Искусственное вскармливание: основные правила

Как подобрать смесь, чтобы у малыша не возникло проблем со здоровьем?

9 месяцевМать и дитя

Искусственное вскармливание: основные правила

Ни у кого не вызывает сомнения, что лучшим питанием для новорожденного является мамино грудное молоко. Но, к сожалению, иногда случается так, что грудное вскармливание невозможно, тогда на помощь приходят молочные смеси. Как подобрать смесь и какие правила важно соблюдать, чтобы у малыша не возникло проблем со здоровьем?

Переход на искусственное вскармливание должен быть строго обоснован, так как искусственное вскармливание является метаболическим стрессом для ребенка, т.е. сопровождается нарушением обменных процессов. В настоящее время ни одна самая современная смесь не может стать полноценным заменителем грудного молока.

Однако существует ряд состояний у ребенка и мамы, которые являются противопоказаниями для грудного вскармливания.

Когда нельзя кормить грудью…

Марина Нароган
Врач-педиатр,
д-р мед. наук,
г. Москва

Со стороны ребенка противопоказаниями к грудному вскармливанию являются заболевания, требующие введения специализированного лечебного питания:

• врожденные нарушения обмена веществ, при которых в организме накапливаются токсичные вещества. К таким заболеваниям относятся фенилкетонурия1, галактоземия2, тирозинемия3, болезнь кленового сиропа4 и др. Развитие этих болезней связано с наличием врожденных дефектов в ферментных системах, из-за чего организм ребенка не может усвоить содержащиеся в молоке вещества. Происходит накопление токсичных продуктов в тканях и органах организма с развитием тяжелой инвалидизации или летального исхода. Единственным способом остановить болезнь является применение специализированных продуктов питания, в которых исключено (или значительно уменьшено) содержание причинного вещества;

• врожденная недостаточность переваривания или всасывания некоторых веществ, проявляющаяся профузным поносом. Например, первичная лактазная недостаточность – отсутствие фермента лактазы в кишечнике ребенка, расщепляющего молочный сахар;

• крайне редкие случаи очень тяжелой аллергии у ребенка на грудном вскармливании.

Адаптация молочной смеси по гормонам, ферментам, факторам противоинфекционной защиты, факторам роста и другим биологически активным веществам, содержащимся в грудном молоке, в настоящее время невозможна. Поэтому эти вещества ребенок, находящийся на искусственном вскармливании, получить с питанием не сможет.

Со стороны мамы противопоказаниями к грудному вскармливанию является ряд ее заболеваний (при этом ребенок может вскармливаться донорским молоком или обычной адаптированной смесью):

• ВИЧ-инфекция;

• открытая форма туберкулеза (когда возбудитель выделяется во внешнюю среду);

• обострение хронических заболеваний внутренних органов (сердца, легких, почек, печени и др.), сопровождающихся тяжелым состоянием матери;

• гипертиреоз – заболевание щитовидной железы с повышением ее функции. Лечение гипертиреоза проводится препаратами, которые подавляют функцию щитовидной железы. При применении этих препаратов грудное вскармливание противопоказано в связи с их серьезным негативным влиянием на ребенка;

• особо опасные инфекции (тиф, холера);

• герпетические высыпания на соске молочной железы (до их излечения);

• психические заболевания, которые могут угрожать здоровью и жизни ребенка;

• прием токсичных лекарственных препаратов;

• первичная, или истинная, гипогалактия (низкая выработка молока). Она развивается вследствие нейроэндокринных нарушений в организме женщины – расстройства гипоталамо-гипофизарно-яичниковой регуляции – и встречается приблизительно у 3–5 % женщин. В этих случаях, к сожалению, наладить лактацию не удается и введение молочной смеси становится вынужденным.

Все вышеперечисленные состояния не так часто встречаются в жизни. К сожалению, гораздо чаще причиной перехода на искусственное вскармливание становится вторичная гипогалактия или социальные причины.

1 Фенилкетонурия – врожденное нарушение обмена аминокислоты фенилаланина, которая, накапливаясь в организме, оказывает серьезные токсические эффекты на ЦНС. В нетяжелых случаях проводится смешанное вскармливание.
2 Галактоземия – врожденное нарушение обмена углевода галактозы, который, накапливаясь в организме, токсически воздействует на ЦНС, печень, хрусталик глаза.
3 Тирозинемия – нарушение обмена аминокислоты тирозина, оказывающей токсическое влияние на ЦНС, печень, почки.
4 Болезнь кленового сиропа – врожденное нарушение обмена некоторых аминокислот с выраженным токсическим влиянием на ЦНС.

Почему возникает вторичная гипогалактия?

Вторичная гипогалактия встречается гораздо чаще первичной, она связана с воздействием комплекса социальных, психологических и биологических факторов на организм мамы. Основными среди них являются:

• недостаточная мотивация грудного вскармливания у женщины;

• позднее первое прикладывание ребенка к груди, редкие прикладывания к груди;

• нарушения режима дня и недостаточный сон кормящей;

Авторизуйтесь и читайте статьи из популярных журналов

Регистрируясь, я принимаю условия использования

Рекомендуемые статьи

Можно ли при беременности много ходить пешком? Можно ли при беременности много ходить пешком?

