Какова природа тазовых болей у беременных и не опасны ли они для мамы и малыша?

9 месяцевМать и дитя

Проблемы с симфизом: можно ли рожать самой?

Довольно часто во второй половине беременности у будущих мам появляются жалобы, что кости под растущим животиком ноют, а при перемене положения тела в передней части таза появляются дискомфортные тянущие ощущения. Эти странные «тазовые боли» пугают будущих мам и нередко становятся поводом для обращения к врачу. Попробуем разобраться, какова их природа и не опасны ли они для мамы и малыша?

Елизавета Новоселова
Врач акушер-гинеколог,
г. Москва

Неприятные ощущения внизу живота в области таза, которые беспокоят будущих мам ближе к концу беременности, связаны с изменениями в строении костей таза, а точнее, в особых связках, которые их соединяют. Тазовое кольцо, через которое предстоит пройти крохе в процессе рождения, напоминает конструктор: оно образовано аж шестью костями, сросшимися в два полукольца. Сзади половинки таза «прикрепляются» к позвоночнику на уровне крестцового отдела, а спереди соединяются друг с другом ровно посредине, под животиком будущей мамы. Место стыковки тазовых костей называется лонным сочленением, или лобковым симфизом. Они соединяются друг с другом с помощью особого волокнисто-хрящевого диска. Спереди и сзади, сверху и снизу симфиз укреплен толстыми и очень крепкими связками, которые придают прочность этому сочленению. Поэтому и возможность движения в нем крайне ограничена.

Неприятно, но необходимо

Для того чтобы роды прошли благополучно для мамы и малыша, должно произойти множество изменений. Организм будущей мамы заранее начинает подготовку к предстоящему важному событию. Многое в нормальной жизнедеятельности женского организма в этот период меняется. Одним из таких «подготовительных» преобразований является расхождение лонного сочленения – изменение структуры лобкового симфиза, в результате которого тазовые кости расходятся на несколько миллиметров, делая тазовое кольцо более емким. Именно с этими переменами в строении лонного сочленения чаще всего и связаны неприятные ощущения, которые начинают беспокоить будущих мам после 20-й недели, а особенно – ближе к концу беременности.

В норме ширина симфиза (расстояние между лобковыми костями) колеблется в пределах 1 см. В норме у всех будущих мам он расходится на 5–6 мм.

Во время беременности в яичниках и плаценте беременной женщины выделяется вещество релаксин, обладающее расслабляющим эффектом. Под действием релаксина, а также женских половых гормонов, выделяющихся для подготовки к родам, суставные хрящи и связки набухают, разрыхляются, в суставах появляются дополнительные щели, наполненные жидкостью, в результате чего происходит увеличение подвижности в суставах таза и увеличение расстояния между костями, образующими каждый сустав. Особенно эти изменения выражены в лонном сочленении. Во второй половине беременности в зоне симфиза происходит усиление кровоснабжения, ткань, образующая соединение костей, становится гораздо более мягкой и растяжимой, сохраняя при этом свою прочность. Благодаря этим изменениям ширина лонного сочленения за время беременности может увеличиваться на 5–6 мм. При этом симфиз становится не только шире, но и подвижней: ближе к родам становятся возможны небольшие (до 10 мм) движения тазовых костей в области лона вверх и вниз, наподобие клавишей рояля. Ширина лонного сочленения достигает 1,5 см.

После родов все эти изменения постепенно проходят – хрящи в суставах уплотняются, связки теряют свою суперэластичность и приобретают плотность, которая была до беременности, а ширина суставной щели лонного сочленения уменьшается.

Симфизиопатия

Так называют патологическое, чрезмерное расслабление лонного сочленения во время беременности. У некоторых женщин обычные для беременности изменения в строении суставов выходят за пределы нормы и приводят к чрезмерному расхождению сочленений таза. Различают три степени расхождения симфиза:

  • I степень – расхождение на 5–9 мм;
  • II степень – на 10–20 мм;
  • III степень – более 20 мм.

Как проявляется проблема?

Как правило, симфизиопатия проявляет себя задолго до родов. На фоне недостатка кальция в организме будущую маму может беспокоить разрушение зубов, ломкость ногтей, общая утомляемость, парестезии – появление чувства покалывания и другие необычные изменения чувствительности кожи, подергивание и сокращение отдельных мышц (тик); особенно характерны ночные судороги в икроножных мышцах. Уже на самых ранних сроках будущая мама может замечать «летучие» (непостоянные и недолго длящиеся) боли в костях таза и пояснице. Нередко эти болевые ощущения расцениваются как симптомы радикулита, остеохондроза или угрозы прерывания беременности. Во втором и третьем триместре беременности при симфизиопатии характерны постоянные боли и неприятные ощущения в тазовых костях при ходьбе и стоянии.

Авторизуйтесь, чтобы продолжить чтение. Это быстро и бесплатно.

Регистрируясь, я принимаю условия использования

Рекомендуемые статьи

Я так устала! Я так устала!

