Чем опасен молчаливый инсульт?

ЛизаЗдоровье

Точечное попадание

Каждые полторы минуты в нашей стране у кого-то случается инсульт. Причем он может произойти и у людей преклонного возраста, и у тех, кто находится в самом расцвете сил. А есть еще молчаливый инсульт

Инсульт является второй по значимости причиной смерти во всем мире и основной причиной инвалидности. Это очень серьезная проблема! Рассказывает Сергей Оськин, врачневролог Центра молекулярной диагностики CMD ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора.

Тихая угроза

Обычно острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК, инсульт) проявляется множеством очевидных симптомов (нарушение речи, слабость, односторонняя шаткость и т.д.), которые заставляют пациентов вызвать «Скорую» и госпитализироваться в больницу для лечения. Однако на приеме врача бывают ситуации, когда пациент прошел спирально компьютерную томографию (СКТ – рентгеновский метод сканирования, дающий возможность построить трехмерное изображение внутренних органов) или МРТ головного мозга по совершенно другим показаниям, а исследование выявило инсульт. Возможно, врач не осмотрел внимательно пациента на приеме или пропустил что-то, а СКТ или МРТ выявили то, на что не обратил внимания доктор? Нет! К сожалению, есть зоны мозга, которые не «кричат» о себе громко, выдавая симптом за симптомом, как двигательная или речевая кора.

Более того, головной мозг является органом, который благодаря своей нейропластичности (способности нейронных сетей мозга перестраиваться, чтобы качественно функционировать под влиянием изменяющихся условий) может очень успешно скрывать клинические симптомы инфаркта мозга небольшого объема. Немой инсульт (молчаливый инсульт, тихий инсульт, silent brain infarct) – это ишемический инсульт (инфаркт мозга), который не имеет каких-либо внешних симптомов, заставляющих обратить на себя внимание. Он диагностируется посредством методов дополнительного исследования, например с помощью МРТ головного мозга. С рентгенологической точки зрения у взрослых тихим (немым) инсультом считается выявленное на МРТ поражение ≥5 мм (является гиперинтенсивным на Т2-взвешенных изображениях: при исследовании пораженный участок выделен цветом – это означает, что есть изменения в структуре мозгового вещества).

В чем причины

Молчаливый инсульт возникает по тем же причинам, что и классический.

Но он затрагивает те зоны головного мозга, которые обычно не дают очевидной симптоматики. Как правило, объем поражения вещества головного мозга в таком случае небольшой. Клиническое «молчание» (отсутствие типичных, выявляемых на приеме симптомов) немых инсультов также может быть связано с хроническим ишемическим прекондиционированием – адаптацией мозговой ткани к условиям недостатка кислорода и неадекватного притока крови к данному участку мозга или с поражениями больших участков, которые также не дают активной симптоматики. Таким образом, главная опасность немого инсульта в том, что человек, не имея опасений на счет своего здоровья, может получить повторные, уже проявляющиеся клинически инсульты.

Также на фоне тихих инсультов существенно возрастает риск развития сосудистой деменции.

Строим защиту

К сожалению, немые (тихие) инсульты не редкость. По статистике, они присутствуют приблизительно у каждого 5-ого пожилого человека без диагноза и вдвое повышают риск сосудистой катастрофы.

Если немой инсульт обнаружен, важно оценить риски повторного инсульта и минимизировать их, наблюдаясь у кардиолога. Более того, необходимо учитывать, что риск повторного инсульта с классическими проявлениями повышают ряд заболеваний, состояний и вредных привычек:

  • серповидно-клеточная анемия (основная причина немых инсультов у детей);
  • фибрилляция предсердий;
  • дислипидемия (ненормальное количество липидов — жиров в крови) и атеросклероз;
  • артериальная гипертензия;
  • метаболический синдром;
  • хроническая болезнь почек;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • сахарный диабет;
  • обструктивные апноэ сна;
  • курение;
  • гипергомоцистеинемия (повышенный уровень аминокислоты гомоцистеина, что приводит к увеличению риска атеросклероза, возникновения сосудистых осложнений, во время беременности может быть причиной невынашивания или развития кистоза; также гомоцистеин повышается у курящих и у тех, кто слишком много пьет кофе).

