Искусственное вскармливание: основные правила

Как подобрать смесь, чтобы у малыша не возникло проблем со здоровьем?

9 месяцевМать и дитя

Искусственное вскармливание: основные правила

Ни у кого не вызывает сомнения, что лучшим питанием для новорожденного является мамино грудное молоко. Но, к сожалению, иногда случается так, что грудное вскармливание невозможно, тогда на помощь приходят молочные смеси. Как подобрать смесь и какие правила важно соблюдать, чтобы у малыша не возникло проблем со здоровьем?

Переход на искусственное вскармливание должен быть строго обоснован, так как искусственное вскармливание является метаболическим стрессом для ребенка, т.е. сопровождается нарушением обменных процессов. В настоящее время ни одна самая современная смесь не может стать полноценным заменителем грудного молока.

Однако существует ряд состояний у ребенка и мамы, которые являются противопоказаниями для грудного вскармливания.

Когда нельзя кормить грудью…

Марина Нароган
Врач-педиатр,
д-р мед. наук,
г. Москва

Со стороны ребенка противопоказаниями к грудному вскармливанию являются заболевания, требующие введения специализированного лечебного питания:

• врожденные нарушения обмена веществ, при которых в организме накапливаются токсичные вещества. К таким заболеваниям относятся фенилкетонурия1, галактоземия2, тирозинемия3, болезнь кленового сиропа4 и др. Развитие этих болезней связано с наличием врожденных дефектов в ферментных системах, из-за чего организм ребенка не может усвоить содержащиеся в молоке вещества. Происходит накопление токсичных продуктов в тканях и органах организма с развитием тяжелой инвалидизации или летального исхода. Единственным способом остановить болезнь является применение специализированных продуктов питания, в которых исключено (или значительно уменьшено) содержание причинного вещества;

• врожденная недостаточность переваривания или всасывания некоторых веществ, проявляющаяся профузным поносом. Например, первичная лактазная недостаточность – отсутствие фермента лактазы в кишечнике ребенка, расщепляющего молочный сахар;

• крайне редкие случаи очень тяжелой аллергии у ребенка на грудном вскармливании.

Адаптация молочной смеси по гормонам, ферментам, факторам противоинфекционной защиты, факторам роста и другим биологически активным веществам, содержащимся в грудном молоке, в настоящее время невозможна. Поэтому эти вещества ребенок, находящийся на искусственном вскармливании, получить с питанием не сможет.

Со стороны мамы противопоказаниями к грудному вскармливанию является ряд ее заболеваний (при этом ребенок может вскармливаться донорским молоком или обычной адаптированной смесью):

• ВИЧ-инфекция;

• открытая форма туберкулеза (когда возбудитель выделяется во внешнюю среду);

• обострение хронических заболеваний внутренних органов (сердца, легких, почек, печени и др.), сопровождающихся тяжелым состоянием матери;

• гипертиреоз – заболевание щитовидной железы с повышением ее функции. Лечение гипертиреоза проводится препаратами, которые подавляют функцию щитовидной железы. При применении этих препаратов грудное вскармливание противопоказано в связи с их серьезным негативным влиянием на ребенка;

• особо опасные инфекции (тиф, холера);

• герпетические высыпания на соске молочной железы (до их излечения);

• психические заболевания, которые могут угрожать здоровью и жизни ребенка;

• прием токсичных лекарственных препаратов;

• первичная, или истинная, гипогалактия (низкая выработка молока). Она развивается вследствие нейроэндокринных нарушений в организме женщины – расстройства гипоталамо-гипофизарно-яичниковой регуляции – и встречается приблизительно у 3–5 % женщин. В этих случаях, к сожалению, наладить лактацию не удается и введение молочной смеси становится вынужденным.

Все вышеперечисленные состояния не так часто встречаются в жизни. К сожалению, гораздо чаще причиной перехода на искусственное вскармливание становится вторичная гипогалактия или социальные причины.

1 Фенилкетонурия – врожденное нарушение обмена аминокислоты фенилаланина, которая, накапливаясь в организме, оказывает серьезные токсические эффекты на ЦНС. В нетяжелых случаях проводится смешанное вскармливание.
2 Галактоземия – врожденное нарушение обмена углевода галактозы, который, накапливаясь в организме, токсически воздействует на ЦНС, печень, хрусталик глаза.
3 Тирозинемия – нарушение обмена аминокислоты тирозина, оказывающей токсическое влияние на ЦНС, печень, почки.
4 Болезнь кленового сиропа – врожденное нарушение обмена некоторых аминокислот с выраженным токсическим влиянием на ЦНС.

Почему возникает вторичная гипогалактия?

Вторичная гипогалактия встречается гораздо чаще первичной, она связана с воздействием комплекса социальных, психологических и биологических факторов на организм мамы. Основными среди них являются:

• недостаточная мотивация грудного вскармливания у женщины;

• позднее первое прикладывание ребенка к груди, редкие прикладывания к груди;

• нарушения режима дня и недостаточный сон кормящей;

Авторизуйтесь и читайте статьи из популярных журналов

Регистрируясь, я принимаю условия использования

Рекомендуемые статьи

Гиалуроновая кислота: вопросы и ответы Гиалуроновая кислота: вопросы и ответы

Что такое гиалуроновая кислота и как она действует на кожу?

