Какова природа тазовых болей у беременных и не опасны ли они для мамы и малыша?

9 месяцевМать и дитя

Проблемы с симфизом: можно ли рожать самой?

Довольно часто во второй половине беременности у будущих мам появляются жалобы, что кости под растущим животиком ноют, а при перемене положения тела в передней части таза появляются дискомфортные тянущие ощущения. Эти странные «тазовые боли» пугают будущих мам и нередко становятся поводом для обращения к врачу. Попробуем разобраться, какова их природа и не опасны ли они для мамы и малыша?

Елизавета Новоселова
Врач акушер-гинеколог,
г. Москва

Неприятные ощущения внизу живота в области таза, которые беспокоят будущих мам ближе к концу беременности, связаны с изменениями в строении костей таза, а точнее, в особых связках, которые их соединяют. Тазовое кольцо, через которое предстоит пройти крохе в процессе рождения, напоминает конструктор: оно образовано аж шестью костями, сросшимися в два полукольца. Сзади половинки таза «прикрепляются» к позвоночнику на уровне крестцового отдела, а спереди соединяются друг с другом ровно посредине, под животиком будущей мамы. Место стыковки тазовых костей называется лонным сочленением, или лобковым симфизом. Они соединяются друг с другом с помощью особого волокнисто-хрящевого диска. Спереди и сзади, сверху и снизу симфиз укреплен толстыми и очень крепкими связками, которые придают прочность этому сочленению. Поэтому и возможность движения в нем крайне ограничена.

Неприятно, но необходимо

Для того чтобы роды прошли благополучно для мамы и малыша, должно произойти множество изменений. Организм будущей мамы заранее начинает подготовку к предстоящему важному событию. Многое в нормальной жизнедеятельности женского организма в этот период меняется. Одним из таких «подготовительных» преобразований является расхождение лонного сочленения – изменение структуры лобкового симфиза, в результате которого тазовые кости расходятся на несколько миллиметров, делая тазовое кольцо более емким. Именно с этими переменами в строении лонного сочленения чаще всего и связаны неприятные ощущения, которые начинают беспокоить будущих мам после 20-й недели, а особенно – ближе к концу беременности.

В норме ширина симфиза (расстояние между лобковыми костями) колеблется в пределах 1 см. В норме у всех будущих мам он расходится на 5–6 мм.

Во время беременности в яичниках и плаценте беременной женщины выделяется вещество релаксин, обладающее расслабляющим эффектом. Под действием релаксина, а также женских половых гормонов, выделяющихся для подготовки к родам, суставные хрящи и связки набухают, разрыхляются, в суставах появляются дополнительные щели, наполненные жидкостью, в результате чего происходит увеличение подвижности в суставах таза и увеличение расстояния между костями, образующими каждый сустав. Особенно эти изменения выражены в лонном сочленении. Во второй половине беременности в зоне симфиза происходит усиление кровоснабжения, ткань, образующая соединение костей, становится гораздо более мягкой и растяжимой, сохраняя при этом свою прочность. Благодаря этим изменениям ширина лонного сочленения за время беременности может увеличиваться на 5–6 мм. При этом симфиз становится не только шире, но и подвижней: ближе к родам становятся возможны небольшие (до 10 мм) движения тазовых костей в области лона вверх и вниз, наподобие клавишей рояля. Ширина лонного сочленения достигает 1,5 см.

После родов все эти изменения постепенно проходят – хрящи в суставах уплотняются, связки теряют свою суперэластичность и приобретают плотность, которая была до беременности, а ширина суставной щели лонного сочленения уменьшается.

Симфизиопатия

Так называют патологическое, чрезмерное расслабление лонного сочленения во время беременности. У некоторых женщин обычные для беременности изменения в строении суставов выходят за пределы нормы и приводят к чрезмерному расхождению сочленений таза. Различают три степени расхождения симфиза:

  • I степень – расхождение на 5–9 мм;
  • II степень – на 10–20 мм;
  • III степень – более 20 мм.

Как проявляется проблема?

Как правило, симфизиопатия проявляет себя задолго до родов. На фоне недостатка кальция в организме будущую маму может беспокоить разрушение зубов, ломкость ногтей, общая утомляемость, парестезии – появление чувства покалывания и другие необычные изменения чувствительности кожи, подергивание и сокращение отдельных мышц (тик); особенно характерны ночные судороги в икроножных мышцах. Уже на самых ранних сроках будущая мама может замечать «летучие» (непостоянные и недолго длящиеся) боли в костях таза и пояснице. Нередко эти болевые ощущения расцениваются как симптомы радикулита, остеохондроза или угрозы прерывания беременности. Во втором и третьем триместре беременности при симфизиопатии характерны постоянные боли и неприятные ощущения в тазовых костях при ходьбе и стоянии.

Авторизуйтесь, чтобы продолжить чтение. Это быстро и бесплатно.

Регистрируясь, я принимаю условия использования

Рекомендуемые статьи

Я так устала! Я так устала!

8 советов, как правильно расставить приоритеты

9 месяцев
Юлечка, не сдавайся! Юлечка, не сдавайся!