Если есть такие заболевания, необходимо регулярно проходить обследование у кардиолога. Полноценная работа с врачом позволяет снизить риски инсульта. Никакие капельницы с ноотропами не заменят помощи специалиста. Кстати, из-за пристрастия к новомодным методам лечения в нашей стране заболеваемость и смертность от инсульта остается по-прежнему высокой.

Частые вопросы

Помимо молчаливого есть и так называемый классический инсульт. Что для него характерно.

Как узнать, что у человека случился приступ? Есть три важных признака классического инсульта: асимметрия лица, проблемы с речью и ее непонимание, слабость и онемение тела с одной стороны. При подозрении на инсульт попроси человека повторить за тобой сложное предложение, поднять руки и улыбнуться. Он не может сделать ничего из перечисленного? Вызывай «Скорую»! Время имеет огромное значение. «Терапевтическое окно» (период, когда помощь максимально эффективна) при инсульте составляет всего 4,5 часа. За этот промежуток с помощью лекарственных препаратов или сосудистой хирургии еще можно восстановить кровоток и спасти этот участок мозга (группу нервных клеток) от гибели.

Но есть и неочевидные признаки инсульта? Об инсульте могут также сигнализировать внезапное нарушение зрения (в одном глазу или сразу в обоих), зрительные галлюцинации, внезапно возникшее нарушение памяти, сильная головная боль без причины, головокружение и неустойчивость, которые не проходят при перемене положения тела.

Что нужно сделать до приезда специалистов? Обеспечь пострадавшему приток свежего воздуха, расстегни стесняющую одежду, уложи на горизонтальную поверхность, приподняв ноги выше головы. До приезда врачей не давай никаких препаратов!

Фото: ShutterStock/Fotodom.ru.

Хочешь стать одним из более 100 000 пользователей, кто регулярно использует kiozk для получения новых знаний?
Не упусти главного с нашим telegram-каналом: https://kiozk.ru/s/voyrl

Авторизуйтесь, чтобы продолжить чтение. Это быстро и бесплатно.

Регистрируясь, я принимаю условия использования

Рекомендуемые статьи

Ну, приехали! Ну, приехали!

Как привести себя в порядок после отпуска и провести необходимый детокс?

Добрые советы
Ученые определили пол человека по запаху рук Ученые определили пол человека по запаху рук

Как связаны пол человека и его руки?

N+1
Не такие, как мы Не такие, как мы

Странные привычки китайцев, которые тебя удивят

Лиза
«Сексуальная женщина любит себя!»: жена Александра Малинина раскрыла секрет крепкого брака «Сексуальная женщина любит себя!»: жена Александра Малинина раскрыла секрет крепкого брака

Эмма Малинина рассказала, что помогает ей поддерживать свежесть чувств в браке

VOICE
Лучшая версия себя Лучшая версия себя

Избавиться от своих комплексов и стереотипов непросто, но вполне нам под силу!

Добрые советы
Каким получился «Оппенгеймер» Кристофера Нолана — самый ожидаемый фильм года Каким получился «Оппенгеймер» Кристофера Нолана — самый ожидаемый фильм года

«Оппенгеймер» — кино о амбивалентной природе человечества

Правила жизни
Бережный уход Бережный уход

Как уволиться по закону, с радостью и выгодой

VOICE
Развод и тапочки по почте Развод и тапочки по почте

Как правильно и без ссор разделить имущество после распада семьи

Лиза
Каменные глаза трилобитов: удивительная загадка доисторических времен Каменные глаза трилобитов: удивительная загадка доисторических времен

Природа применила безграничную фантазию, создавая системы зрения трилобитов

ТехИнсайдер
Чему учить детей, чтобы они стали успешными: 5 вещей Чему учить детей, чтобы они стали успешными: 5 вещей

Чему именно стоит уделить внимание, воспитывая ребенка?

