Многие будущие мамы боятся, что в родах будут применяться медицинские вмешательства, в том числе немало страхов касается эпидуральной анестезии. Действительно ли она так опасна различными осложнениями для самой женщины и малыша?

9 месяцев

Роды

Эпидуральная анестезия: делаем осознанный выбор

Многие будущие мамы боятся, что в родах будут применяться медицинские вмешательства, в том числе немало страхов касается эпидуральной анестезии. Действительно ли она так опасна различными осложнениями для самой женщины и малыша?

Дарья Волкова, Врач акушер-гинеколог, г. Москва

 

Эпидуральная анестезия – вид обезболивания, когда анестезирующее вещество вводят в промежуток под твердой оболочкой спинного мозга (в эпидуральное пространство). Эпидуральное пространство отделяет спинной мозг и его оболочки от костной части позвоночника. Происходит блокада болевых импульсов, приходящих в спинной мозг, но при этом спинной мозг не затрагивается.

Родовая боль относится к наиболее сильным болевым ощущениям. Многим подготовленным к родам женщинам удается справиться с ней самостоятельно. Но, если все-таки роды оказались очень болезненными, на помощь приходит эпидуральная анестезия. Кроме того, существуют и медицинские показания, когда необходимо применить этот вид обезболивания.

Когда можно и когда нельзя?

В основном эпидуральную анестезию проводят в самом продолжительном первом периоде родов, при усилении болевых ощущений от схваток. Обычно ее делают при открытии шейки матки не менее чем 4 см. Если сделать ее раньше, могут развиться нарушения родовой деятельности, поскольку она замедляет открытие шейки матки. А во втором периоде родов, в потугах, действие анестезии должно уже закончиться. Это связано с тем, что в потугах задействованы многие мышцы организма: диафрагма, мышцы живота и грудной клетки – и женщина должна сама контролировать этот процесс. Кроме того, эпидуральная анестезия удлиняет потужной период, поэтому к его началу анестезиолог должен прекратить подачу препарата. 

Если по медицинским показаниям необходимо исключить потужной период (к примеру, есть изменения на глазном дне), анестезия проводится во время всех родов. 

После родов, если была произведена эпизиотомия (рассечение промежности), возобновляется подача анестетика в катетер и происходит обезболивание промежности. Во время наложения швов родильница не испытывает никаких ощущений.

Показания для эпидуральной анестезии.

Эпидуральная анестезия – это медицинская манипуляция, после которой возможны осложнения. Поэтому врачи стараются по возможности обходиться без нее. В нашей стране возможна анестезия в родах по желанию женщины, но также есть четкие медицинские показания для проведения этой манипуляции:

Недоношенная беременность (на сроке до 37 недель). При этом расслабляются мышцы тазового дна, головка недоношенного младенца испытывает меньшие перегрузки и мягче проходит по родовому каналу.

Повышенное артериальное давление или гестоз (осложнение беременности, характеризующееся повышением давления, отеками и появлением белка в моче). Эпидуральная анестезия способствует снижению давления.

Дискоординация родовой деятельности – это осложнение родов, при котором разные отделы матки сокращаются с разной степенью активности, то есть отсутствует координация сокращений между ними. Оно возникает из-за чрезмерной сократительной активности маточной мускулатуры, а также одной из причин является психологическое напряжение женщины. Эпидуральная анестезия несколько ослабляет интенсивность схваток, угнетает действие окситоцина (гормона, вызывающего сокращения мышц матки), позволяет женщине расслабиться, за счет чего нередко происходит восстановление родовой деятельности.

Длительное течение родов.

Невозможность полноценно расслабиться в течение длительного времени приводит к аномалиям родовой деятельности, поэтому в ситуации длительных ро-дов необходимо применение анестезии, чтобы дать женщине отдохнуть и восстановить силы.

Кесарево сечение.

Когда эпидуральную анестезию делать нельзя? Не все роженицы могут прибегать к помощи эпидуральной анестезии. Как и для любой другой медицинской манипуляции, для нее тоже есть ряд противопоказаний:

  • Низкое артериальное давление (менее 100 мм рт. ст.).
  • Деформации позвоночника.
  • Воспаление в области предполагаемого прокола.
  • Нарушение свертывающей системы крови.

Авторизуйтесь, чтобы продолжить чтение. Это быстро и бесплатно.

Регистрируясь, я принимаю условия использования

Рекомендуемые статьи

Кормление грудью по требованию: современный подход Кормление грудью по требованию: современный подход

Долгие годы основным подходом к грудному вскармливанию детей было кормление строго по часам. Современные исследования показали, что такой режим грудного вскармливания не удовлетворяет все потребности малыша. На смену «режимному» кормлению пришел новый метод – свободного вскармливания, или вскармливания по требованию ребенка.

9 месяцев
Обратная связь планеты Обратная связь планеты

Почему Арктика — самое «горячее» место на планете?

