Как реализуется федеральная программа «Борьба с сахарным диабетом»

ForbesЗдоровье

Тест-полоска: как Минздрав помогает регионам лечить пациентов с диабетом

Елена Калинина

Фото Владимира Смирнова / ИТАР-ТАСС

В апреле Минздрав опубликовал Приказ № 146н, в котором прописан перечень медизделий для оснащения региональных центров по лечению сахарного диабета. В него входит офтальмологическое оборудование, включая три лазерные системы, подиатрические кресла и аппараты для педикюра. Forbes задался вопросом, как реализуется федеральная программа «Борьба с сахарным диабетом», какую помощь получают регионы и что им на самом деле нужно.

Поможет ли новое оборудование пациентам с сахарным диабетом

В конце апреля Минздрав опубликовал Приказ № 146н об утверждении перечня медицинских изделий и другого оборудования, которым должны быть оснащены региональные эндокринологические центры по борьбе с сахарным диабетом. В списке — офтальмологическое оборудование, включая три лазерные системы, подиатрические кресла и аппараты для педикюра. Это необходимо для борьбы с синдромом диабетической стопы, который может привести к гангрене и ампутации ступни или ноги, и диабетической ретинопатией (потеря зрения) — хроническими осложнениями заболевания.

Главный врач «Клиники Фомина» в Санкт-Петербурге эндокринолог Евгения Соколова объясняет, что федеральная программа «Борьба с сахарным диабетом» рассчитана на лечение хронических осложнений сахарного диабета — это самый дорогостоящий компонент терапии. «В каждом регионе в силу генетических причин, весового и возрастного состава населения разные пропорции, — говорит врач. — Но в целом люди с 1-м типом сахарного диабета — это 10% от общего числа заболевших. А 90% составляют пациенты со 2-м типом, который возникает не по причине аутоиммунного поражения клеток, а из-за висцерального ожирения. В среднем этот диагноз ставится через 12 лет после начала заболевания, когда осложнения уже появились: потому что люди редко обращаются к врачам в профилактических целях, пока ничего не болит».

По словам Соколовой, изменилась маршрутизация пациентов, появляется больше специализированных кабинетов. Их надо оснащать за счет разных источников финансирования. «Поэтому Минздрав выпустил такой приказ, несоответствия потребностям системы здравоохранения я в нем не вижу», — резюмирует эндокринолог.

«Есть четкая корреляция не только российских, но и международных данных, которые говорят: если в регионе есть кабинеты диабетической стопы и ретинопатии, количество осложнений, в том числе ампутаций, становится меньше, — говорит Дмитрий Нахамчен, директор по взаимодействию с органами государственной власти и доступу на рынок компании «Герофарм». — Пациенты дольше видят и ходят на своих ногах. В ином случае качество их жизни ухудшается и им требуется уход и поддержка социальных служб».

Но, конечно, добавляет эксперт, в регионах есть много других проблем. «Например, кто будет работать в таких кабинетах, хватит ли специалистов? — размышляет Нахамчен. — Одна программа не может решить все проблемы».

Возникает вопрос и об использовании оборудования. Опрошенные Forbes эксперты опасаются, что оборудование может использоваться неэффективно — оно не решает все задачи по лечению осложнений. По мнению главного офтальмолога Сибирского Федерального округа Анжелы Фурсовой, регионам необходимо современное оборудование и в этом от программы Минздрава есть безусловный плюс. Но этот список может быть оптимизирован и должен быть дополнен хирургическим оборудованием, добавляет она.

«Надо понимать, что лазерные системы являются дополнительным методом к основной первой линии лечения — интравитреальному введению ингибиторов ангиогенеза (введению в глазное яблоко препаратов, которые блокируют воспаление. — Forbes). Мы диагностируем огромное количество новых случаев, которые нужно лечить именно ингибиторами ангиогенеза, — объясняет доктор медицинских наук Фурсова. — Но у нас не заложены расходы ни по лекарственному обеспечению, ни по обеспечению операционных для введения препаратов. Надеюсь, эти небольшие пробелы в программе будут устранены в рабочем порядке».

Препарату фарицимаб, который является ингибитором ангиогенеза, на прошедшей недавно комиссии Минздрава было отказано во включении в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП). При этом фарицимаб показан к применению при диабетическом макулярном отеке, неоваскулярной форме возрастной макулярной дегенерации и окклюзии вен сетчатки. Все три заболевания приводят к слепоте.

Авторизуйтесь, чтобы продолжить чтение. Это быстро и бесплатно.

Регистрируясь, я принимаю условия использования

Рекомендуемые статьи

Цена успеха: как дорого мы готовы заплатить Цена успеха: как дорого мы готовы заплатить

Как устроен успех и можно ли быть успешным во всем?