Какая нагрузка допустима и действительно ли можно много ходить беременным

9 месяцев, май'19
Пани Кубицкая Пани Кубицкая

Красотка из Польши Сандра Кубицкая

Playboy, сентябрь'18
Защита уровня Exclusive Защита уровня Exclusive

Застраховать можно что угодно

Robb Report, март'19
Русские боги Русские боги

Что говорят нам все эти перуны с велесами?

Story, апрель'19
Битый час Максима Орешкина Битый час Максима Орешкина

Почему спикер Госдумы прервал выступление министра экономического развития

РБК, март'19
Мария Шалаева: «Женщины до сих пор не чувствуют себя на равных с мужчинами» Мария Шалаева: «Женщины до сих пор не чувствуют себя на равных с мужчинами»

Звезда комедии «Любовницы» о том, почему люди решают развестись

Grazia, февраль'19
История Пугачевского бунта История Пугачевского бунта

Алла Пугачева на сцене не просто поет, но живет

Vogue, апрель'19
Летающий самоучка Летающий самоучка

К 120-летию журнала — о его герое и авторе — Константине Арцеулове

Огонёк, март'19
Клюква в сахаре Клюква в сахаре

Сравнительный тест ярких переднеприводных Haval H2 и Hyundai Creta с АКП

АвтоМир, февраль'19
Глоток энергии Глоток энергии

Как «подзарядить батарейку» после затяжной зимы, не отходя от холодильника

Vogue, апрель'19
Красиво жить не запретишь Красиво жить не запретишь

Декоратор Майлз Редд отстаивает право своих заказчиков на жизнь в роскоши

AD, апрель'19
Парень прислал девушке странный список требований через три месяца после неудачного свидания Парень прислал девушке странный список требований через три месяца после неудачного свидания

Жаль, что Премию Дарвина не дают пользователям сайтов знакомств

Maxim, март'19
«Ты замуж-то еще не вышла?» «Ты замуж-то еще не вышла?»

Порой люди задают вопросы, которые нас так раздражают! Как на них реагировать?

Лиза, март'19
Все, что вам нужно знать о тренче Все, что вам нужно знать о тренче

С чем носить тренч и как выбрать правильный

GQ, март'19
9 продуктов, которые полезнее, чем кажутся 9 продуктов, которые полезнее, чем кажутся

Какие продукты незаслуженно занесены в черный список?

9 месяцев, март'19
«Люди становятся режиссерами или писателями от одиночества» «Люди становятся режиссерами или писателями от одиночества»

Резо Гигинеишвили и Надежда Оболенцева удивительно тонко чувствуют друг друга

OK!, март'19
Изоляция важнее миллиарда Изоляция важнее миллиарда

Суд отправил бывшего министра Михаила Абызова в СИЗО

РБК, март'19
Кого боится Дональд Трамп? Кого боится Дональд Трамп?

15 демократов вступили в борьбу за президентское кресло

Огонёк, март'19
Отец в декрете Отец в декрете

Три героя рассказали нам, почему они предпочли сидеть дома в декрете

Psychologies, апрель'19
Зачем бируанги «корчат рожи», копируя мимику соседа? Зачем бируанги «корчат рожи», копируя мимику соседа?

Раньше считалось, что на это способны только собаки или приматы

National Geographic, март'19
ВЭБ выводит сотрудников из штата и Москвы ВЭБ выводит сотрудников из штата и Москвы

Банк развития сократит 2,5 тыс. сотрудников и присоединит три «дочки»

РБК, март'19
За что мы любим российский футбол За что мы любим российский футбол

Почему футбол стоит полюбить тем, кто за ним не следит

GQ, март'19
Двери открываются Двери открываются

Московское метро: античные храмы, целые библиотеки, роскошь и хай-тек

GQ, апрель'19
Лев весной Лев весной

Интервью с Лёвой Би-2 об эмиграции музыки, эволюции рока и эскалации спорта

Men’s Health, апрель'19
Проверка на прочность Проверка на прочность

В судьбе человека заложены как минимум три кризиса, которых невозможно избежать

Лиза, март'19
Сибирский аншлаг Сибирский аншлаг

Как в маленьком сибирском городе построили одну из лучших театральных площадок

Огонёк, апрель'19
Дом с историей Дом с историей

Мы побывали в загородном доме у адвоката Александра Добровинского

SALON-Interior, апрель'19
Руки прочь! Руки прочь!

Продвинутая система Cadillac Super Cruise следит за водителем с помощью камеры

Quattroruote, апрель'19
Kia cee’d: крепкий середняк Kia cee’d: крепкий середняк

Практичный, вместительный и недорогой, но главное — надежный середнячок

АвтоМир, февраль'19
Сценарий жизни Сценарий жизни

Сергей Зиновьев о возможностях и перспективах digital–мозга

SALON-Interior, апрель'19