Наука и жизнь
Я так устала… Эффективные способы восстановления жизненных сил Я так устала… Эффективные способы восстановления жизненных сил

Эффективные способы справиться с усталостью

9 месяцев
Группа GORODA: «В России есть достойные музыканты» Группа GORODA: «В России есть достойные музыканты»

Группа GORODA стремительно ворвалась на музыкальную сцену, став ярким открытием

ЖАРА Magazine
Свидание с Россией Свидание с Россией

Губернатор Ярославской области — чем заняться и где остановиться в регионе

RR Люкс.Личности.Бизнес.
Урожаи вырастут на поливе Урожаи вырастут на поливе

Что сдерживает распространение ирригационных технологий

Агроинвестор
Спаривание черного ягуара впервые запечатлели в природе Спаривание черного ягуара впервые запечатлели в природе

Самка-меланистка совокупилась с пятнистым самцом в одном из национальных парков

N+1
Крыло, похожее на тюльпан, – винт вертолета Крыло, похожее на тюльпан, – винт вертолета

Как всего два винта делают вертолёт летающей машиной?

Наука и техника
Пинты лиха Пинты лиха

Культура Туманного Альбиона кроется в акцентах — в том числе и музыкальных

Weekend
20 легендарных мультфильмов для всех возрастов, которые должен посмотреть каждый хоть раз в жизни 20 легендарных мультфильмов для всех возрастов, которые должен посмотреть каждый хоть раз в жизни

Мультики, которые стоит посмотреть всем вне зависимости от возраста

Правила жизни
AvtoRevizorro рассказал, как работают автоскамеры нового поколения AvtoRevizorro рассказал, как работают автоскамеры нового поколения

AvtoRevizorro раскрыл схему обмана клиентов через благотворительность

РБК
Виноват не хакер: 4 мифа о кибербезопасности, которые ставят бизнес под удар Виноват не хакер: 4 мифа о кибербезопасности, которые ставят бизнес под удар

Проблема кибербезопасности может крыться не в хакерах, а в сотрудниках

Inc.
Завтра наступит сегодня Завтра наступит сегодня

Примеряемся к автомобилям из области фантастики

Moodboard
Игорь Никитин: Вокруг меня нет случайных людей Игорь Никитин: Вокруг меня нет случайных людей

Тренер ПХК ЦСКА Игорь Никитин — о подготовке команды к сезону и личной жизни

Ведомости
ИИ в школе: инструмент или угроза? ИИ в школе: инструмент или угроза?

Внедрение ИИ — неизбежный этап. Какова будущая роль учителя в новой системе?

Монокль
Марина Монгуш: «Креативная экономика — это не только про деньги, но и про социальные эффекты» Марина Монгуш: «Креативная экономика — это не только про деньги, но и про социальные эффекты»

Почему креативная экономика становится движущей силой развития России?

ФедералПресс
Аграрий 2.0: 10 профессий, показывающих, как технологии меняют сельское хозяйство Аграрий 2.0: 10 профессий, показывающих, как технологии меняют сельское хозяйство

От сити-фермеров до агроинженеров — спектр новых профессий впечатляет

Maxim
Поклон Осаке Поклон Осаке

Футуристическая, эксцентричная Осака сохранила дух настоящего нонконформизма

Y Magazine
Дышать или не дышать: насколько эффективна дорогостоящая ксенонотерапия Дышать или не дышать: насколько эффективна дорогостоящая ксенонотерапия

Ксенонотерапия: что это за метод, безопасен ли он и насколько полезен в лечении?

Forbes
Святая обитель Святая обитель

Остров Валаам – место притяжения паломников, историков и археологов

Отдых в России
Культ личности Культ личности

Как повысить самооценку и изменить жизнь к лучшему

Лиза
Одно из самых опасных транспортных средств: как погибла Мэри Уорд — первая в мире жертва автомобильного ДТП Одно из самых опасных транспортных средств: как погибла Мэри Уорд — первая в мире жертва автомобильного ДТП

Кто такая Мэри Уорд и как она связана с первым в мире ДТП

ТехИнсайдер
Как скопировать и вставить таблицу в Экселе Как скопировать и вставить таблицу в Экселе

Как скопировать таблицу в Эксель так, чтобы все осталось на своих местах

CHIP
От бобра до банкротства: 1670–2025 От бобра до банкротства: 1670–2025

История самой старой компании Северной Америки

Деньги
День, когда родился новый мир День, когда родился новый мир

2 сентября – день, когда победа не завершила войну, а изменила ее форму

Знание – сила
Лица против мошенников Лица против мошенников

Эксперты по информационной безопасности не уверены в абсолютной защите биометрии

Ведомости
Телескоп Chandra показал, что творится внутри звезды перед ее гибельным взрывом Телескоп Chandra показал, что творится внутри звезды перед ее гибельным взрывом

Драма за часы до взрыва звезды

ТехИнсайдер
Познайте себя: выберите фигуру, а мы расскажем, какая профессия вам лучше всего подходит Познайте себя: выберите фигуру, а мы расскажем, какая профессия вам лучше всего подходит

Выберите фигуру и узнайте, в какой области вы могли бы преуспеть

ТехИнсайдер
День мира День мира

Наш проект «День мира» родился из истории, начавшейся почти сто лет назад

Seasons of life
Другая история Другая история

Человеческому терпению нет предела, но это явно не тот случай!

Знание – сила
Открыть в приложении