Когда вагинальные выделения — норма, а в каких случаях указывают на проблемы

ЛизаЗдоровье

Деликатный вопрос

Когда вагинальные выделения являются нормой, а в каких случаях сигнализируют о проблеме со здоровьем

В течение жизни, начиная с рождения, характер выделений у женщин меняется. Это естественно. Подробнее рассказывает Илона Агрба, акушер-гинеколог, кандидат медицинских наук, ведущий специалист сети клиник.

С самого начала

НОВОРОЖДЕННЫЕ ДЕВОЧКИ. В первые недели возможны обильные слизистые, белесоватые и даже кровянистые выделения из половых путей. Это норма. Так влияют на ребенка доставшиеся от матери гормоны (так называемый половой криз) – в это время слизистые ребенка колонизируются правильной полезной флорой. Уровень материнских гормонов снизится в течение первых недель после родов, затем выделения прекратятся. После этого трусики у девочек будут сухими до самого начала периода полового созревания.

ПЕРИОД ПОЛОВОГО СОЗРЕВАНИЯ. Как только наступает пубертат, запускается работа репродуктивной системы, и в организме начинаются изменения. С этого периода все гормонозависимые органы будут подвергаться циклическим изменениям (это не только влагалище, но также молочные железы, кожа, яичники, матка, слизистая уретры, мочевого пузыря, слизистая вульвы и др.). Слизистая влагалища утолщается, становится более исчерченной, создавая множество углублений и ниш, благоприятных для размножения флоры, эпителий насыщается гликогеном, который является пищей для лактобактерий. Лактобактерии – основа здоровой флоры влагалища. Это довольно агрессивные бактерии, которые вырабатывают молочную кислоту, создавая кислую среду во влагалище, не позволяя размножаться другим видам бактерий.

В норме кислотность влагалища колеблется от 3,7 до 4,5 (есть тест-полоски для проведения рН-метрии влагалища, их можно использовать самостоятельно). В сутки вырабатывается от 1 до 4 мл влагалищных выделений. Они нужны для увлажнения и очищения влагалища.

ВЗРОСЛАЯ ЖЕНЩИНА. У здоровой женщины выделения в норме прозрачные, белесоватые (возможно с легким желтоватым оттенком), жидкой или чуть более густой консистенции, без запаха или с легким кисловатым нераздражающим ароматом. Выделения представляют собой смесь слизистого секрета желез влагалища, шейки, тела матки, эпителиальных клеток, микрофлоры и вагинального транссудата. В течение цикла характер выделений меняется.

  • Сразу после окончания менструации выделения могут быть скудными.
  • Ближе к середине цикла они становятся обильными и более слизистыми, напоминающими по консистенции яичный белок – это показатель приближающейся и случившейся овуляции (такие выделения способствуют продвижению сперматозоидов в полости матки).
  • Перед менструацией выделения могут быть более белесыми и густыми. Это все абсолютная норма! Кроме того, если жалоба на мокрые трусы единственное, что беспокоит женщину, – это тоже норма. Лечить такие «выделения» не нужно, пытаться избавиться от них спринцеванием влагалища нельзя — такие эксперименты могут вызвать дисбаланс во флоре и привести к патологическим состояниям.

БЕРЕМЕННОСТЬ ИЛИ ПРИЕМ КОК. В эти периоды характер выделений порой меняется. Их может стать немного больше по объему, они могут быть более белесоватыми. У беременных они так и называются «молочные выделения беременных» – это физиологическая лейкорея.

ПЕРИОД КОРМЛЕНИЯ ГРУДЬЮ. В этот период, а также при лактационной аменореи (отсутствии менструации в период грудного вскармливания) выделения могут быть или отсутствовать, или они могут быть крайне скудными, вызывая сухость. Это объясняется низким уровнем половых гормонов. Как только менструации восстановятся, выделения появятся снова.

Когда что-то не так

В НОРМЕ ВЫДЕЛЕНИЯ НЕ ДОЛЖНЫ ВЫЗЫВАТЬ ЗУД, ПОКРАСНЕНИЕ СЛИЗИСТОЙ, раздражение, отек, пениться, иметь зеленоватый, сероватый, темножелтый, коричневый, бурый или красноватый оттенок, обладать неприятным запахом (например, запахом тухлой рыбы, гнилостным запахом или выраженно кислым). Иногда, несмотря на обильные выделения, могут появиться жалобы на ощущение сухости во влагалище – это уже симптом воспаления.