Пожелания здоровья и скорейшего возвращения на сцену красавице нашей эстрады

StarHit
4 имитации Марса на Земле 4 имитации Марса на Земле

О том, что удалось выяснить о жизни на красной планете

Популярная механика
МиГ-25: непревзойденный король неба МиГ-25: непревзойденный король неба

Характеристики МиГ-25 до сих пор поражают воображение

Популярная механика
Отучаем малыша пить ночью Отучаем малыша пить ночью

Как отучить ребенка от ночных пробуждений?

9 месяцев
«Не кормите и не трогайте пеликанов»: фрагмент нового романа Андрея Аствацатурова «Не кормите и не трогайте пеликанов»: фрагмент нового романа Андрея Аствацатурова

Отрывок из главы «Мертвые опаснее живых» нового романа Андрея Аствацатурова

Esquire
О мой бохо! О мой бохо!

В этом сезоне Maje продолжают сотрудничество с молодыми талантами

Grazia
Дело Абызова и дело Калви: совпадения случайны Дело Абызова и дело Калви: совпадения случайны

Арест Михаила Абызова некоторым наблюдателям напоминает дело Baring Vostok

Forbes
Сбербанк помог создать экзоскелет для хирургов Сбербанк помог создать экзоскелет для хирургов

Хирург провел 12-часовую операцию в экзоскелете ExoChair

Forbes
OCCRP рассказал об «офшорной империи» «Тройки Диалог» OCCRP рассказал об «офшорной империи» «Тройки Диалог»

Инвестбанк «Тройка Диалог» создал сеть офшоров

Forbes
Короли кэша: 10 миллиардеров с наибольшими доходами. Рейтинг Forbes Короли кэша: 10 миллиардеров с наибольшими доходами. Рейтинг Forbes

Миллиардеры, которые в 2018 году заработали в общей сложности более $11 млрд

Forbes
Вкусное — значит, (не)полезное? Вкусное — значит, (не)полезное?

Многие почти полностью отказались от любимых блюд, заменив их здоровыми

Psychologies
Идеальное увольнение: как покинуть компанию, чтобы все остались довольны Идеальное увольнение: как покинуть компанию, чтобы все остались довольны

Решение сотрудника покинуть компанию порой оборачивается головной болью

Forbes
Темная сторона Tinder: 6 признаков, что ты общаешься с мошенником Темная сторона Tinder: 6 признаков, что ты общаешься с мошенником

Кто предупрежден — тот вооружен.

Playboy
Добро как система Добро как система

Как нам разумно обустроить благотворительность

Русский репортер
Похитители времени Похитители времени

Почему ты весь день крутишься на работе, а дела остаются невыполненными

Лиза
Почти как дома? Особенности родов по контракту Почти как дома? Особенности родов по контракту

Преимущества родов по контракту

9 месяцев
И перевезти, и покрасоваться И перевезти, и покрасоваться

Сравнительный тест Volkswagen Amarok и Mercedes-Benz X-класс

АвтоМир
Уголь, золото и связь: в какие активы в Казахстане вкладывались россияне в эпоху Назарбаева Уголь, золото и связь: в какие активы в Казахстане вкладывались россияне в эпоху Назарбаева

Российский бизнес вложил в казахстанские проекты более $10 млрд

Forbes
Космос со скидкой. Сможет ли Илон Маск сбить цены на полеты к орбите и Луне Космос со скидкой. Сможет ли Илон Маск сбить цены на полеты к орбите и Луне

Сколько теперь будет стоить побывать в космосе

Forbes
Рекордсмен, каких свет не видывал: Ан-225 «Мрия» Рекордсмен, каких свет не видывал: Ан-225 «Мрия»

Ан-225 «Мрия» создавалась и готовилась для долгой и сложной работы

Популярная механика
Топливо для ИТ: российский стартап Brandquad привлек 187,5 млн рублей Топливо для ИТ: российский стартап Brandquad привлек 187,5 млн рублей

Как ФРИИ привлек в российский стартап 187,5 млн рублей

Forbes
Алкогений: Джек Лондон Алкогений: Джек Лондон

«Я в первый раз напился пяти лет от роду...»

Maxim
5 секретов самурая 5 секретов самурая

Много ли ты знаешь о мастерстве боя настоящих самураев?

Playboy
«Она ест и не может остановиться»: как распознать у дочери булимию «Она ест и не может остановиться»: как распознать у дочери булимию

Что делать, если ваша дочь опустошает холодильник и постоянно глотает еду

Psychologies
Как правильно ухаживать за девушкой? 19 беспроигрышных советов Как правильно ухаживать за девушкой? 19 беспроигрышных советов

Как найти тот самый ключик к ее сердцу?

Playboy
Перемены неизбежны Перемены неизбежны

Мода будущего: одежда из 3D-принтера, отказ от меха и экзоскелеты

Grazia
Как почистить системный блок от пыли, и как часто это нужно делать? Как почистить системный блок от пыли, и как часто это нужно делать?

Если ваш компьютер периодически виснет пришло время почистить системный блок

CHIP
Бычий рынок Бычий рынок

Братья Линники с помощью государства создали продовольственный холдинг

Forbes
Стоит ли женщинам горевать из-за развода? Стоит ли женщинам горевать из-за развода?

Женщины чаще относятся к расставанию как к катастрофе

Psychologies
Открыть в приложении