Прогресс в репродуктологии — прогрессивное благо или этическое зло?

ForbesНаука

Дизайнерские дети и изучение эмбрионов: как наука сталкивается с этическими вопросами

Искусственно выращенные эмбрионы, дети «от трех родителей» и редактирование генома: репродуктивные технологии развиваются семимильными шагами и вызывают у медицинского сообщества все больше этических вопросов. Forbes Life поговорил с врачами и учеными о том, какими могут быть самые неожиданные футуристические сценарии

Наталья Иншакова

Кадр из фильма The Pod Generation

Не отпускай меня

«Это прекрасное и первое в своем роде творение, полностью созданное из стволовых клеток», — сообщила в интервью The Guardian Магдалена Зерника-Гетц, профессор биологии Кэмбриджского университета. Результаты работы, которые она представила на июньском съезде Международного сообщества исследования стволовых клеток, произвели эффект разорвавшейся бомбы: Гетц и ее команда вырастили в лаборатории искусственный эмбрион человека. Для этого они использовали стволовые клетки, которые особым образом «перепрограммировали». Полученный эмбрион развивался в течение 14 дней, пока не достиг гаструляции — стадии, на которой образуются три зародышевых листка, впоследствии дающие начало различным органам и тканям.

К этому открытию Гетц шла более десяти лет, и не только она одна — практически одновременно с ней похожие разработки представили ученые из других стран, например Якоб Ханна из израильского института Вайцмана. Все они преследуют благую цель: с помощью синтетических зародышей дать науке возможность изучить развитие человеческих эмбрионов на ранней стадии, которая обычно скрыта от глаз врачей и ученых. Это позволило бы лучше понять механизмы возникновения различных заболеваний и мутаций, а также природу ранних выкидышей, которыми заканчивается каждая восьмая беременность в мире.

До недавнего времени мировая наука руководствовалась так называемым «правилом 14 дней», которое было принято международным сообществом еще в 1979 году — через год после рождения путем ЭКО первого ребенка, Луизы Браун. Суть правила в том, чтобы ограничить любые лабораторные эксперименты с человеческими эмбрионами до двух недель развития. «По сути, это ограничение и не требовалось, поскольку для ЭКО эмбрионов выращивают до формирования бластоцисты — пять суток развития — а затем переносят в полость матки или замораживают, чтобы когда-то перенести в полость матки. Эмбрионы, не достигшие стадии бластоцисты за время культивирования, подлежат утилизации», — комментирует Елена Младова, главный врач Института репродуктивной медицины Remedi. В 2021 году произошло знаковое событие: Международное сообщество исследования стволовых клеток ослабило «правило 14 дней»: теперь эксперименты с человеческими эмбрионами не ограничиваются никаким сроком при условии, что в этом есть веская научная необходимость.

Технически искусственные эмбрионы вообще не попадают ни под какие этические нормы: ведь это просто набор клеток, а не результат оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом. Но некоторые опасения у ученых все же есть, ведь в предшествующих экспериментах на мышах Гетц и ее коллеги пошли намного дальше: вырастили эмбрионы до стадии, на которой у них образовались зачатки мозга, бьющееся сердце, начали формироваться другие органы. Совершенно не исключено, что в будущем удастся проделать то же самое с моделью человеческого эмбриона — и частично повторить сюжет знаменитого романа Кадзуо Исигуро «Не отпускай меня» (в котором клонов выращивали как доноров органов для людей).

«Биоэтика в принципе живет в будущем, — объясняет Елена Гребенщикова, заведующая кафедрой биоэтики РНИМУ имени Н.И. Пирогова Минздрава России. — Многое из того, что мы сейчас обсуждаем — искусственная матка, редактирование генома эмбрионов и так далее, — еще не вошло в практику. Но современная наука не может себе позволить решать проблемы по мере того, как они поступают. Их надо оценивать до того, как мы с ними столкнемся. В то же время важно помнить, что репутация в науке — «вторая валюта». Это очень значимый фактор для любого ученого, никто не будет рисковать своим именем ради сомнительных экспериментов».

Елена Младова добавляет, что эмбриональный зачаток в лаборатории создать возможно, но для плацентарных животных, к которым относится и человек, необходима плацента — а ее искусственно формировать еще никто не научился: «Полностью вырастить жизнеспособный плод вне организма — это пока научная фантастика».

