Чем опасен молчаливый инсульт?

ЛизаЗдоровье

Точечное попадание

Каждые полторы минуты в нашей стране у кого-то случается инсульт. Причем он может произойти и у людей преклонного возраста, и у тех, кто находится в самом расцвете сил. А есть еще молчаливый инсульт

Инсульт является второй по значимости причиной смерти во всем мире и основной причиной инвалидности. Это очень серьезная проблема! Рассказывает Сергей Оськин, врачневролог Центра молекулярной диагностики CMD ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора.

Тихая угроза

Обычно острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК, инсульт) проявляется множеством очевидных симптомов (нарушение речи, слабость, односторонняя шаткость и т.д.), которые заставляют пациентов вызвать «Скорую» и госпитализироваться в больницу для лечения. Однако на приеме врача бывают ситуации, когда пациент прошел спирально компьютерную томографию (СКТ – рентгеновский метод сканирования, дающий возможность построить трехмерное изображение внутренних органов) или МРТ головного мозга по совершенно другим показаниям, а исследование выявило инсульт. Возможно, врач не осмотрел внимательно пациента на приеме или пропустил что-то, а СКТ или МРТ выявили то, на что не обратил внимания доктор? Нет! К сожалению, есть зоны мозга, которые не «кричат» о себе громко, выдавая симптом за симптомом, как двигательная или речевая кора.

Более того, головной мозг является органом, который благодаря своей нейропластичности (способности нейронных сетей мозга перестраиваться, чтобы качественно функционировать под влиянием изменяющихся условий) может очень успешно скрывать клинические симптомы инфаркта мозга небольшого объема. Немой инсульт (молчаливый инсульт, тихий инсульт, silent brain infarct) – это ишемический инсульт (инфаркт мозга), который не имеет каких-либо внешних симптомов, заставляющих обратить на себя внимание. Он диагностируется посредством методов дополнительного исследования, например с помощью МРТ головного мозга. С рентгенологической точки зрения у взрослых тихим (немым) инсультом считается выявленное на МРТ поражение ≥5 мм (является гиперинтенсивным на Т2-взвешенных изображениях: при исследовании пораженный участок выделен цветом – это означает, что есть изменения в структуре мозгового вещества).

В чем причины

Молчаливый инсульт возникает по тем же причинам, что и классический.

Но он затрагивает те зоны головного мозга, которые обычно не дают очевидной симптоматики. Как правило, объем поражения вещества головного мозга в таком случае небольшой. Клиническое «молчание» (отсутствие типичных, выявляемых на приеме симптомов) немых инсультов также может быть связано с хроническим ишемическим прекондиционированием – адаптацией мозговой ткани к условиям недостатка кислорода и неадекватного притока крови к данному участку мозга или с поражениями больших участков, которые также не дают активной симптоматики. Таким образом, главная опасность немого инсульта в том, что человек, не имея опасений на счет своего здоровья, может получить повторные, уже проявляющиеся клинически инсульты.

Также на фоне тихих инсультов существенно возрастает риск развития сосудистой деменции.

Строим защиту

К сожалению, немые (тихие) инсульты не редкость. По статистике, они присутствуют приблизительно у каждого 5-ого пожилого человека без диагноза и вдвое повышают риск сосудистой катастрофы.

Если немой инсульт обнаружен, важно оценить риски повторного инсульта и минимизировать их, наблюдаясь у кардиолога. Более того, необходимо учитывать, что риск повторного инсульта с классическими проявлениями повышают ряд заболеваний, состояний и вредных привычек:

  • серповидно-клеточная анемия (основная причина немых инсультов у детей);
  • фибрилляция предсердий;
  • дислипидемия (ненормальное количество липидов — жиров в крови) и атеросклероз;
  • артериальная гипертензия;
  • метаболический синдром;
  • хроническая болезнь почек;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • сахарный диабет;
  • обструктивные апноэ сна;
  • курение;
  • гипергомоцистеинемия (повышенный уровень аминокислоты гомоцистеина, что приводит к увеличению риска атеросклероза, возникновения сосудистых осложнений, во время беременности может быть причиной невынашивания или развития кистоза; также гомоцистеин повышается у курящих и у тех, кто слишком много пьет кофе).

