Когда вагинальные выделения — норма, а в каких случаях указывают на проблемы

ЛизаЗдоровье

Деликатный вопрос

Когда вагинальные выделения являются нормой, а в каких случаях сигнализируют о проблеме со здоровьем

В течение жизни, начиная с рождения, характер выделений у женщин меняется. Это естественно. Подробнее рассказывает Илона Агрба, акушер-гинеколог, кандидат медицинских наук, ведущий специалист сети клиник.

С самого начала

НОВОРОЖДЕННЫЕ ДЕВОЧКИ. В первые недели возможны обильные слизистые, белесоватые и даже кровянистые выделения из половых путей. Это норма. Так влияют на ребенка доставшиеся от матери гормоны (так называемый половой криз) – в это время слизистые ребенка колонизируются правильной полезной флорой. Уровень материнских гормонов снизится в течение первых недель после родов, затем выделения прекратятся. После этого трусики у девочек будут сухими до самого начала периода полового созревания.

ПЕРИОД ПОЛОВОГО СОЗРЕВАНИЯ. Как только наступает пубертат, запускается работа репродуктивной системы, и в организме начинаются изменения. С этого периода все гормонозависимые органы будут подвергаться циклическим изменениям (это не только влагалище, но также молочные железы, кожа, яичники, матка, слизистая уретры, мочевого пузыря, слизистая вульвы и др.). Слизистая влагалища утолщается, становится более исчерченной, создавая множество углублений и ниш, благоприятных для размножения флоры, эпителий насыщается гликогеном, который является пищей для лактобактерий. Лактобактерии – основа здоровой флоры влагалища. Это довольно агрессивные бактерии, которые вырабатывают молочную кислоту, создавая кислую среду во влагалище, не позволяя размножаться другим видам бактерий.

В норме кислотность влагалища колеблется от 3,7 до 4,5 (есть тест-полоски для проведения рН-метрии влагалища, их можно использовать самостоятельно). В сутки вырабатывается от 1 до 4 мл влагалищных выделений. Они нужны для увлажнения и очищения влагалища.

ВЗРОСЛАЯ ЖЕНЩИНА. У здоровой женщины выделения в норме прозрачные, белесоватые (возможно с легким желтоватым оттенком), жидкой или чуть более густой консистенции, без запаха или с легким кисловатым нераздражающим ароматом. Выделения представляют собой смесь слизистого секрета желез влагалища, шейки, тела матки, эпителиальных клеток, микрофлоры и вагинального транссудата. В течение цикла характер выделений меняется.

  • Сразу после окончания менструации выделения могут быть скудными.
  • Ближе к середине цикла они становятся обильными и более слизистыми, напоминающими по консистенции яичный белок – это показатель приближающейся и случившейся овуляции (такие выделения способствуют продвижению сперматозоидов в полости матки).
  • Перед менструацией выделения могут быть более белесыми и густыми. Это все абсолютная норма! Кроме того, если жалоба на мокрые трусы единственное, что беспокоит женщину, – это тоже норма. Лечить такие «выделения» не нужно, пытаться избавиться от них спринцеванием влагалища нельзя — такие эксперименты могут вызвать дисбаланс во флоре и привести к патологическим состояниям.

БЕРЕМЕННОСТЬ ИЛИ ПРИЕМ КОК. В эти периоды характер выделений порой меняется. Их может стать немного больше по объему, они могут быть более белесоватыми. У беременных они так и называются «молочные выделения беременных» – это физиологическая лейкорея.

ПЕРИОД КОРМЛЕНИЯ ГРУДЬЮ. В этот период, а также при лактационной аменореи (отсутствии менструации в период грудного вскармливания) выделения могут быть или отсутствовать, или они могут быть крайне скудными, вызывая сухость. Это объясняется низким уровнем половых гормонов. Как только менструации восстановятся, выделения появятся снова.

Когда что-то не так

В НОРМЕ ВЫДЕЛЕНИЯ НЕ ДОЛЖНЫ ВЫЗЫВАТЬ ЗУД, ПОКРАСНЕНИЕ СЛИЗИСТОЙ, раздражение, отек, пениться, иметь зеленоватый, сероватый, темножелтый, коричневый, бурый или красноватый оттенок, обладать неприятным запахом (например, запахом тухлой рыбы, гнилостным запахом или выраженно кислым). Иногда, несмотря на обильные выделения, могут появиться жалобы на ощущение сухости во влагалище – это уже симптом воспаления.

