала денежные фонды самыми интересными для инвесторов

Монокль
Бескишечные морские черви, нефть, газ и жизнь на других планетах Бескишечные морские черви, нефть, газ и жизнь на других планетах

Морису Коллери опубликовал статью со строением этих весьма необычных существ...

Наука и жизнь
Китай: как победить грязный уголь Китай: как победить грязный уголь

За 15 лет Китай решил проблему экологического негатива от угольной энергетики

Монокль
Морские выдры спасают берега от эрозии и обрушения Морские выдры спасают берега от эрозии и обрушения

Как каланы сохраняют состояние берегов заболоченных устьев рек

ТехИнсайдер
Вещь в себе. Тест-драйв гибрида Tank 500 Urban Вещь в себе. Тест-драйв гибрида Tank 500 Urban

Tank 500 Urban — самый практичный внедорожник из представленных в России

СНОБ
7 небанальных фильмов о любви, которые интересно смотреть и мужчинам, и женщинам 7 небанальных фильмов о любви, которые интересно смотреть и мужчинам, и женщинам

Подборка фильмов с романтичным вайбом

Maxim
10 ошибок при организации кухни, которых следует избегать: мнение экспертов 10 ошибок при организации кухни, которых следует избегать: мнение экспертов

Что можно скорректировать, сделав кухню гораздо удобнее и красивее

VOICE
Как перестать искать в мужчине отца: история клиентки психолога Как перестать искать в мужчине отца: история клиентки психолога

Как женщине изменить негативный сценарий и найти партнера, а не родителя?

Psychologies
Фантазии Молчанова Фантазии Молчанова

Какими могли быть советские автомобили

Автопилот
Кому из автовладельцев придется заплатить налог на роскошь. Ответ ФНС Кому из автовладельцев придется заплатить налог на роскошь. Ответ ФНС

Кому скоро придется платить за свою машину больше, объяснили в ФНС

РБК
Это наследственное Это наследственное

Разборки с братьями, сыновьями и даже внуками среди Рюриковичей

Дилетант
«Отсутствие конфликтов — серьезный симптом»: почему не стоит бояться разногласий в отношениях «Отсутствие конфликтов — серьезный симптом»: почему не стоит бояться разногласий в отношениях

Глава из книги «Мои любимые триггеры: что делать, когда вас задевают за живое»

Psychologies
Заложники воспитания или все же свободные личности: рассуждения психолога о семейном сценарии Заложники воспитания или все же свободные личности: рассуждения психолога о семейном сценарии

О реальной значимости родительского образца размышляет психолог

Psychologies
Играя на гармошке: как на народном инструменте заработать 300 млн рублей в год Играя на гармошке: как на народном инструменте заработать 300 млн рублей в год

Как предприятие по производству гармошек и баянов снова приносит миллионы?

Forbes
Все о ДТП: что это, какими бывают, причины и штрафы Все о ДТП: что это, какими бывают, причины и штрафы

Что такое ДТП, какие бывают виды автоаварий и от чего зависит ответственность

РБК
Парижский воробушек: как Эдит Пиаф стала голосом XX века Парижский воробушек: как Эдит Пиаф стала голосом XX века

«Единственное слово, которое могло бы заменить «Париж», — это слово «Пиаф»

Forbes
Повреждение нервной ткани при вирусной инфекции объяснили инфильтрацией T-лимфоцитами Повреждение нервной ткани при вирусной инфекции объяснили инфильтрацией T-лимфоцитами

Тяжесть неврологических симптомов лихорадки Зика зависит не от титра вируса

N+1
Как устроить идеальное свидание в домашних условиях: умная техника, которая все сделает за вас Как устроить идеальное свидание в домашних условиях: умная техника, которая все сделает за вас

Как быстро и качественно организовать незабываемый вечер дома?

ТехИнсайдер
Пятиминутный путеводитель по китайскому Новому году: откуда пришел праздник, как правильно отмечать и почему нельзя есть кашу Пятиминутный путеводитель по китайскому Новому году: откуда пришел праздник, как правильно отмечать и почему нельзя есть кашу

В Китае Новый год уходит корнями в глубокую древность

Правила жизни
Тактильные часы Готфрида Вильгельма Лейбница Тактильные часы Готфрида Вильгельма Лейбница

Текст и рисунки рукописи Лейбница относятся к часам оригинальной конструкции

Наука и жизнь
Сладко / Не сладко! Сладко / Не сладко!

Стас Пауль, автор знаменитых свекольного мильфея и крема из пастернака

Собака.ru
Уникальный российско-американский тепловоз ТЭРА-1 продается на «Авито» – почему он вам не знаком Уникальный российско-американский тепловоз ТЭРА-1 продается на «Авито» – почему он вам не знаком

ТЭРА-1: тепловоз с российской базой и американской начинкой

ТехИнсайдер
Для чего нужен «лосиный тест» и как он помог Toyota? Для чего нужен «лосиный тест» и как он помог Toyota?

Из всех существующих автомобильных испытаний, наиболее известен «тест лося»

4x4 Club
Открыть в приложении