Если есть такие заболевания, необходимо регулярно проходить обследование у кардиолога. Полноценная работа с врачом позволяет снизить риски инсульта. Никакие капельницы с ноотропами не заменят помощи специалиста. Кстати, из-за пристрастия к новомодным методам лечения в нашей стране заболеваемость и смертность от инсульта остается по-прежнему высокой.

Частые вопросы

Помимо молчаливого есть и так называемый классический инсульт. Что для него характерно.

Как узнать, что у человека случился приступ? Есть три важных признака классического инсульта: асимметрия лица, проблемы с речью и ее непонимание, слабость и онемение тела с одной стороны. При подозрении на инсульт попроси человека повторить за тобой сложное предложение, поднять руки и улыбнуться. Он не может сделать ничего из перечисленного? Вызывай «Скорую»! Время имеет огромное значение. «Терапевтическое окно» (период, когда помощь максимально эффективна) при инсульте составляет всего 4,5 часа. За этот промежуток с помощью лекарственных препаратов или сосудистой хирургии еще можно восстановить кровоток и спасти этот участок мозга (группу нервных клеток) от гибели.

Но есть и неочевидные признаки инсульта? Об инсульте могут также сигнализировать внезапное нарушение зрения (в одном глазу или сразу в обоих), зрительные галлюцинации, внезапно возникшее нарушение памяти, сильная головная боль без причины, головокружение и неустойчивость, которые не проходят при перемене положения тела.

Что нужно сделать до приезда специалистов? Обеспечь пострадавшему приток свежего воздуха, расстегни стесняющую одежду, уложи на горизонтальную поверхность, приподняв ноги выше головы. До приезда врачей не давай никаких препаратов!

Фото: ShutterStock/Fotodom.ru.

Хочешь стать одним из более 100 000 пользователей, кто регулярно использует kiozk для получения новых знаний?
Не упусти главного с нашим telegram-каналом: https://kiozk.ru/s/voyrl

Авторизуйтесь, чтобы продолжить чтение. Это быстро и бесплатно.

Регистрируясь, я принимаю условия использования

Рекомендуемые статьи

6 мифов об ангине 6 мифов об ангине

Ангина опасна своими осложнениями – от заболевания почек до ревматизма

Лиза
Вспоминая Джейн Биркин: какой была жизнь главной музы Сержа Генсбура и иконы стиля XX века Вспоминая Джейн Биркин: какой была жизнь главной музы Сержа Генсбура и иконы стиля XX века

Чем Джейн Биркин запомнилась зрителям и как вошла в историю моды

VOICE
Эрнест Хемингуэй Эрнест Хемингуэй

Эрнест Хемингуэй и его отношение к крепкому алкоголю

Playboy
Кроме чая и специй: зачем российскому предпринимателю Индия Кроме чая и специй: зачем российскому предпринимателю Индия

Что мешает нам строить свои фабрики в дружественной Индии?

Forbes
У меня больше не было права на ошибку У меня больше не было права на ошибку

Дарья Повереннова дала себе еще один шанс на любовь

Добрые советы
Музыкальный ритм помог детям сделать меньше грамматических ошибок Музыкальный ритм помог детям сделать меньше грамматических ошибок

Музыкальные ритмы помогли франкоговорящим детям повторить услышанные фразы

N+1
Как найти потерянный Android-смартфон: несколько простых способов Как найти потерянный Android-смартфон: несколько простых способов

Как быстро найти потерянный или украденный Android-смартфон своими силами

CHIP
Выше ниши: как меняются приоритеты компаний на пути к цифровой трансформации Выше ниши: как меняются приоритеты компаний на пути к цифровой трансформации

Цифровая трансформация остается важным элементом развития российских компаний

Forbes
Одна инъекция белка Клото улучшила память макак Одна инъекция белка Клото улучшила память макак

Ученые из США ввели макакам-резус белок Клото

N+1
Физики нашли в замещенном апатите свинца комнатную сверхпроводимость при атмосферном давлении Физики нашли в замещенном апатите свинца комнатную сверхпроводимость при атмосферном давлении

Ученые нашли у апатита свинца сверхпроводящие свойства при комнатной температуре

N+1
Заоблачные педали: как доставка на велосипедах и самокатах стимулирует e-commerce Заоблачные педали: как доставка на велосипедах и самокатах стимулирует e-commerce

Как развивается ультрабыстрая доставка и как меняет мир вокруг себя

Forbes
Какой домашний вентилятор лучше купить вместо кондиционера Какой домашний вентилятор лучше купить вместо кондиционера

Вы знали, что вентиляторы умеют ароматизировать и даже фильтровать воздух?

