Когда вагинальные выделения — норма, а в каких случаях указывают на проблемы

ЛизаЗдоровье

Деликатный вопрос

Когда вагинальные выделения являются нормой, а в каких случаях сигнализируют о проблеме со здоровьем

В течение жизни, начиная с рождения, характер выделений у женщин меняется. Это естественно. Подробнее рассказывает Илона Агрба, акушер-гинеколог, кандидат медицинских наук, ведущий специалист сети клиник.

С самого начала

НОВОРОЖДЕННЫЕ ДЕВОЧКИ. В первые недели возможны обильные слизистые, белесоватые и даже кровянистые выделения из половых путей. Это норма. Так влияют на ребенка доставшиеся от матери гормоны (так называемый половой криз) – в это время слизистые ребенка колонизируются правильной полезной флорой. Уровень материнских гормонов снизится в течение первых недель после родов, затем выделения прекратятся. После этого трусики у девочек будут сухими до самого начала периода полового созревания.

ПЕРИОД ПОЛОВОГО СОЗРЕВАНИЯ. Как только наступает пубертат, запускается работа репродуктивной системы, и в организме начинаются изменения. С этого периода все гормонозависимые органы будут подвергаться циклическим изменениям (это не только влагалище, но также молочные железы, кожа, яичники, матка, слизистая уретры, мочевого пузыря, слизистая вульвы и др.). Слизистая влагалища утолщается, становится более исчерченной, создавая множество углублений и ниш, благоприятных для размножения флоры, эпителий насыщается гликогеном, который является пищей для лактобактерий. Лактобактерии – основа здоровой флоры влагалища. Это довольно агрессивные бактерии, которые вырабатывают молочную кислоту, создавая кислую среду во влагалище, не позволяя размножаться другим видам бактерий.

В норме кислотность влагалища колеблется от 3,7 до 4,5 (есть тест-полоски для проведения рН-метрии влагалища, их можно использовать самостоятельно). В сутки вырабатывается от 1 до 4 мл влагалищных выделений. Они нужны для увлажнения и очищения влагалища.

ВЗРОСЛАЯ ЖЕНЩИНА. У здоровой женщины выделения в норме прозрачные, белесоватые (возможно с легким желтоватым оттенком), жидкой или чуть более густой консистенции, без запаха или с легким кисловатым нераздражающим ароматом. Выделения представляют собой смесь слизистого секрета желез влагалища, шейки, тела матки, эпителиальных клеток, микрофлоры и вагинального транссудата. В течение цикла характер выделений меняется.

  • Сразу после окончания менструации выделения могут быть скудными.
  • Ближе к середине цикла они становятся обильными и более слизистыми, напоминающими по консистенции яичный белок – это показатель приближающейся и случившейся овуляции (такие выделения способствуют продвижению сперматозоидов в полости матки).
  • Перед менструацией выделения могут быть более белесыми и густыми. Это все абсолютная норма! Кроме того, если жалоба на мокрые трусы единственное, что беспокоит женщину, – это тоже норма. Лечить такие «выделения» не нужно, пытаться избавиться от них спринцеванием влагалища нельзя — такие эксперименты могут вызвать дисбаланс во флоре и привести к патологическим состояниям.

БЕРЕМЕННОСТЬ ИЛИ ПРИЕМ КОК. В эти периоды характер выделений порой меняется. Их может стать немного больше по объему, они могут быть более белесоватыми. У беременных они так и называются «молочные выделения беременных» – это физиологическая лейкорея.

ПЕРИОД КОРМЛЕНИЯ ГРУДЬЮ. В этот период, а также при лактационной аменореи (отсутствии менструации в период грудного вскармливания) выделения могут быть или отсутствовать, или они могут быть крайне скудными, вызывая сухость. Это объясняется низким уровнем половых гормонов. Как только менструации восстановятся, выделения появятся снова.

Когда что-то не так

В НОРМЕ ВЫДЕЛЕНИЯ НЕ ДОЛЖНЫ ВЫЗЫВАТЬ ЗУД, ПОКРАСНЕНИЕ СЛИЗИСТОЙ, раздражение, отек, пениться, иметь зеленоватый, сероватый, темножелтый, коричневый, бурый или красноватый оттенок, обладать неприятным запахом (например, запахом тухлой рыбы, гнилостным запахом или выраженно кислым). Иногда, несмотря на обильные выделения, могут появиться жалобы на ощущение сухости во влагалище – это уже симптом воспаления.