Работа над ошибками

Наука пытается не только создать новые эмбрионы, но и изменить существующие — прежде всего для того, чтобы избежать тяжелых заболеваний. Марианна Винер, офтальмогенетик и исследователь из американского госпиталя Massachusetts Eye and Ear, объясняет, что весь необходимый инструментарий у современных ученых для этого есть, например «ножницы» для ДНК CRISPR. CRISPR уже успешно протестировали в генной инженерии, например для редактирования генома мышей. Эксперименты на людях также проводятся: так, в 2013 году ученым удалось изменить поврежденный ген у пациента, больного муковисцидозом.

Но одно дело — «редактировать» отдельные органы взрослого человека, а другое — эмбрионы. Инжиниринг зародышевой линии запрещен в большинстве стран мира, а также международным договором Совета Европы. «Если мы вмешиваемся в зародышевую линию, изменения будут наследоваться, и последствия могут быть далеко идущими и непредсказуемыми», — объясняет Елена Гребенщикова. В недавней истории есть пример «дизайнерских детей»: в 2018 году китайский биофизик Хэ Цзянькуй заявил, что с помощью технологии CRISPR отредактировал геном двух эмбрионов, после чего родились девочки Лулу и Нана, невосприимчивые к ВИЧ. Он уверял, что преследовал благую цель (предупредить инфицирование детей от матери), но впоследствии против Цзянькуя возбудили уголовное дело.

«Несмотря на то, что CRISPR — это довольно передовая методика, она остается жесткой, — объясняет Марианна Винер. — Примитивно выражаясь, когда клетку редактируют с помощью CRISPR, она оказывается в экстренной ситуации и стоит перед выбором — умереть или «чинить» ДНК и жить дальше. И мы не можем быть на сто процентов уверены, что ДНК восстановлено правильным образом. На данный момент только в 50% случаев применения CRISPR будет отредактировано то, что мы хотим, и еще в 20–30% будет отредактировано не там, где надо. Все боятся побочных эффектов и неизведанных эффектов, как в апокалиптических фильмах, где генетически модифицированный ребенок становится монстром. А еще волнуют последствия для других людей: ведь генетически модифицированные пациенты выделяют в окружающую среду свои биологические жидкости, а они могут видоизменить бактерии и вирусы, которые в свою очередь могут стать еще более вредными и опасными».

Авторизуйтесь, чтобы продолжить чтение. Это быстро и бесплатно.

Регистрируясь, я принимаю условия использования

Рекомендуемые статьи

Био-механизм Био-механизм

Пауки, пожалуй, самые высокотехнологичные существа на планете

Вокруг света
Штрафы за селфи и громкую музыку на пляже: как страны борются с лишними туристами Штрафы за селфи и громкую музыку на пляже: как страны борются с лишними туристами

Какие ограничения вводят власти стран, чтобы справиться с потоком туристов

Forbes
ООН: внедрение ИИ создаст больше рабочих мест для людей, чем ИИ займет ООН: внедрение ИИ создаст больше рабочих мест для людей, чем ИИ займет

Искусственный интеллект будет способствовать расширению рабочих мест

ТехИнсайдер
Не подключаются беспроводные наушники? Вот 11 способов это исправить Не подключаются беспроводные наушники? Вот 11 способов это исправить

11 способов, как восстановить нерабочие, на первый взгляд, Bluetooth-наушники

ТехИнсайдер
Кто такой Михаил Елизаров — автор «Библиотекаря» и впечатляющих песен Кто такой Михаил Елизаров — автор «Библиотекаря» и впечатляющих песен

Кто такой Михаил Елизаров?

Правила жизни
Глава «Либо/Либо» Лика Кремер о том, почему подкасты нужны даже в очень сложное время Глава «Либо/Либо» Лика Кремер о том, почему подкасты нужны даже в очень сложное время

Почему подкасты оказались так востребованы в момент, когда весь мир рушится

Forbes
Фундаментальные инвестиции: почему России нужны крупные медицинские компании Фундаментальные инвестиции: почему России нужны крупные медицинские компании

Как в России следует развивать бизнес в сфере здравоохранения?

Forbes
Успокойся: как научиться контролировать страх и тревогу Успокойся: как научиться контролировать страх и тревогу

Как не поддаваться разрушительным эмоциям?