CHIP
Альберт Эйнштейн: счастливые годы в Берне Альберт Эйнштейн: счастливые годы в Берне

С каким багажом Эйнштейн приехал в Берн и как он шел к своему «году чудес»

Наука и жизнь
«Я ничего не успеваю!»: как освоить тайм-менеджмент и перестать опаздывать — советы эксперта «Я ничего не успеваю!»: как освоить тайм-менеджмент и перестать опаздывать — советы эксперта

Рекомендации для тех, кто устал проигрывать в неравных схватках со временем

Psychologies
Новый Mitsubishi L200 наконец-то представлен официально Новый Mitsubishi L200 наконец-то представлен официально

Шестое поколение Mitsubishi L200 получило новый дизель и коробку передач

4x4 Club
Из чего сделана девчонка: 5 фильмов, вдохновивших Грету Гервиг на создание «Барби» Из чего сделана девчонка: 5 фильмов, вдохновивших Грету Гервиг на создание «Барби»

Как эти неординарные фильмы вдохновили Грету Гервиг?

Правила жизни
Чем интересен фильм Майка Ли «Обнаженные» Чем интересен фильм Майка Ли «Обнаженные»

Чем интересна экзистенциальная притча о взрослении и одиночестве

СНОБ
Россия наращивает производство и экспорт удобрений несмотря на препятствия Россия наращивает производство и экспорт удобрений несмотря на препятствия

Производство удобрений растет, а экспорт приближается к рекордным показателям

Forbes
Эти огромные акулы оказались вовсе не хладнокровными: ошеломляющее открытие Эти огромные акулы оказались вовсе не хладнокровными: ошеломляющее открытие

Эта гигантская рыба кардинально изменила наши представления о физиологии рыб

ТехИнсайдер
6 глэмпингов в Подмосковье 6 глэмпингов в Подмосковье

Отдых на природе не обязательно предполагает сон в палатке и умывание в реке

СНОБ
Когда женщины начали носить лифчики? Интересные факты! Когда женщины начали носить лифчики? Интересные факты!

Бюстгальтер — привычное нижнее белье на пересечении моды и функциональности

ТехИнсайдер
Что будет с «автоматом», если придется буксировать автомобиль Что будет с «автоматом», если придется буксировать автомобиль

Почему нельзя буксировать машину с АКП?

Maxim
Величать по имени-матчеству: зачем люди меняют отчества на матронимы Величать по имени-матчеству: зачем люди меняют отчества на матронимы

Зачем людям имя-матчество?

Forbes
Как стать королем пикника: топ-5 девайсов для идеального шашлыка Как стать королем пикника: топ-5 девайсов для идеального шашлыка

Учимся готовить шашлык с помощью высоких технологий

Maxim
Неудобный разговор: как подготовиться и донести мысль — 4 правила Неудобный разговор: как подготовиться и донести мысль — 4 правила

Как не утратить взаимопонимание и доверие при обсуждении сложных вопросов

Psychologies
Тяжелое утро? Вот как отключить мысли и засыпать спокойно: совет эксперта Тяжелое утро? Вот как отключить мысли и засыпать спокойно: совет эксперта

Почему наш разум становится чрезмерно активным ночью?

ТехИнсайдер
Защита от хакеров: как устроена антифрод система и можно ли ее обмануть Защита от хакеров: как устроена антифрод система и можно ли ее обмануть

Как устроены и кого защищают антифрод-системы?

ТехИнсайдер
Самый сок: как юрист и рекламщик выжали из сосны новый ингредиент для косметики Самый сок: как юрист и рекламщик выжали из сосны новый ингредиент для косметики

Как вытяжка из сосны пробивала себе путь на рынок, занятый иностранным сырьем

Forbes
Hyundai Santa Fe 2024 выйдет с тремя рядами сидений и совершенно новым лицом Hyundai Santa Fe 2024 выйдет с тремя рядами сидений и совершенно новым лицом

Как будет выглядеть знакомый нам плюшевый Santa Fe?

4x4 Club
Без денег не останетесь: куда прятать наличные на пляже Без денег не останетесь: куда прятать наличные на пляже

Самые надежные места, куда можно спрятать деньги во время отдыха на море

ТехИнсайдер
Открыть в приложении