Разберемся по списку

Все описанные жалобы могут быть проявлением различных заболеваний.

Бактериальный вагиноз: это дисбактериоз влагалища, при котором лидирующее место в биотопе влагалища занимают анаэробные бактерии, например гарднерелла.

Трихомониаз: для него характерны обильные пенистые зеленоватые выделения, вызывающие зуд.

Кандидоз: проявляется жидкими белыми выделениями с творожистыми включениями.

Гонорея: связана с гноевидными выделениями.

Распадающаяся злокачественная опухоль шейки матки: сопровождается гнилостным (ихорозным) запахом с кровянистыми или полупрозрачными жидкими выделениями.

Рак маточных труб: это редкое заболевание может проявляться длительными выделениями, напоминающими вскрывшийся ожоговый пузырь с неприятным запахом.

Патологии шейки или тела матки: при этих проблемах могут возникать кровянистые выделения вне менструации (но могут быть и в норме – при овуляторном синдроме или в период имплантации плодного яйца).

Обширная эктопии шейки матки: характеризуется обильными слизистыми выделениями на протяжении всего менструального цикла (это нормальное состояние шейки матки).

Функциональные фолликулярные кисты: при кистах подобного типа возможны более обильные слизистые выделения.

Другие причины

Характер выделений может меняться без специфического воспаления, вызванного половыми инфекциями. Такое происходит на фоне активации флоры, попавшей из кишечника, а также при опущении стенок влагалища, кишечном дисбиозе, запорах или, наоборот, частых расстройствах кишечника. Кроме того, изменения выделений может быть связано с аллергической реакцией на средства гигиены, лубриканты, презервативы.

Все непросто и в климактерический период. После менопаузы снижается уровень эстрогенов, слизистая истончается, лактофлора погибает, на ее место приходит условно-патогенная флора. Выделения становятся скудными, белесоватыми, иногда исчезают. Женщины жалуются не на «мокрые трусы», а на сухость во влагалище. В этом случае сухость – признак не воспаления, а дефицита эстрогенов.

В любом случае, если без видимых причин поменялся характер выделений, они причиняют дискомфорт, нужно обязательно проконсультироваться с гинекологом для диагностики проблемы и, если понадобится, лечения.

Фото: ShutterStock/Fotodom.ru.

Хочешь стать одним из более 100 000 пользователей, кто регулярно использует kiozk для получения новых знаний?
Не упусти главного с нашим telegram-каналом: https://kiozk.ru/s/voyrl

Авторизуйтесь, чтобы продолжить чтение. Это быстро и бесплатно.

Регистрируясь, я принимаю условия использования

Рекомендуемые статьи

Пневмония без температуры Пневмония без температуры

6 симптомов, по которым можно узнать пневмонию

Лиза
Дженнифер Кулидж и Обри Плаза: женщины в списке 100 самых влиятельных людей года Time Дженнифер Кулидж и Обри Плаза: женщины в списке 100 самых влиятельных людей года Time

Некоторые из женщин, включенных в список самых влиятельных людей 2023 года

Forbes
Мое личное тело Мое личное тело

Самые актуальные методы, чтобы привести тело в тонус

Лиза
Анимационная студия «Феникс»: Никогда не знаешь, чего ожидать от аудитории Анимационная студия «Феникс»: Никогда не знаешь, чего ожидать от аудитории

Основатели студии «Феникс» — о своем пути и своей популярности

СНОБ
Китайское рекламное агентство решило заменить сотрудников искусственным интеллектом Китайское рекламное агентство решило заменить сотрудников искусственным интеллектом

Рекламное агентство сократило расходы на сотрудников, заменив их нейросетью

Forbes
Адреналиновый шторм Адреналиновый шторм

6 экстремальных маршрутов для перезагрузки

Цифровой океан
Как плавать в соляной кислоте Как плавать в соляной кислоте

Алексей Рахманов — об эффективности судостроительной компании и конкуренции

Эксперт
Наклонная доска со столбиками научила физиков защищаться от оползней лесом Наклонная доска со столбиками научила физиков защищаться от оползней лесом

Физики смоделировали прохождение оползня или лавины через лес

N+1
Продавцам подобрали инструменты Продавцам подобрали инструменты

Как аналитические решения улучшают работу на маркетплейсах

Деньги
«Во всем ищу позитивные стороны!» «Во всем ищу позитивные стороны!»

