Пожалуй, акушерство является единственной областью медицины, где врач имеет дело не с болезнью, а с высшей формой проявления здоровья, и ведущая роль в «лечебном процессе» принадлежит не медикам, а самой природе. Означает ли это, что роль врача в рождении ребенка второстепенна, а его присутствие – необязательно?

9 месяцев

Роды

Как врачи контролируют роды?

Пожалуй, акушерство является единственной областью медицины, где врач имеет дело не с болезнью, а с высшей формой проявления здоровья, и ведущая роль в «лечебном процессе» принадлежит не медикам, а самой природе. Означает ли это, что роль врача в рождении ребенка второстепенна, а его присутствие – необязательно?

Всем известно, что роды – абсолютно естественный процесс, основными участниками которого являются будущая мама и малыш. Это один из самых сложных физиологических процессов, который занимает много времени и требует от обоих участников огромных усилий. Весь организм в этот период перестраивается в особый, стрессовый режим работы. Нет ни одного органа или системы жизнеобеспечения, которая осталась бы незадействованной. Поэтому при возникновении малейших сбоев на любом уровне могут развиться отклонения от нормального течения родов, и тогда процесс может быть сопряжен со значительными рисками для здоровья, а подчас – и для жизни мамы и плода.

Следить за развитием родов, оценивать состояние роженицы и плода, отслеживать и предотвращать любые «отклонения от идеального курса», помогать маме и малышу благополучно пройти все этапы родового процесса – все это входит в задачу акушера-гинеколога, ведущего роды. О том, что такое акушерское ведение родов и как оно осуществляется на различных этапах процесса, и пойдет речь в нашей статье.

Предварительный план родоразрешения

Для того чтобы максимально качественно выполнить любую работу, нужно начать с составления четкого поэтапного плана ее выполнения. Поэтому врачи заблаговременно составляют план ведения родов. Впервые такой план составляют в конце беременности, основываясь на данных обследования будущей мамы и плода. Обычно эту задачу выполняет врач, наблюдающий за течением беременности будущей мамы. При составлении предварительного плана родов врач учитывает факторы, позволяющие оценить общее состояние здоровья будущей мамы: наличие хронических и острых заболеваний, показатели роста и веса, особенности строения таза, женское здоровье будущей роженицы, особенности течения данной беременности и множество других не менее важных нюансов.

Основными пунктами в предварительном плане родов, составленном на основе этих данных, являются рекомендации по плановой дородовой госпитализации в акушерский стационар для дообследования, лечения или подготовки к родам, решение вопроса о ведении родов через естественные родовые пути или оперативном родоразрешении с помощью операции кесарева сечения, дополнительные меры наблюдения и обследования молодой мамы и новорожденного в послеродовом периоде в случае выявления патологий, несущих угрозу их здоровью. Если по результатам обследования в женской консультации никаких патологий и особых ситуаций не выявлено, предварительный план родов содержит лишь одну фразу: при отсутствии осложнений и своевременном начале родовой деятельности рекомендовано родоразрешение через естественные родовые пути.

План ведения родов

Следующий план родов составляется в приемном отделении роддома при поступлении будущей мамы на роды. Этот план пишет доктор приемного покоя или один из врачей дежурной акушерской бригады, основываясь уже не только на предварительных данных и рекомендациях, отраженных в обменной карте будущей мамы, но и на данных объективного обследования роженицы на момент поступления в роддом. Оно включает в себя наружный и акушерский осмотр, а также УЗИ.

При наружном осмотре по телосложению, цвету кожи, наличию отеков и по многим другим признакам врач может выявить особенности здоровья будущей мамы, которые иногда становятся причиной осложнений во время родов, и своевременно принять меры по предупреждению развития этих осложнений.

Акушерский осмотр включает в себя наружные измерения, контроль сердцебиения плода и влагалищное исследование. С помощью сантиметровой ленты определяет высоту стояния дна матки (расстояние от верхней точки матки до лонного сочленения) и окружность живота. Полученные результаты позволяют приблизительно (±200 г) рассчитать предполагаемую массу плода. Затем с помощью специального инструмента, похожего на большой циркуль, – тазомера – определяют наружные размеры таза. Сопоставление размеров таза и приблизительной массы плода позволяет врачу сделать вывод о возможности физиологических родов. По окончании измерений доктор выслушивает сердцебиение плода через стенку живота. По количеству ударов сердца в минуту, громкости и ритмичности сердечных тонов можно судить о состоянии плода. Следующим пунктом акушерского осмотра является влагалищное исследование. Обычно оно производится на гинекологическом кресле смотрового кабинета, реже – на кушетке. Влагалищное исследование роженицы производится с помощью рук, а точнее – двух пальцев руки акушера. Вторая рука снаружи фиксирует дно матки через стенку живота. Никаких инструментов при влагалищном осмотре на любом этапе родов не используют.

Авторизуйтесь, чтобы продолжить чтение. Это быстро и бесплатно.

Регистрируясь, я принимаю условия использования

Рекомендуемые статьи

Временные трудности: Самочувствие мамы в первые дни после родов Временные трудности: Самочувствие мамы в первые дни после родов

Какие изменения в самочувствии после родов требуют лечения?

