Электрошок: прошлое и настоящее
В легендарном фильме «Пролетая над гнездом кукушки» есть сцена, где главный герой с кляпом во рту дергается в конвульсиях на больничной койке. Многие уверены, что и в наше время эта процедура проводится подобным образом, другие удивляются, что она вообще сохранилась. А на самом деле?
Первые ассоциации, которые приходят в голову при этом слове, – истории о психиатрических больницах начала XX века и страшные сцены из фильмов. Электрошоком в «Играх разума» (2001) лечат от галлюцинаций математика, которого играет Рассел Кроу, в «Подмене» (2008) таким способом пытаются заставить молчать героиню Анджелины Джоли. У этого метода дурная слава. Тем не менее он используется и сегодня. Когда, для кого и безопасно ли это?
Когда и где
Правильное название – электросудорожная терапия, сокращенно ЭСТ. Это метод психиатрического и неврологического лечения с помощью электрического тока, который пропускается через головной мозг и искусственно вызывает эпилептический припадок. Уже в Древнем Риме, по некоторым сведениям, лечили головные боли, прикладывая к голове электрических рыб: сома, ската и угря. А в 1930-е годы венгерский психиатр и невролог Ласло Медуна (László Meduna) обнаружил, что у тех, кто одновременно страдает шизофренией и эпилепсией, психотические приступы протекают легче. Тогда он решил лечить одну болезнь при помощи другой и для этого нашел лекарство, вызывающее судороги. Позже под влиянием его идей итальянский профессор Уго Черлетти1 придумал альтернативный способ вызывать судорожный припадок – электрический ток. Созданный им аппарат после экспериментов над животными впервые был испробован в 1938 году на пациенте с шизофренией, терапия, по историческим сведениям, оказалась успешной, пациент выздоровел.
СССР был одним из первых государств, в котором стали применять и электросудорожную, и химиосудорожную терапию. В Европе и США также активно практиковалась ЭСТ. Однако сама процедура в те времена выглядела действительно устрашающе, ее проводили без наркоза, и пациенты переносили ее тяжело. «Первоначальный вариант методики предусматривал специфический состав лечебной бригады: подающий ток врач и несколько сильных помощников, которые держат бьющееся в конвульсиях тело пациента», – рассказывает Игорь Олейчик, доктор медицинских наук, главный научный сотрудник отдела по изучению эндогенных психических расстройств и аффективных состояний ФГБНУ «НЦПЗ». Но в 1942 году была открыта возможность с помощью кураре