Psychologies
Первая вакцина от аллергии на кошек: теперь она существует Первая вакцина от аллергии на кошек: теперь она существует

Можно ли вылечить аллергию на кошек? Теперь — да

ТехИнсайдер
Валерий Федоров: Запрос на качественный анализ растет, но не удовлетворяется Валерий Федоров: Запрос на качественный анализ растет, но не удовлетворяется

На каких направлениях сосредоточился ВЦИОМ и что станет с опросами населения

Ведомости
Прекрасная Агнета Прекрасная Агнета

55 метров роскоши: Project Agnetha от дизайнера Луки Дини

Y Magazine
Боярские Боярские

Михаил Боярский стал лицом семьи, но все равно уверен — лучшие были до него

Караван историй
Отпуск без проблем Отпуск без проблем

Как провести отпуск на радость себе и на пользу здоровью?

Лиза
Елена Яковлева: «Я никогда не бываю довольна собой» Елена Яковлева: «Я никогда не бываю довольна собой»

В основном артисты — ленивые люди, они лучше попридержат свои эмоции

Коллекция. Караван историй
Перепрошивка памяти: новая модель памяти, которая работает как мозг Перепрошивка памяти: новая модель памяти, которая работает как мозг

Ученые создали модель памяти, устойчивую к шуму и забыванию

ТехИнсайдер
Янковские Янковские

Олег Янковский — любимец экрана, для которого главным в жизни была семья

Караван историй
Цена труда Цена труда

Как меняется уровень заработной платы и производительности труда в России?

Ведомости
Вошли в историю Вошли в историю

Читать литературные дневники интересно. Вести личные дневники — душеспасительно

Afternoon Seasons of life
Раннее взросление Раннее взросление

История одной семьи, переданная в письмах

Знание – сила
7 фруктов, которые нельзя хранить в холодильнике: мнение шеф-повара 7 фруктов, которые нельзя хранить в холодильнике: мнение шеф-повара

Каким фруктам не место в холодильнике

VOICE
Отставить панику! Отставить панику!

Причины повышенной тревожности и как с ней справиться

Добрые советы
Океан в деталях Океан в деталях

Пентхаус в Дубае в стиле европейского минимализма с атмосферой курортного отдыха

SALON-Interior
Новые гибкие актуаторы позволили колесному роботу трансформироваться в квадрокоптер Новые гибкие актуаторы позволили колесному роботу трансформироваться в квадрокоптер

Инженеры разработали гибкие актуаторы, которые могут плавно деформироваться

N+1
Homo uillaris Homo uillaris

Человек дачный: эта фанатично увлеченная порода людей легкоузнаваема

КАНТРИ Русская азбука
Худеем на супах Худеем на супах

Надоело скидывать вес на салатах и гречке? Попробуй суповые диеты

Лиза
Время титанов Время титанов

Ма Яньсун — архитектор, который умеет так же хорошо строить, как и мечтать

Weekend
Пресноводные русалки Пресноводные русалки

Когда-то давно, 200 тысяч лет назад, в Евразии появился необыкновенный зверь

Знание – сила
Доктор ниндзя Доктор ниндзя

Жимба Данзанов уверен, что дожить до 120 лет реально уже сегодня

Afternoon Seasons of life
Командно-административная экология Командно-административная экология

Достижение устойчивого развития в большей степени лежит в политической плоскости

Ведомости
Фондовое подспорье: где найти деньги для экономики Фондовое подспорье: где найти деньги для экономики

Путь к улучшению состояния экономики РФ: фондовый рынок как источник инвестиций

РБК
Солнечный друг Солнечный друг

Как защититься от вредного влияния солнца и сделать его своим другом

Добрые советы
10 продуктов для здоровья волос в пожилом возрасте 10 продуктов для здоровья волос в пожилом возрасте

Как связаны здоровье волос и продукты, которые вы едите?

ТехИнсайдер
Как наше имя влияет на нашу внешность: научные данные Как наше имя влияет на нашу внешность: научные данные

Могут ли наши имена влиять на наш внешний вид? Вероятно, да

ТехИнсайдер
Самое полезное время Самое полезное время

Утренние привычки, которые ускоряют уход веса

Лиза
Почему мы сердимся на стареющих родителей и что с этим делать Почему мы сердимся на стареющих родителей и что с этим делать

Наши родители стареют, а мы заступаем на их место — так уж устроено

Afternoon Seasons of life
«Мы не воюем, мы работаем» «Мы не воюем, мы работаем»

О службе в Афганистане и Чечне, а также о специфике работы советских погранвойск

Монокль
Горе от интеллекта: как хайп вокруг ИИ вредит IT-продуктам Горе от интеллекта: как хайп вокруг ИИ вредит IT-продуктам

В каких случаях ИИ навредит продукту, а в каких — поможет

Forbes
Открыть в приложении