8 советов, как правильно расставить приоритеты

9 месяцев
Собчак против: все звезды, с которыми скандалила телеведущая Собчак против: все звезды, с которыми скандалила телеведущая

Список врагов Ксении Собчак пополняется с завидной регулярностью

Cosmopolitan
Золотое детство. Как воспитывают детей в монарших семьях Золотое детство. Как воспитывают детей в монарших семьях

Ребенок, рождающийся в королевской семье, всю жизнь будет соблюдать протокол

Forbes
Топ-5 современных ошибок в стиле Топ-5 современных ошибок в стиле

Приемы, которые могут привести к модному фиаско

Cosmopolitan
Отучаем малыша пить ночью Отучаем малыша пить ночью

Как отучить ребенка от ночных пробуждений?

9 месяцев
Все, что вам нужно знать о ботинках челси Все, что вам нужно знать о ботинках челси

15 фактов о ботинках, которые поощряют вашу лень

GQ
Дерзкий малый: тест Toyota C-HR Дерзкий малый: тест Toyota C-HR

Стоило ли так долго ждать самую яркую «Тойоту»

Популярная механика
Мрачная Хлои Кардашьян после измены Тристана Томпсона пошла с сестрами в церковь Мрачная Хлои Кардашьян после измены Тристана Томпсона пошла с сестрами в церковь

34-летняя модель и звезда реалити-шоу переживает распад своей семьи

Cosmopolitan
Несерьезные игры: почему киберспорт все игнорируют Несерьезные игры: почему киберспорт все игнорируют

Какие риски отрасли киберспорта останавливают инвесторов

Forbes
7 причин, почему мужчины набирают вес после того как его сбросили (и все еще хуже) 7 причин, почему мужчины набирают вес после того как его сбросили (и все еще хуже)

Что делать, если после похудения вес неожиданно вернулся

Playboy
Масленица – для хардкорщиков: 15 самых криповых чучел (горящих и еще живых) Масленица – для хардкорщиков: 15 самых криповых чучел (горящих и еще живых)

Всех с масленичной неделей!

Playboy
Погибшие на гражданке: линкоры типа «Советский союз» Погибшие на гражданке: линкоры типа «Советский союз»

Восемьдесят лет назад в СССР развернулось строительство сверхлинкоров

Популярная механика
«Я просыпаюсь задолго до будильника»: как вернуть крепкий сон «Я просыпаюсь задолго до будильника»: как вернуть крепкий сон

Как побороть нежелательные ранние пробуждения

Psychologies
Кофе с корицей: польза и вред, плюс лучшие рецепты Кофе с корицей: польза и вред, плюс лучшие рецепты

Рецепты кофе с корицей, с которыми твоя жизнь никогда не будет прежней

Playboy
Сценарий жизни Сценарий жизни

Сергей Зиновьев о возможностях и перспективах digital–мозга

SALON-Interior
Клюква в сахаре Клюква в сахаре

Сравнительный тест ярких переднеприводных Haval H2 и Hyundai Creta с АКП

АвтоМир
Kia Stinger: На каждый день Kia Stinger: На каждый день

Минпромторг включил этот лифтбек в перечень роскошных автомобилей

АвтоМир
Через тернии к пяти звездам Через тернии к пяти звездам

Старинный особняк, ставший военным госпиталем, вернул себе былую роскошь

GQ
«Я сам себе придумываю ядерное топливо» «Я сам себе придумываю ядерное топливо»

Актер Александр Кузнецов снимается много, причем у самых ярких режиссеров

OK!
«Забракованные»: как выглядят первые мужья Темниковой, Гагариной и других звезд «Забракованные»: как выглядят первые мужья Темниковой, Гагариной и других звезд

Некоторые звезды считают, что решение пойти в загс было поспешным

Cosmopolitan
От спроса к предложению От спроса к предложению

В 2018 году обозначился поворот в направлении экономики предложения

Forbes
Заряд в массы Заряд в массы

Загадываем желание — мы впервые за рулем городского электробуса Mercedes-Benz

Quattroruote
6 отличных постных меню в Москве 6 отличных постных меню в Москве

Маринованное авокадо, пицца с веганским сыром и другие овощные радости

GQ
Андрей Мовчан: «Миллиардеры не смогут передать свое богатство по наследству» Андрей Мовчан: «Миллиардеры не смогут передать свое богатство по наследству»

Экономист Андрей Мовчан о том, чем отличается неравенство в России

Forbes
Эпоха жадности Эпоха жадности

Лучшие обложки в истории журнала

Forbes
Четыре восьмых Четыре восьмых

Skoda Octavia появилась на свет... А вот и не в 1990-х

Quattroruote
Самые примечательные кроссовки, которые вышли в марте Самые примечательные кроссовки, которые вышли в марте

Несколько интересных релизов кроссовок за последние 30 дней

Esquire
Как правильно ухаживать за девушкой? 19 беспроигрышных советов Как правильно ухаживать за девушкой? 19 беспроигрышных советов

Как найти тот самый ключик к ее сердцу?

Playboy
Таймлайн: эволюция методов обращения с мусором от Средневековья до 2019 года Таймлайн: эволюция методов обращения с мусором от Средневековья до 2019 года

Как люди веками боролись с мусором — и какие у нас есть варианты

Esquire
Неравные возможности. Как Йель и Стэнфорд оказались втянуты в коррупционный скандал Неравные возможности. Как Йель и Стэнфорд оказались втянуты в коррупционный скандал

В США разоблачили крупнейшую коррупционную схему поступления в элитные вузы

Forbes
Открыть в приложении