9 месяцев, март'19
Прожигатели жизни Прожигатели жизни

Жители Валенсии ежегодно 19 марта сжигают в ритуальных кострах миллионы евро

Вокруг света, апрель'19
Погода в доме Погода в доме

Чтобы малыш не болел, не создавай в детской комнате тепличные условия

Лиза, сентябрь'19
Экзоскелет на связи с мозгом. Как будут возвращать к нормальной жизни больных в будущем? Экзоскелет на связи с мозгом. Как будут возвращать к нормальной жизни больных в будущем?

Как спасти людей, перенесших инсульт и потерявших способность двигаться?

Forbes, март'19
Найти свое место в новой реальности Найти свое место в новой реальности

Кого из соискателей при прочих равных выбирают сегодня работодатели?

Psychologies, октябрь'19
Большой греческий ужин Большой греческий ужин

11 марта прошел торжественный гала-ужин журнала ОK!

OK!, март'19
Постные рецепты: 3 блюда, которые легко приготовить дома Постные рецепты: 3 блюда, которые легко приготовить дома

Обед и ужин из ингредиентов, которые точно есть у вас дома

Women’s Health, март'19
Камиль Ларин Камиль Ларин

Актер Камиль Ларин о спорте и кино

Men’s Health, апрель'19
Мэйси Уильямс. Девушка с Иглой Мэйси Уильямс. Девушка с Иглой

История головокружительного успеха юной актрисы "Игры престолов"

Караван историй, апрель'19
Офшор на замке. Как переформатировать бизнес под требования регуляторов Офшор на замке. Как переформатировать бизнес под требования регуляторов

Вступившие в силу законы меняют правила бизнеса в популярных офшорах

Forbes, март'19
Восточные мудрости Восточные мудрости

Тренд на J‑Beauty — уход за кожей по японской системе — переживает ренессанс

Glamour, апрель'19
Как журналистка «Эха Москвы» продала «Яндексу» «русскую Quora» Как журналистка «Эха Москвы» продала «Яндексу» «русскую Quora»

Проект журналистки Тони Самсоновой наконец стал частью поискового гиганта

Forbes, март'19
Запрет на полеты над Индией и Пакистаном продлен до 5 марта Запрет на полеты над Индией и Пакистаном продлен до 5 марта

Закрытие неба над территорией Индии и Пакистана продлено на сутки

National Geographic, март'19
Повсюду дома Повсюду дома

Ольга Свиблова показала свой дом — памятник архитектуры 1932 года

AD, апрель'19
Сейчас я могу делать то, что мне действительно нравится Сейчас я могу делать то, что мне действительно нравится

Актриса Светлана Антонова мечтает открыть семейную кондитерскую

Добрые советы, апрель'19
Территория сновидений Территория сновидений

Какие важные детали помогут превратить спальню в романтический уголок

Лиза, март'19
«Эликсир бессмертия» найден в древней китайской могиле «Эликсир бессмертия» найден в древней китайской могиле

Раскопки захоронения возле города Лоян позволили совершить открытие

National Geographic, март'19
Мицеллярная вода: что мы о ней знаем и какую выбрать Мицеллярная вода: что мы о ней знаем и какую выбрать

Какая мицеллярная вода подойдет тебе

Cosmopolitan, март'19
Вы уволены! Почему с вами распрощаются на испытательном сроке Вы уволены! Почему с вами распрощаются на испытательном сроке

Четыре ключевые ошибки, которые допускают сотрудники на новом месте работы

Forbes, март'19
На своей волне На своей волне

Тель-Авив живет в свое удовольствие. Это нам по душе

Лиза, март'19
Суд над праведником Суд над праведником

Шура Буртин о смысле суда над Оюбом Титиевым

Русский репортер, март'19
Зачем украинцам слуга народа Зачем украинцам слуга народа

После ухода Порошенко мир не наступит

Русский репортер, март'19
7 пугающих практик медицины прошлого: от трепанации до прижигания ран 7 пугающих практик медицины прошлого: от трепанации до прижигания ран

О медицинских практиках прошлого, вызывающих сейчас отвращение и ужас

Популярная механика, март'19
Зачем бируанги «корчат рожи», копируя мимику соседа? Зачем бируанги «корчат рожи», копируя мимику соседа?

Раньше считалось, что на это способны только собаки или приматы

National Geographic, март'19
Куда пойти в образах с весеннего показа ЦУМа Куда пойти в образах с весеннего показа ЦУМа

Выбрали пять луков для самых важных событий грядущего сезона

GQ, март'19
Снежные Альпы выросли под Санкт-Петербургом Снежные Альпы выросли под Санкт-Петербургом

На берегу Финского залива появились огромные ледяные глыбы

National Geographic, март'19
10 оригинальных подарков к 8 марта: женщины будут в восторге 10 оригинальных подарков к 8 марта: женщины будут в восторге

Десяток идей для оригинального презента к Международному женскому дню

Популярная механика, март'19
Чеховские страсти Чеховские страсти

Подмосковную администрацию подозревают в причастности к хищению земель

РБК, март'19
Бюрократия жалоб Бюрократия жалоб

Институт жалоб начинает конкурировать с судебной системой

Огонёк, март'19
Лена Горностаева Лена Горностаева

Какую часть мужского тела Лена Горностаева считает самой сексуальной?

Playboy, март'19