Пожалуй, акушерство является единственной областью медицины, где врач имеет дело не с болезнью, а с высшей формой проявления здоровья, и ведущая роль в «лечебном процессе» принадлежит не медикам, а самой природе. Означает ли это, что роль врача в рождении ребенка второстепенна, а его присутствие – необязательно?

9 месяцев

Роды

Как врачи контролируют роды?

Пожалуй, акушерство является единственной областью медицины, где врач имеет дело не с болезнью, а с высшей формой проявления здоровья, и ведущая роль в «лечебном процессе» принадлежит не медикам, а самой природе. Означает ли это, что роль врача в рождении ребенка второстепенна, а его присутствие – необязательно?

Всем известно, что роды – абсолютно естественный процесс, основными участниками которого являются будущая мама и малыш. Это один из самых сложных физиологических процессов, который занимает много времени и требует от обоих участников огромных усилий. Весь организм в этот период перестраивается в особый, стрессовый режим работы. Нет ни одного органа или системы жизнеобеспечения, которая осталась бы незадействованной. Поэтому при возникновении малейших сбоев на любом уровне могут развиться отклонения от нормального течения родов, и тогда процесс может быть сопряжен со значительными рисками для здоровья, а подчас – и для жизни мамы и плода.

Следить за развитием родов, оценивать состояние роженицы и плода, отслеживать и предотвращать любые «отклонения от идеального курса», помогать маме и малышу благополучно пройти все этапы родового процесса – все это входит в задачу акушера-гинеколога, ведущего роды. О том, что такое акушерское ведение родов и как оно осуществляется на различных этапах процесса, и пойдет речь в нашей статье.

Предварительный план родоразрешения

Для того чтобы максимально качественно выполнить любую работу, нужно начать с составления четкого поэтапного плана ее выполнения. Поэтому врачи заблаговременно составляют план ведения родов. Впервые такой план составляют в конце беременности, основываясь на данных обследования будущей мамы и плода. Обычно эту задачу выполняет врач, наблюдающий за течением беременности будущей мамы. При составлении предварительного плана родов врач учитывает факторы, позволяющие оценить общее состояние здоровья будущей мамы: наличие хронических и острых заболеваний, показатели роста и веса, особенности строения таза, женское здоровье будущей роженицы, особенности течения данной беременности и множество других не менее важных нюансов.

Основными пунктами в предварительном плане родов, составленном на основе этих данных, являются рекомендации по плановой дородовой госпитализации в акушерский стационар для дообследования, лечения или подготовки к родам, решение вопроса о ведении родов через естественные родовые пути или оперативном родоразрешении с помощью операции кесарева сечения, дополнительные меры наблюдения и обследования молодой мамы и новорожденного в послеродовом периоде в случае выявления патологий, несущих угрозу их здоровью. Если по результатам обследования в женской консультации никаких патологий и особых ситуаций не выявлено, предварительный план родов содержит лишь одну фразу: при отсутствии осложнений и своевременном начале родовой деятельности рекомендовано родоразрешение через естественные родовые пути.

План ведения родов

Следующий план родов составляется в приемном отделении роддома при поступлении будущей мамы на роды. Этот план пишет доктор приемного покоя или один из врачей дежурной акушерской бригады, основываясь уже не только на предварительных данных и рекомендациях, отраженных в обменной карте будущей мамы, но и на данных объективного обследования роженицы на момент поступления в роддом. Оно включает в себя наружный и акушерский осмотр, а также УЗИ.

При наружном осмотре по телосложению, цвету кожи, наличию отеков и по многим другим признакам врач может выявить особенности здоровья будущей мамы, которые иногда становятся причиной осложнений во время родов, и своевременно принять меры по предупреждению развития этих осложнений.

Акушерский осмотр включает в себя наружные измерения, контроль сердцебиения плода и влагалищное исследование. С помощью сантиметровой ленты определяет высоту стояния дна матки (расстояние от верхней точки матки до лонного сочленения) и окружность живота. Полученные результаты позволяют приблизительно (±200 г) рассчитать предполагаемую массу плода. Затем с помощью специального инструмента, похожего на большой циркуль, – тазомера – определяют наружные размеры таза. Сопоставление размеров таза и приблизительной массы плода позволяет врачу сделать вывод о возможности физиологических родов. По окончании измерений доктор выслушивает сердцебиение плода через стенку живота. По количеству ударов сердца в минуту, громкости и ритмичности сердечных тонов можно судить о состоянии плода. Следующим пунктом акушерского осмотра является влагалищное исследование. Обычно оно производится на гинекологическом кресле смотрового кабинета, реже – на кушетке. Влагалищное исследование роженицы производится с помощью рук, а точнее – двух пальцев руки акушера. Вторая рука снаружи фиксирует дно матки через стенку живота. Никаких инструментов при влагалищном осмотре на любом этапе родов не используют.

Авторизуйтесь, чтобы продолжить чтение. Это быстро и бесплатно.

Регистрируясь, я принимаю условия использования

Рекомендуемые статьи

Временные трудности: Самочувствие мамы в первые дни после родов Временные трудности: Самочувствие мамы в первые дни после родов

Какие изменения в самочувствии после родов требуют лечения?