9 месяцев
Золотые гривы Золотые гривы

Как в Ивашкове появилось ранчо с золотогривыми лошадьми

Отдых в России
Хорошо в меру Хорошо в меру

Омолаживающие процедуры и кремы могут давать и обратный эффект

Лиза
Блеск и несчастья «Великого Гэтсби» Блеск и несчастья «Великого Гэтсби»

Краткая история главного американского произведения 1920‑х

Weekend
Осторожно, «голубое» фотостарение! Осторожно, «голубое» фотостарение!

«Голубое» излучение и его вред для кожи

9 месяцев
Русско-американские отношения в XIX веке. Часть 2 Русско-американские отношения в XIX веке. Часть 2

Какими были отношения США и России накануне войны между Севером и Югом

Наука и техника
Еда с повышенным содержанием расходов Еда с повышенным содержанием расходов

Что толкает цены на продовольствие вверх

Эксперт
Патриотизм «подлинный» и «показной» Патриотизм «подлинный» и «показной»

Некогда мы гордились тем, что считали себя самой читающей страной

Дилетант
Звезды манящие Звезды манящие

Ослепительная вспышка, которой уже некого слепить, миг неуловимый

Знание – сила
Лошади стали прекрасными бегунами из-за генетической ошибки Лошади стали прекрасными бегунами из-за генетической ошибки

Мутация, из-за которой лошади должны были вымереть, но стали отличными бегунами

ТехИнсайдер
Почему взрослые дети не уважают зрелых родителей: мнение и советы психоаналитика Почему взрослые дети не уважают зрелых родителей: мнение и советы психоаналитика

Почему мы считаем родительские убеждения устаревшими и обесцениваем их опыт

Psychologies
Прививка от аллергии АСИТ — как она работает? Прививка от аллергии АСИТ — как она работает?

Вместо того чтобы смягчать симптомы аллергии, можно устранить причину

СНОБ
8 вещей, которые нашатырный спирт сделает идеально чистыми 8 вещей, которые нашатырный спирт сделает идеально чистыми

Аммиак — один из самых мощных и недорогих бытовых очистителей

VOICE
«Я всегда побеждаю»: как французская актриса Сара Бернар сделала себя сенсацией «Я всегда побеждаю»: как французская актриса Сара Бернар сделала себя сенсацией

История суперзвезды рубежа XIX-го и XX веков Сары Бернар

Forbes
Развитие вместо красивых отчетов Развитие вместо красивых отчетов

Как Intelligence Top 100: Global NOC & IOC отражает работу нефтегазовых компаний

Эксперт
Гладкая мускулатура самолета – электродвигатели Гладкая мускулатура самолета – электродвигатели

Как выглядят авиационные электродвигатели, где установлены и как управляются?

Наука и техника
«У художника нет цели — только путь» «У художника нет цели — только путь»

Зорикто Доржиев о том, как искать себя в легендах и находить на Christie’s

Weekend
Мария Мацель: «Теперь наконец я могу делать и что-то свое» Мария Мацель: «Теперь наконец я могу делать и что-то свое»

Актриса Мария Мацель — о том, как снимаются фильмы-сны

Ведомости
Недоросли, скотинины, бригадиры и Стародум Недоросли, скотинины, бригадиры и Стародум

И спустя 200 лет пьесы Дениса Фонвизина остаются интересны и востребованы

Знание – сила
Почему женщины бегают к тарологам в 30, а мужчины верят в теории заговора после 50 лет Почему женщины бегают к тарологам в 30, а мужчины верят в теории заговора после 50 лет

Почему женщины склонны впадать в эзотерику в молодом возрасте, а мужчины в 50

Psychologies
Соль земли Соль земли

Зимнее путешествие по Пермскому краю: ледяная пещера, Чердынь и виды Колвы

Отдых в России
W с книгой W с книгой

Книги о творческих лабораториях театра, полицейских батальонах и кинопрозе

Weekend
Новый поход ветеранов Троянской войны Новый поход ветеранов Троянской войны

Филистимляне и троянцы против египетских фараонов

Знание – сила
Как утолить эмоциональный голод, если у вас нет партнера: 5 сфер, на которые стоит обратить внимание женщине Как утолить эмоциональный голод, если у вас нет партнера: 5 сфер, на которые стоит обратить внимание женщине

Одиночество — это не пустота, а пространство для наполнения своей жизни смыслами

Psychologies
Кто же все-таки виноват Кто же все-таки виноват

«Переходный возраст» — сериал, который только вышел и уже самый обсуждаемый

Weekend
Неуместные следы и водоплавающий единорог: злоключения Карла Бау Неуместные следы и водоплавающий единорог: злоключения Карла Бау

«Научный» креационизм. Мифы и предубеждения

Наука и техника
Вагон с прицепом Вагон с прицепом

Почему растут цены на ремонт железнодорожной техники

Эксперт
Арена на двоих Арена на двоих

Как исторически складывались отношения России и США

Эксперт
Вновь о темной материи Вновь о темной материи

Проблема темной материи всерьез привлекает ученых

Знание – сила
Исследование показало, что видеоигры не оказывают негативного влияния на мозг детей, а наоборот, повышают их IQ Исследование показало, что видеоигры не оказывают негативного влияния на мозг детей, а наоборот, повышают их IQ

Дети, активно играющие в видеоигры, имеют высокий уровень умственной активности

Inc.
Открыть в приложении