Какова природа тазовых болей у беременных и не опасны ли они для мамы и малыша?

9 месяцевМать и дитя

Проблемы с симфизом: можно ли рожать самой?

Довольно часто во второй половине беременности у будущих мам появляются жалобы, что кости под растущим животиком ноют, а при перемене положения тела в передней части таза появляются дискомфортные тянущие ощущения. Эти странные «тазовые боли» пугают будущих мам и нередко становятся поводом для обращения к врачу. Попробуем разобраться, какова их природа и не опасны ли они для мамы и малыша?

Елизавета Новоселова
Врач акушер-гинеколог,
г. Москва

Неприятные ощущения внизу живота в области таза, которые беспокоят будущих мам ближе к концу беременности, связаны с изменениями в строении костей таза, а точнее, в особых связках, которые их соединяют. Тазовое кольцо, через которое предстоит пройти крохе в процессе рождения, напоминает конструктор: оно образовано аж шестью костями, сросшимися в два полукольца. Сзади половинки таза «прикрепляются» к позвоночнику на уровне крестцового отдела, а спереди соединяются друг с другом ровно посредине, под животиком будущей мамы. Место стыковки тазовых костей называется лонным сочленением, или лобковым симфизом. Они соединяются друг с другом с помощью особого волокнисто-хрящевого диска. Спереди и сзади, сверху и снизу симфиз укреплен толстыми и очень крепкими связками, которые придают прочность этому сочленению. Поэтому и возможность движения в нем крайне ограничена.

Неприятно, но необходимо

Для того чтобы роды прошли благополучно для мамы и малыша, должно произойти множество изменений. Организм будущей мамы заранее начинает подготовку к предстоящему важному событию. Многое в нормальной жизнедеятельности женского организма в этот период меняется. Одним из таких «подготовительных» преобразований является расхождение лонного сочленения – изменение структуры лобкового симфиза, в результате которого тазовые кости расходятся на несколько миллиметров, делая тазовое кольцо более емким. Именно с этими переменами в строении лонного сочленения чаще всего и связаны неприятные ощущения, которые начинают беспокоить будущих мам после 20-й недели, а особенно – ближе к концу беременности.

В норме ширина симфиза (расстояние между лобковыми костями) колеблется в пределах 1 см. В норме у всех будущих мам он расходится на 5–6 мм.

Во время беременности в яичниках и плаценте беременной женщины выделяется вещество релаксин, обладающее расслабляющим эффектом. Под действием релаксина, а также женских половых гормонов, выделяющихся для подготовки к родам, суставные хрящи и связки набухают, разрыхляются, в суставах появляются дополнительные щели, наполненные жидкостью, в результате чего происходит увеличение подвижности в суставах таза и увеличение расстояния между костями, образующими каждый сустав. Особенно эти изменения выражены в лонном сочленении. Во второй половине беременности в зоне симфиза происходит усиление кровоснабжения, ткань, образующая соединение костей, становится гораздо более мягкой и растяжимой, сохраняя при этом свою прочность. Благодаря этим изменениям ширина лонного сочленения за время беременности может увеличиваться на 5–6 мм. При этом симфиз становится не только шире, но и подвижней: ближе к родам становятся возможны небольшие (до 10 мм) движения тазовых костей в области лона вверх и вниз, наподобие клавишей рояля. Ширина лонного сочленения достигает 1,5 см.

После родов все эти изменения постепенно проходят – хрящи в суставах уплотняются, связки теряют свою суперэластичность и приобретают плотность, которая была до беременности, а ширина суставной щели лонного сочленения уменьшается.

Симфизиопатия

Так называют патологическое, чрезмерное расслабление лонного сочленения во время беременности. У некоторых женщин обычные для беременности изменения в строении суставов выходят за пределы нормы и приводят к чрезмерному расхождению сочленений таза. Различают три степени расхождения симфиза:

  • I степень – расхождение на 5–9 мм;
  • II степень – на 10–20 мм;
  • III степень – более 20 мм.

Как проявляется проблема?

Как правило, симфизиопатия проявляет себя задолго до родов. На фоне недостатка кальция в организме будущую маму может беспокоить разрушение зубов, ломкость ногтей, общая утомляемость, парестезии – появление чувства покалывания и другие необычные изменения чувствительности кожи, подергивание и сокращение отдельных мышц (тик); особенно характерны ночные судороги в икроножных мышцах. Уже на самых ранних сроках будущая мама может замечать «летучие» (непостоянные и недолго длящиеся) боли в костях таза и пояснице. Нередко эти болевые ощущения расцениваются как симптомы радикулита, остеохондроза или угрозы прерывания беременности. Во втором и третьем триместре беременности при симфизиопатии характерны постоянные боли и неприятные ощущения в тазовых костях при ходьбе и стоянии.

Авторизуйтесь, чтобы продолжить чтение. Это быстро и бесплатно.

Регистрируясь, я принимаю условия использования

Рекомендуемые статьи

Я так устала! Я так устала!