Разберемся по списку

Все описанные жалобы могут быть проявлением различных заболеваний.

Бактериальный вагиноз: это дисбактериоз влагалища, при котором лидирующее место в биотопе влагалища занимают анаэробные бактерии, например гарднерелла.

Трихомониаз: для него характерны обильные пенистые зеленоватые выделения, вызывающие зуд.

Кандидоз: проявляется жидкими белыми выделениями с творожистыми включениями.

Гонорея: связана с гноевидными выделениями.

Распадающаяся злокачественная опухоль шейки матки: сопровождается гнилостным (ихорозным) запахом с кровянистыми или полупрозрачными жидкими выделениями.

Рак маточных труб: это редкое заболевание может проявляться длительными выделениями, напоминающими вскрывшийся ожоговый пузырь с неприятным запахом.

Патологии шейки или тела матки: при этих проблемах могут возникать кровянистые выделения вне менструации (но могут быть и в норме – при овуляторном синдроме или в период имплантации плодного яйца).

Обширная эктопии шейки матки: характеризуется обильными слизистыми выделениями на протяжении всего менструального цикла (это нормальное состояние шейки матки).

Функциональные фолликулярные кисты: при кистах подобного типа возможны более обильные слизистые выделения.

Другие причины

Характер выделений может меняться без специфического воспаления, вызванного половыми инфекциями. Такое происходит на фоне активации флоры, попавшей из кишечника, а также при опущении стенок влагалища, кишечном дисбиозе, запорах или, наоборот, частых расстройствах кишечника. Кроме того, изменения выделений может быть связано с аллергической реакцией на средства гигиены, лубриканты, презервативы.

Все непросто и в климактерический период. После менопаузы снижается уровень эстрогенов, слизистая истончается, лактофлора погибает, на ее место приходит условно-патогенная флора. Выделения становятся скудными, белесоватыми, иногда исчезают. Женщины жалуются не на «мокрые трусы», а на сухость во влагалище. В этом случае сухость – признак не воспаления, а дефицита эстрогенов.

В любом случае, если без видимых причин поменялся характер выделений, они причиняют дискомфорт, нужно обязательно проконсультироваться с гинекологом для диагностики проблемы и, если понадобится, лечения.

Фото: ShutterStock/Fotodom.ru.

Хочешь стать одним из более 100 000 пользователей, кто регулярно использует kiozk для получения новых знаний?
Не упусти главного с нашим telegram-каналом: https://kiozk.ru/s/voyrl

Авторизуйтесь, чтобы продолжить чтение. Это быстро и бесплатно.

Регистрируясь, я принимаю условия использования

Рекомендуемые статьи

Осторожно: тромб! Осторожно: тромб!

10 неочевидных симптомов, которые могут сигнализировать о тромбах

Лиза
Что такое арманьяк и почему он круче коньяка Что такое арманьяк и почему он круче коньяка

Изучаем арманьяк!

Maxim
Мое личное тело Мое личное тело

Самые актуальные методы, чтобы привести тело в тонус

Лиза
Дом гейш, роддом прошлого и раздевалка футболистов: 6 необычных локаций из новых книг Дом гейш, роддом прошлого и раздевалка футболистов: 6 необычных локаций из новых книг

Книги, которые помогут перенестись в какое-нибудь необычное место

ТехИнсайдер
Всему не свое время Всему не свое время

Как Владимир Казаков реанимировал обэриутский абсурд в эпоху застоя

Weekend
«Я могу проспать 14 часов и все равно чувствовать усталость»: что такое гиперсомния — рассказ от первого лица «Я могу проспать 14 часов и все равно чувствовать усталость»: что такое гиперсомния — рассказ от первого лица

Каково жить, когда почти все время хочется спать?

Psychologies
5 малоизвестных книг братьев Стругацких, которые стоит прочитать 5 малоизвестных книг братьев Стругацких, которые стоит прочитать

Советуем произведения братьев Стругацких, которые заслуживают внимания

Правила жизни
Топ-7 лучших автомобилей для дрифта Топ-7 лучших автомобилей для дрифта

Предлагаем наш вариант подборки топовых дрифткаров

РБК
В Китае раскопали колесницы I тысячелетия до нашей эры с запряженными лошадьми В Китае раскопали колесницы I тысячелетия до нашей эры с запряженными лошадьми

В провинции Ганьсу обнаружили необычную яму, в которой находились пять колесниц

N+1
Красный маркер обиды Красный маркер обиды

Зачем нужна обида? И как с ней жить?