Владимир Жеребцов — о том, почему девушки охотно ведутся на всяких проходимцев

OK!
Давай бояться вместе Давай бояться вместе

Наши питомцы часто испытывают страх. Чего же они боятся больше всего?

Лиза
Как разговаривать с детьми, чтобы они чувствовали себя любимыми: 3 главных посыла — советы психолога Как разговаривать с детьми, чтобы они чувствовали себя любимыми: 3 главных посыла — советы психолога

Три сообщения, которые нужно обязательно передать своим детям

Psychologies
Древние цивилизации на Инде погубила 200-летняя засуха Древние цивилизации на Инде погубила 200-летняя засуха

Что разрушило цивилизацию бронзового века на реке Инд?

ТехИнсайдер
Цена вопроса: что происходит с премиальными модными брендами в России Цена вопроса: что происходит с премиальными модными брендами в России

Что такое товары категории премиум и насколько они востребованы на рынке сейчас

Forbes
На все лапы мастер. Как устроено обучение собак-проводников На все лапы мастер. Как устроено обучение собак-проводников

Как происходит подготовка поводырей, которые помогают незрячим и слабовидящим

СНОБ
6 продуктов, от которых советуют отказаться нейробиологи для здоровья мозга 6 продуктов, от которых советуют отказаться нейробиологи для здоровья мозга

Наши пищевые привычки также играют большую роль в здоровье мозга

ТехИнсайдер
ABBA. Чем известна шведская поп-группа ABBA. Чем известна шведская поп-группа

Как ABBA завоевала всемирную известность?

СНОБ
Право на риск: с чем сталкиваются стартапы в российских судах Право на риск: с чем сталкиваются стартапы в российских судах

Риск является одним из признаков предпринимательской деятельности

Forbes
10 лучших корейских дорам, которые понравятся каждому. Часть II 10 лучших корейских дорам, которые понравятся каждому. Часть II

Самые интересные корейские сериалы разных жанров, от мелодрам до хорроров

Maxim
Опознали по зубам: динозавр с лапами-ножницами оказался «гражданином мира» Опознали по зубам: динозавр с лапами-ножницами оказался «гражданином мира»

Теризинозавры смогли удивить ученых спустя миллионы лет после того, как вымерли

Вокруг света
Пятеро против. Главные конкуренты нового седана «Москвич 6» Пятеро против. Главные конкуренты нового седана «Москвич 6»

Пополнение седанов на российском авторынке

РБК
«Вы не одиноки»: 20 напоминаний тем, кто решил сдаться, — вдохновитесь идти вперед «Вы не одиноки»: 20 напоминаний тем, кто решил сдаться, — вдохновитесь идти вперед

Если вы приготовились окончательно опустить руки, советуем прочитать этот список

Psychologies
«Метла» метет по-старому: каким получился новый альбом группы Metallica «Метла» метет по-старому: каким получился новый альбом группы Metallica

Святослав Иванов рассказывает о феномене группы Metallica

Forbes
Квартира философа Квартира философа

Панорамный интерьер с ощущением уюта и уединения

SALON-Interior
Александр Долгих. Роботы нас похоронят Александр Долгих. Роботы нас похоронят

Понимают ли машины с автопилотом последствия своих действий?

4x4 Club
«А король-то голый!»: в поисках «настоящего» тестостерона «А король-то голый!»: в поисках «настоящего» тестостерона

Тестостерону придаются в мужском организме все мыслимые и немыслимые функции

Maxim
Я — сноб: актер Никита Ефремов Я — сноб: актер Никита Ефремов

Актер Никита Ефремов — о любимой музыке и мечте посетить Непал

СНОБ
Саар, так и не ставший французским Саар, так и не ставший французским

История борьбы Франции и Германии за Саар

Дилетант
Правильный прикус Правильный прикус

4 мифа о прикусе, которые давно пора развеять (разбираемся со стоматологом)

Лиза
Утопия восьмибитного глобализма Утопия восьмибитного глобализма

«Тетрис» и виртуальная реальность СССР

Weekend
Открыть в приложении