Как лечат обсессивно-компульсивное расстройство
Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) сейчас на слуху: о нем снимают фильмы, пишут книги, говорят психиатры. Мы примерно понимаем, как оно проявляется — в навязчивых мыслях и действиях, а вот как оно лечится… Мы попросили объяснить методы работы с такими пациентами врача-психиатра.
Может ли ОКР быть признаком или последствием других заболеваний?
Руслан Воробьёв, психиатр: ОКР — ментальное расстройство, которому соответствует отдельный диагноз в Международной классификации болезней (МКБ-10). Параллельно с ним могут проявляться другие соматические и психические заболевания — например, биполярное или тревожное расстройство, циклотимия, депрессия.
ОКР обычно носит хронический характер, то есть его проявления в течение жизни могут то обостряться, рецидивировать, то ослабевать, выходить в ремиссию. Однако иногда другие заболевания способны провоцировать обострение ОКР. В целом стресс усиливает тревожность, а та в свою очередь приводит к усилению симптомов расстройства.
Чем лечат ОКР?
ОКР лечат сочетанием биологических и психологических методов: фармако- и психотерапией. Стандартный подход подразумевает использование антидепрессантов, чаще всего препаратами первого выбора становятся антидепрессанты из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС). Однако фармаколог, подбирая терапию, может постепенно менять препараты, корректировать дозы, добавлять препараты из разных групп. Другими словами, единого препарата от ОКР нет, а схема всегда подбирается индивидуально в зависимости от клинической картины.