Правила жизни
Наполнен кубок через край. О чем и как писал Дмитрий Мережковский Наполнен кубок через край. О чем и как писал Дмитрий Мережковский

Как поэт Дмитрий Мережковский стал писать историческую прозу

СНОБ
Чего не стоит делать, если вы хотите произвести хорошее впечатление: 4 ошибки Чего не стоит делать, если вы хотите произвести хорошее впечатление: 4 ошибки

Чего следует избегать, если вы хотите произвести положительное впечатление

Psychologies
Нищие наследники: миллиардеры, которые ничего не оставят своим детям Нищие наследники: миллиардеры, которые ничего не оставят своим детям

Наследникам этих богачей рассчитывать на родительские капиталы не приходится

VOICE
12 овощей, которые помогают бороться со старением 12 овощей, которые помогают бороться со старением

Что нужно есть, чтобы оставаться продуктивными и энергичными

Psychologies
«Покупатели-хищники»: зачем американские миллиардеры покупают столько недвижимости «Покупатели-хищники»: зачем американские миллиардеры покупают столько недвижимости

По меньшей мере пять миллиардеров, у которых 10 домов и даже больше

Forbes
«Великий посад Москвы: подлинная история Китай-города» «Великий посад Москвы: подлинная история Китай-города»

Книга об одном из самых значимых исторических центров столицы

N+1
Корпус искусств Корпус искусств

Смелый и впечатляющий интерьер в эклектичном стиле

SALON-Interior
Трагические события: как они влияют на психику и что помогает их пережить — 3 практики Трагические события: как они влияют на психику и что помогает их пережить — 3 практики

Что отличает травматичные и стрессовые ситуации? Как они влияют на нас?

Psychologies
Упражнение: как перестать бояться неудачи, потери контроля и справиться с другими универсальными страхами Упражнение: как перестать бояться неудачи, потери контроля и справиться с другими универсальными страхами

Глава из книги «Пересобрать себя» — о том, как восстановиться после травмы

VC.RU
Как спрятать нависшее веко под наращиванием: этот эффект лучше всего замаскирует проблему Как спрятать нависшее веко под наращиванием: этот эффект лучше всего замаскирует проблему

Как скорректировать нависшее веко с помощью наращивания? Рассказывает эксперт

VOICE
Люди не уследили за мурашками на собственной коже Люди не уследили за мурашками на собственной коже

Ощущение мурашек по коже (пилоэрекция) часто нас обманывает

N+1
История советских «Луноходов»: один разбился, один замерз, один перегрелся История советских «Луноходов»: один разбился, один замерз, один перегрелся

Времена, когда слово «Луноход» с восхищением произносили во всех странах мира

Maxim
«Месси угрожает погубить душу нашей лиги» — в США критикуют аргентинца и его клуб «Месси угрожает погубить душу нашей лиги» — в США критикуют аргентинца и его клуб

За что достается одному из лучших игроков в истории Лионелю Месси

Forbes
В книге было по-другому: 10 лучших и худших экранизаций В книге было по-другому: 10 лучших и худших экранизаций

5 наиболее удачных и наиболее неудачных картин по книгам

Правила жизни
Из чего состоит сон: подробный научный разбор Из чего состоит сон: подробный научный разбор

Что происходит, когда мы принимаем наконец горизонтальное положение и засыпаем

Psychologies
Правила жизни Михаила «Горшка» Горшенева Правила жизни Михаила «Горшка» Горшенева

Понимаешь, да? Правила жизни одного из фронтменов «Короля и Шута»

Правила жизни
Как нормализовать уровень глюкозы в крови: шесть способов Как нормализовать уровень глюкозы в крови: шесть способов

Собрали шесть основных принципов из новой книги «Богиня глюкозы»

РБК
Персональный подход Персональный подход

Как складывалась команда ресторана Modus

Bones
10 отличных фильмов с очень мрачным финалом 10 отличных фильмов с очень мрачным финалом

Никаких сопливых хэппи-эндов! Только страдания и хардкор!

Maxim
7 фактов о счастье: размышления психотерапевта 7 фактов о счастье: размышления психотерапевта

Какие они — счастливые люди?

Psychologies
Восточная подсказка Восточная подсказка

Подробная инструкция по пользованию Дубаем

Правила жизни
Наземное возрастание солнечных космических лучей впервые увидели сразу на Земле, Луне и Марсе Наземное возрастание солнечных космических лучей впервые увидели сразу на Земле, Луне и Марсе

Первый случай регистрации наземного возрастания солнечных космических лучей

N+1
Открыть в приложении