Здоровье
Как продать квартиру в ипотеке. 4 способа не нарушить закон Как продать квартиру в ипотеке. 4 способа не нарушить закон

Ты можешь избавиться от долговых оков – продать квартиру, купленную в ипотеку

Лиза
Это простуда или аллергия? Как отличить симптомы двух заболеваний Это простуда или аллергия? Как отличить симптомы двух заболеваний

Главные отличия аллергической реакции организма от простудной

ТехИнсайдер
Проговаривайте вслух и играйте в ассоциации: 5 эффективных способов запомнить все — научные рекомендации Проговаривайте вслух и играйте в ассоциации: 5 эффективных способов запомнить все — научные рекомендации

Какие техники помогут запомнить все?

Psychologies
Шанхай-Сити: чем ситуация на рынке офисов напоминает 90-е Шанхай-Сити: чем ситуация на рынке офисов напоминает 90-е

Почему эксперты считают, что рынок офисной недвижимости деградирует?

Forbes
5 авторов, книги которых стоит прочесть, чтобы лучше понять Китай 5 авторов, книги которых стоит прочесть, чтобы лучше понять Китай

Книги каждого из них позволят ближе познакомиться с историей страны и бытом

РБК
Несвободное плавание Несвободное плавание

«Наводнение»: Твердовский экранизирует Замятина

Weekend
Электричка с зоркими глазами Электричка с зоркими глазами

Беспилотники пригородного сообщения

Наука
Новый дачный Новый дачный

После долгой зимы любимые дом и сад нуждаются в нашей заботе

Лиза
Магия цифр: как скручивают пробег автомобиля и как узнать реальные цифры Магия цифр: как скручивают пробег автомобиля и как узнать реальные цифры

Как понять, что у подержанного автомобиля скорректированы показания одометра

CHIP
Как работает градусник: почему не меняет показания после измерения и что содержится внутри, если не ртуть? Как работает градусник: почему не меняет показания после измерения и что содержится внутри, если не ртуть?

Что содержится внутри градусника, если не ртуть?

ТехИнсайдер
5 революционных открытий в медицине, которые были сделаны случайно 5 революционных открытий в медицине, которые были сделаны случайно

Некоторые открытия медицины были сделаны абсолютно удивительным образом

Maxim
Биоспелеология: что ищут биологи в пещерах Биоспелеология: что ищут биологи в пещерах

Какая фауна обитает в пещерах?

Наука и жизнь
Беспорядочный порядок Беспорядочный порядок

Россией правил не император, а столоначальники

Дилетант
Почему базовые футболки на тебя не садятся: вот в чем реальная проблема Почему базовые футболки на тебя не садятся: вот в чем реальная проблема

Почему хваленая база порой разочаровывает больше всего

VOICE
«Я ничего не успеваю»: что такое синдром Белого Кролика и как от него избавиться «Я ничего не успеваю»: что такое синдром Белого Кролика и как от него избавиться

Ты всегда спешишь, но все равно постоянно отстаешь от жизненного графика?

VOICE
Зачем уголь Черной Бороде? Раскрыт секрет затонувшего корабля самого известного английского пирата Зачем уголь Черной Бороде? Раскрыт секрет затонувшего корабля самого известного английского пирата

На судне Эдварда Тича нашли уголь, хотя тогда его не использовали как топливо

Вокруг света
О чем на самом деле сюрреалистическое кино «Все страхи Бо» с Хоакином Фениксом О чем на самом деле сюрреалистическое кино «Все страхи Бо» с Хоакином Фениксом

Каким получился комедийный хоррор «Все страхи Бо» Ари Астера

СНОБ
Как Вологда стала центром производства дешевых вездеходов из бэушных деталей Как Вологда стала центром производства дешевых вездеходов из бэушных деталей

Откуда взялось вологодское машиностроительное чудо

Forbes
Секс и менопауза: правда и мифы Секс и менопауза: правда и мифы

С приходом менопаузы сексуальная жизнь женщины не заканчивается

Psychologies
«Все чувствуют себя в безопасности»: 5 принципов здоровой семьи — простой чек-лист «Все чувствуют себя в безопасности»: 5 принципов здоровой семьи — простой чек-лист

Пять основных характеристик семьи, которую можно назвать счастливой

Psychologies
Открыть в приложении