Psychologies
От носа до кишечника: почему микробиом человека так важен для нашего здоровья От носа до кишечника: почему микробиом человека так важен для нашего здоровья

Почему сообщества микроогранизмов так важны для нашего здоровья

ТехИнсайдер
Почему Толстой не имел права бросать Анну Каренину под поезд Почему Толстой не имел права бросать Анну Каренину под поезд

Мария Микулина написала новую книгу под названием «Женщина на пике мозга»

Maxim
Действительно сильные женщины: как японки борются за право заниматься сумо Действительно сильные женщины: как японки борются за право заниматься сумо

Японки практиковали сумо в древности, и сегодня отстаивают свое право на него

Forbes
Скрытые вредители: 9 продуктов, которые вызывают изжогу Скрытые вредители: 9 продуктов, которые вызывают изжогу

Если вы часто испытываете изжогу, стоит исключить эти продукты из рациона

ТехИнсайдер
Эмпатия на экране. Почему героям фильмов хочется сопереживать Эмпатия на экране. Почему героям фильмов хочется сопереживать

Глава из книги «Сценарий сериала. Как написать историю, достойную Нетфликса»

СНОБ
10 звезд-мужчин, у кого было больше всех половых партнерш 10 звезд-мужчин, у кого было больше всех половых партнерш

Верить рассказам этих секс-гигантов или нет — решайте сами!

Maxim
Крах города машин. 10 лет назад Детройт объявил о банкротстве Крах города машин. 10 лет назад Детройт объявил о банкротстве

Банкротству Детройта в США исполнилось 10 лет

РБК
ИИ делает краткосрочный прогноз погоды быстрее, чем традиционные модели ИИ делает краткосрочный прогноз погоды быстрее, чем традиционные модели

Модели прогнозирования погоды на основе ИИ лучше, чем традиционные

ТехИнсайдер
Аудизм: почему мы так мало знаем о том, как на самом деле живут слабослышащие люди Аудизм: почему мы так мало знаем о том, как на самом деле живут слабослышащие люди

Как, разрушив стереотипы, прийти к понимаю между глухими и слышащими?

Forbes
Почему людей на Земле связывают именно 6 рукопожатий? Математики МФТИ нашли ответ Почему людей на Земле связывают именно 6 рукопожатий? Математики МФТИ нашли ответ

Правило шести рукопожатий подтвердили с помощью математической модели

ТехИнсайдер
Содержание формы: как устроены отношения экипировщиков с клубами и сборными Содержание формы: как устроены отношения экипировщиков с клубами и сборными

Как устроен бизнес экипировщиков и кто больше всех зарабатывает на футболках?

Forbes
«Я хотел показать, как общество может довести человека до безумия» «Я хотел показать, как общество может довести человека до безумия»

Стэнли Кубрик о том, как легко сойти с ума

Weekend
Люди смогут «отращивать» третий набор зубов? Вот чего добились ученые из Японии! Люди смогут «отращивать» третий набор зубов? Вот чего добились ученые из Японии!

Новаторское лекарство, которое сможет позволить людям выращивать новые зубы

ТехИнсайдер
Как айтишники придумали новую конструкцию пододеяльника и заработали 21 млн рублей Как айтишники придумали новую конструкцию пододеяльника и заработали 21 млн рублей

Как основателям MORФEUS удалось построить успешный бизнес?

Forbes
Рассмеши меня, если сможешь: фильмы, где играют комики Рассмеши меня, если сможешь: фильмы, где играют комики

Комедии, байопик, оскароносная драма: фильмы, в которых играли комики

Правила жизни
Фрагмент из нового романа каталанского писателя Жауме Кабре «И нас пожирает пламя» Фрагмент из нового романа каталанского писателя Жауме Кабре «И нас пожирает пламя»

Жауме Кабре написал интеллектуальный роман

СНОБ
Тоннельное мышление: почему мы искажаем реальность и как вернуть себе адекватность Тоннельное мышление: почему мы искажаем реальность и как вернуть себе адекватность

Сталкивались ли вы с людьми, которые убеждены, что только их картина мира верна?

Psychologies
«Вижу цель, не вижу препятствий»: 6 шагов, чтобы довести дело до конца, — руководство психолога «Вижу цель, не вижу препятствий»: 6 шагов, чтобы довести дело до конца, — руководство психолога

Как добиться всего, о чем мы мечтаем?

Psychologies
На что похожа жизнь свободного человека и каким бывает детство в Репино На что похожа жизнь свободного человека и каким бывает детство в Репино

Сююмбике Давлет-Кильдеева — о радостях жизни на Финском заливе

РБК
Вымершие карликовые бегемоты указали на молодость травянистых равнин Мадагаскара Вымершие карликовые бегемоты указали на молодость травянистых равнин Мадагаскара

Ученые выяснили, что вымершие карликовые бегемоты жили в лесах

N+1
Открыть в приложении