Разберемся по списку

Все описанные жалобы могут быть проявлением различных заболеваний.

Бактериальный вагиноз: это дисбактериоз влагалища, при котором лидирующее место в биотопе влагалища занимают анаэробные бактерии, например гарднерелла.

Трихомониаз: для него характерны обильные пенистые зеленоватые выделения, вызывающие зуд.

Кандидоз: проявляется жидкими белыми выделениями с творожистыми включениями.

Гонорея: связана с гноевидными выделениями.

Распадающаяся злокачественная опухоль шейки матки: сопровождается гнилостным (ихорозным) запахом с кровянистыми или полупрозрачными жидкими выделениями.

Рак маточных труб: это редкое заболевание может проявляться длительными выделениями, напоминающими вскрывшийся ожоговый пузырь с неприятным запахом.

Патологии шейки или тела матки: при этих проблемах могут возникать кровянистые выделения вне менструации (но могут быть и в норме – при овуляторном синдроме или в период имплантации плодного яйца).

Обширная эктопии шейки матки: характеризуется обильными слизистыми выделениями на протяжении всего менструального цикла (это нормальное состояние шейки матки).

Функциональные фолликулярные кисты: при кистах подобного типа возможны более обильные слизистые выделения.

Другие причины

Характер выделений может меняться без специфического воспаления, вызванного половыми инфекциями. Такое происходит на фоне активации флоры, попавшей из кишечника, а также при опущении стенок влагалища, кишечном дисбиозе, запорах или, наоборот, частых расстройствах кишечника. Кроме того, изменения выделений может быть связано с аллергической реакцией на средства гигиены, лубриканты, презервативы.

Все непросто и в климактерический период. После менопаузы снижается уровень эстрогенов, слизистая истончается, лактофлора погибает, на ее место приходит условно-патогенная флора. Выделения становятся скудными, белесоватыми, иногда исчезают. Женщины жалуются не на «мокрые трусы», а на сухость во влагалище. В этом случае сухость – признак не воспаления, а дефицита эстрогенов.

В любом случае, если без видимых причин поменялся характер выделений, они причиняют дискомфорт, нужно обязательно проконсультироваться с гинекологом для диагностики проблемы и, если понадобится, лечения.

Фото: ShutterStock/Fotodom.ru.

Хочешь стать одним из более 100 000 пользователей, кто регулярно использует kiozk для получения новых знаний?
Не упусти главного с нашим telegram-каналом: https://kiozk.ru/s/voyrl

Авторизуйтесь, чтобы продолжить чтение. Это быстро и бесплатно.

Регистрируясь, я принимаю условия использования

Рекомендуемые статьи

Женская манипуляция. Всегда ли это нужно и как не увлечься психологическими играми Женская манипуляция. Всегда ли это нужно и как не увлечься психологическими играми

Где та тонкая грань между неэкологичными манипуляциями и женской мудростью?

Лиза
Пчелиная хватка Пчелиная хватка

«Рой»: триллер-пародия на все жанры поп-культуры разом

Weekend
В погоне за пятерками В погоне за пятерками

Откуда в нас берется синдром отличника и почему от него стоит избавляться

Лиза
Как заниженная самооценка влияет на отношения: 10 негативных последствий Как заниженная самооценка влияет на отношения: 10 негативных последствий

С какими же проблемами можно столкнуться, имея заниженную самооценку?

Psychologies
Для детей учитель-робот будет не хуже человека? Есть важный нюанс! Для детей учитель-робот будет не хуже человека? Есть важный нюанс!

Есть ли у учителей-роботов преимущества перед людьми?

ТехИнсайдер
Беседа галериста Алины Крюковой и искусствоведа Ивана Чечота Беседа галериста Алины Крюковой и искусствоведа Ивана Чечота

Алина Крюкова поговорила с Иваном Чечотом об искусстве в эпоху кризиса

СНОБ
На стыке эпох На стыке эпох

Уникальный интерьер в духе дореволюционных петербургских домов

SALON-Interior
Чем полезна и опасна кето диета: можно ли на ней похудеть? Чем полезна и опасна кето диета: можно ли на ней похудеть?

Кето-диета многим помогла похудеть. Но будьте осторожны: эта диета не для всех!