8 советов, как правильно расставить приоритеты

9 месяцев
От спроса к предложению От спроса к предложению

В 2018 году обозначился поворот в направлении экономики предложения

Forbes
17 советов, как себя вести на приеме у врача 17 советов, как себя вести на приеме у врача

Готовимся заранее к посещению врача акушера-гинеколога

9 месяцев
Топ-5 современных ошибок в стиле Топ-5 современных ошибок в стиле

Приемы, которые могут привести к модному фиаско

Cosmopolitan
Начало родов: когда ехать в роддом? Начало родов: когда ехать в роддом?

Как узнать, пора уже ехать в роддом или можно еще побыть дома?

9 месяцев
Кроссовки дня: новые лаймовые Puma x Han Kjøbenhavn как высказывание о нашей жизни после апокалипсиса Кроссовки дня: новые лаймовые Puma x Han Kjøbenhavn как высказывание о нашей жизни после апокалипсиса

Продолжаем рассказывать об интересных кроссовочных релизах

Esquire
Андрей Мовчан: «Миллиардеры не смогут передать свое богатство по наследству» Андрей Мовчан: «Миллиардеры не смогут передать свое богатство по наследству»

Экономист Андрей Мовчан о том, чем отличается неравенство в России

Forbes
До встречи в Монако До встречи в Монако

Самые дорогие вещи обычно не самые крупные

Robb Report
Тельняшки в кино: краткая история Тельняшки в кино: краткая история

Как полоски носят Лиз Тейлор, Брижит Бардо и Одри Тоту на экране

Vogue
6 причин съездить в Нижний Новгород: самые красивые девушки города и как им понравиться 6 причин съездить в Нижний Новгород: самые красивые девушки города и как им понравиться

А не махнуть ли в Нижний на выходные?

Playboy
МакSим: МакSим:

Певица МакSим о том, как держать себя в тонусе и что лежит в ее косметичке.

Cosmopolitan
Вступительные экзамены. Как миллиардеры вливают миллионы в вузы, где учатся их дети Вступительные экзамены. Как миллиардеры вливают миллионы в вузы, где учатся их дети

Помочь детям миллиардеров в США поступить могут законные пожертвования

Forbes
1001 обязанность: как не дать делам себя поглотить 1001 обязанность: как не дать делам себя поглотить

Иногда кажется, что дел слишком много, а времени в сутках слишком мало

Psychologies
Дерзкий малый: тест Toyota C-HR Дерзкий малый: тест Toyota C-HR

Стоило ли так долго ждать самую яркую «Тойоту»

Популярная механика
Одеть Дау Одеть Дау

Как создавались костюмы к самому скандальному российскому фильму

The Rake
«Сырьевое проклятье» России. Что происходит с религией барреля «Сырьевое проклятье» России. Что происходит с религией барреля

Нефтяная отрасль стала ассоциироваться с набором консервативных характеристик

Forbes
Великий пост 2019 Великий пост 2019

Узнай, как поститься правильно

Лиза
Кто заказывает музыку? О незаконных требованиях к музыкальному оформлению бизнеса Кто заказывает музыку? О незаконных требованиях к музыкальному оформлению бизнеса

Какие требования к музыкальному оформлению законны, а какие нет

Forbes
Что делать, если вам стыдно за свои чувства Что делать, если вам стыдно за свои чувства

Откуда берутся метаэмоции и как с ними справляться

Psychologies
Светлана Немоляева: У меня есть правило: я должна держать себя в форме Светлана Немоляева: У меня есть правило: я должна держать себя в форме

Интервью со Светланой Немоляевой

Лиза
Instagram-мошенники: как шоурумы продают вещи с AliExpress в 24 раза дороже Instagram-мошенники: как шоурумы продают вещи с AliExpress в 24 раза дороже

Разбираемся, как распознать обман и не попасться на удочку мошенников

Cosmopolitan
На другую планету в поисках себя На другую планету в поисках себя

Всего пять часов, и вы уже там, на планете под названием Дубай

Psychologies
Ангел по имени Юля Ангел по имени Юля

В Москве простились с Юлией Началовой

StarHit
Всем на зависть Всем на зависть

Громкие романы Собчак и причины расставаний с мужчинами

StarHit
Очищение организма: так ли полезен детокс? Очищение организма: так ли полезен детокс?

Не стоит чрезмерно увлекаться новомодным детоксом

Psychologies
Муж бросил экс-солистку «Ранеток» Женю Огурцову с тяжелобольным ребенком Муж бросил экс-солистку «Ранеток» Женю Огурцову с тяжелобольным ребенком

Женя Огурцова откровенно рассказала о распавшейся семье

Cosmopolitan
Как найти девушку для серьезных отношений и брака: подробное руководство Как найти девушку для серьезных отношений и брака: подробное руководство

Где познакомиться с девушкой для серьезных отношений

Playboy
Тюрьма вместо $2 млрд: основателя стартапа Mozido обвинили в мошенничестве Тюрьма вместо $2 млрд: основателя стартапа Mozido обвинили в мошенничестве

Как основатели стартапов дают громкие обещания и не держат свое слово

Forbes
«Смешалось все»: Рубен Варданян ответил на обвинения в адрес «Тройки Диалог» «Смешалось все»: Рубен Варданян ответил на обвинения в адрес «Тройки Диалог»

Предприниматель попросил не оценивать деятельность инвестбанка

Forbes
Отвращение к любому реформаторству Отвращение к любому реформаторству

Кто готовил путч и закон о свободной торговле

Русский репортер
Открыть в приложении