9 месяцев
Позитивные вибрации: плюсы и минусы дизельной модификации пикапа JAC T9 Позитивные вибрации: плюсы и минусы дизельной модификации пикапа JAC T9

JAC T9: настоящие внедорожники еще выпускают

ТехИнсайдер
Утепляемся! Утепляемся!

Что обязательно должно быть в доме, чтобы в нем было комфортно в холодный сезон

Лиза
Ксения Хаирова Ксения Хаирова

О Валентине Талызиной, актрисе поистине уникальной

Караван историй
Готовность организма к родам: что это такое и как определить? Готовность организма к родам: что это такое и как определить?

Готов ли организм к родам и что делать, если он к родам не готов

9 месяцев
Жизнь без гаджетов Жизнь без гаджетов

Как прекратить сидеть в телефоне: 9 шагов к цифровой свободе

Лиза
Алексей Маслов: «Для Китая Россия — это прежде всего точки продаж» Алексей Маслов: «Для Китая Россия — это прежде всего точки продаж»

Как развиваются связи РФ и КНР и чего ждать в будущем

РБК
Нехимические зависимости: что это такое, как их распознать и победить Нехимические зависимости: что это такое, как их распознать и победить

Вы просыпаетесь и сразу тянетесь к телефону?

Maxim
Крупным планом: что происходит с отечественным кинорынком Крупным планом: что происходит с отечественным кинорынком

Какое кино сейчас интересно зрителям в России?

Inc.
Академик Петр Чумаков: вирусы позволяют увидеть раковые клетки и сформировать иммунный ответ Академик Петр Чумаков: вирусы позволяют увидеть раковые клетки и сформировать иммунный ответ

Вирусы дают надежду в лечении самых злокачественных видов рака

Наука
Взять кредит и подумать Взять кредит и подумать

Банки будут выдавать кредиты от 50 000 рублей с «периодом охлаждения»

Ведомости
Музыка — не в нотах Музыка — не в нотах

Что мы потеряли в музыке за последние сто лет, педантично следуя нотам?

СНОБ
Биология эльфов Биология эльфов

Чем эльфам пришлось бы «пожертвовать» в обмен на вечную жизнь?

Вокруг света
Чьим голосом вы говорите с собой? Чьим голосом вы говорите с собой?

Тест: как часто вы точно понимаете, чего на самом деле хотите

Psychologies
Гений, садовник и киноман: 10 эпизодов из биографии Кодзимы Гений, садовник и киноман: 10 эпизодов из биографии Кодзимы

Что вы знаете о Хидео Кодзиме?

Правила жизни
Ученые выяснили, почему сложно простить себя за ошибки и как это сделать Ученые выяснили, почему сложно простить себя за ошибки и как это сделать

Почему одни застревают в самоосуждении, а другие находят способ простить себя?

ТехИнсайдер
Жаркая кухня Жаркая кухня

О главных кулинарных хитах Китая, Вьетнама и Индии: где их стоит заказывать

СНОБ
Нежные минималисты и футболистка-футуристка Нежные минималисты и футболистка-футуристка

Как современные музыканты и композиторы ломают жанровые барьеры за кадром

Weekend
Сергей Батехин: Контролировать не всегда хорошо Сергей Батехин: Контролировать не всегда хорошо

Крупные российские инвестгруппы вынуждены переосмыслять свою роль в экономике

Ведомости
Силиконовая трубка с лекарством помогла бороться с раком мочевого пузыря изнутри Силиконовая трубка с лекарством помогла бороться с раком мочевого пузыря изнутри

Ка работает система доставки препарата для лечения рака мочевого пузыря

N+1
Как выбрать фильтр для воды? Есть всего два важных параметра Как выбрать фильтр для воды? Есть всего два важных параметра

Разбираемся, как выбрать идеальную систему очистки воды

ТехИнсайдер
Едем в Гагры? Едем в Гагры?

Самые популярные курорты СССР, где отдыхали наши бабушки и дедушки

Лиза
Гараж на минималках. Как машино-места стали объектом желания инвесторов Гараж на минималках. Как машино-места стали объектом желания инвесторов

Стоит ли менять привычные активы на квадратные метры бетона для машин?

Inc.
Семья в моей голове Семья в моей голове

Чего голоса в голове от нас хотят и как с ними договориться?

Psychologies
На веки ваши На веки ваши

Как ухаживать за кожей вокруг глаз?

Лиза
На двух софтах На двух софтах

Почему российские компании продолжают работать на смешанном софте

Ведомости
Человек уже не тот Человек уже не тот

Как эволюция продолжает нас менять, и нужно ли это человечеству

Вокруг света
Танк на трех колесах: как советские журналисты тестировали мотоцикл-вездеход «Днепр-12» Танк на трех колесах: как советские журналисты тестировали мотоцикл-вездеход «Днепр-12»

Инсайты про «знаменитое советское качество» и особенности вождения «Днепр-12»

ТехИнсайдер
Криптовалютные пенсии Криптовалютные пенсии

В чем сложность хранения альтернативных активов на пенсионных счетах

Ведомости
Жива Курба — живи, Казанский храм! Жива Курба — живи, Казанский храм!

История спасения из руин Казанского храма в ярославском селе Курба

Монокль
Открыть в приложении