ТехИнсайдер
История провала: как российский стартап умных камер SmaSS умер, несмотря на инвестиции и связи История провала: как российский стартап умных камер SmaSS умер, несмотря на инвестиции и связи

Антон Крамаров поделился своей историей взлетов и падений

Inc.
В России снова начались продажи машин Iran Khodro. Цены и подробности В России снова начались продажи машин Iran Khodro. Цены и подробности

Первые продажи иранских машин по параллельному импорту стартовали в России

РБК
10 лучших корейских дорам 10 лучших корейских дорам

Корейские сериалы разных жанров, от мелодрам до политического триллера

Maxim
«Это бизнес, а не личное»: 12 фактов о Фрэнсисе Форде Копполе «Это бизнес, а не личное»: 12 фактов о Фрэнсисе Форде Копполе

В день рождения великого режиссера собрали несколько фактов из его биографии

Правила жизни
Третья смена и «поколение сэндвич»: почему женщины трудятся больше остальных Третья смена и «поколение сэндвич»: почему женщины трудятся больше остальных

Сколько бы женщины могли зарабатывать, если бы не трудились бесплатно?

Forbes
Звериный оскал капитализма Звериный оскал капитализма

Лихие девяностые в карикатурах журнала «Крокодил»

Автопилот
Жить играючи Жить играючи

Смешение желаний заказчиков, оригинальных приёмов и эстетики ваби–саби

SALON-Interior
Токсичные люди: как и распознать и как защититься от яда Токсичные люди: как и распознать и как защититься от яда

Как защитить себя от ядовитого негатива?

VOICE
Женщину не могли найти 30 лет и потом признали мертвой. Она  сошла с ума и жила в Пуэрто-Рико Женщину не могли найти 30 лет и потом признали мертвой. Она  сошла с ума и жила в Пуэрто-Рико

Патриция была уличной проповедницей по кличке «Воробей» в США

ТехИнсайдер
Глава AB InBev Efes Ораз Дурдыев — Forbes: «Неучтенный рынок пива вырос до 15%» Глава AB InBev Efes Ораз Дурдыев — Forbes: «Неучтенный рынок пива вырос до 15%»

Как пивоваренный гигант AB InBev Efes работает в новых условиях?

Forbes
«Полковнику никто не пишет»: что делать, если нет друзей — 4 простых шага «Полковнику никто не пишет»: что делать, если нет друзей — 4 простых шага

С возрастом друзей становится меньше или вообще не остается. Как это изменить?

Psychologies
Правда ли, что вейпы безобиднее сигарет Правда ли, что вейпы безобиднее сигарет

Насколько безопасны вейпы? Правда ли, что с их помощью можно бросить курить?

СНОБ
«Тебе пора лечиться!»: 16 фраз домашних насильников — проверьте ваши отношения «Тебе пора лечиться!»: 16 фраз домашних насильников — проверьте ваши отношения

Рассказываем, как распознать домашнего насильника и что делать дальше

Psychologies
Ода радости Ода радости

Этот эффектный и уютный интерьер в стиле ар–деко создали для семейной пары

SALON-Interior
«Учился по дороге между играми и после тренировок»: как топ-баскетболист стал разработчиком на Swift «Учился по дороге между играми и после тренировок»: как топ-баскетболист стал разработчиком на Swift

Александр Пустогвар рассказал о смене профессии

VC.RU
Взлетевшая ракета и напечатанный чизкейк: как 3D-печать меняет производство Взлетевшая ракета и напечатанный чизкейк: как 3D-печать меняет производство

Как 3D-печать проникает в самые разные индустрии

Forbes
Идеальный баланс Идеальный баланс

Основной особенностью этого интерьера стала его многослойность

SALON-Interior
В Голландии есть закрытая деревня, где живут только люди с деменцией. В Голландии есть закрытая деревня, где живут только люди с деменцией.

Как в Голландии заботятся о людях с тяжелыми дегенеративными заболеваниями

ТехИнсайдер
Сдал экзамен на юриста: чего ждать от искусственного интеллекта GPT-4 Сдал экзамен на юриста: чего ждать от искусственного интеллекта GPT-4

Новая GPT-4 блестяще сдала несколько экзаменов, предназначенных для людей

Forbes
Ой, мамочки! Ой, мамочки!

Женщины, которые воспитывают нескольких детей и успевают жить полной жизнью

Здоровье
Можно ли быть счастливым, несмотря ни на что? Можно ли быть счастливым, несмотря ни на что?

От чего зависит наше счастье?

Здоровье
Новые методы анализа «кудрявости» помогут правильно ухаживать за прической Новые методы анализа «кудрявости» помогут правильно ухаживать за прической

Кудрявые волосы очень красивы. Но как же с ними трудно!

ТехИнсайдер
Открыть в приложении