Перезагрузка в пути

«Представьте, что вы машина, и вы должны на полном ходу перейти с бензина на солнечную энергию». Эта фраза из New York Times вдохновила журналистку и исследовательницу, ведущую просвет-канала «Амазонки в климаксе» Ксению Татарник написать для нас о том, как пережить менопаузу и вступить во вторую половину жизни.

Самые важные перемены происходят с нашим здоровьем и самочувствием не после прекращения менструаций, а за десять лет до менопаузы. У большинства женщин менопауза приходится на период с 49 до 51 года; прежде временная менопауза — 30–40 лет, ранняя — 40–45 лет. Самые турбулентные — не сколько лет до прекращения месячных и первые несколько лет после. Здесь не будет очевидных советов — больше бывайте на свежем воздухе, делайте 10 тысяч шагов в день, избегайте фастфуда и алкоголя, не вступайте в споры на ночь глядя, ходите новыми маршрутами (во всех смыслах) и начните учить иностранный язык. Мы и так знаем, что надо к этому стремиться. А что еще?

Возьмите здоровье в свои руки. Подход «не хочу ни во что вникать — врач лучше знает, буду делать, что скажут» не сработает. Никто, кроме вас, не знает, насколько сильно вас мучают симптомы и как на вас влияют разные препараты. Поэтому пройдите опросник по климакс-шкале Грина, чтобы понимать, какие симптомы вас беспокоят, насколько сильно и будут ли они исчезать или усиливаться, когда вы начнете менять привычки и подбирать терапию. И прочтите хотя бы одну хорошую книгу о климаксе, чтобы понимать, что с вами происходит. Я советую «Менопауза. Как оставаться здоровой и сексуальной» акушера-гинеколога Дженнифер Гюнтер.

Ищите знающих эмпатичных врачей. Гинекологов-эндокринологов для женщин после 35 лет — кот наплакал, очереди на год вперед. Эти врачи глубоко пони мают, как на женский организм влияет гормональная перестройка. Признак такого врача — он / она предлагает вам не только «Фемостон» или другие варианты МГТ (менопаузальная гормональная терапия) в таблетках, а делится детальным знанием обо всех препаратах на рынке с учетом ваших индивидуальных особенностей. Например, самые безопасные формы эстрогена — чрескожные (пластыри и гели).

Учитывайте вуз, стаж, практику. Самые опытные специалисты, как правило, окончили известный университет и работают в крупных медицинских учреждениях или частных клиниках с репутацией. У них большой стаж работы — минимум 25 лет, и они проходили его «в полях» — в городских больницах, женских консультациях. То есть получили огромный опыт с самыми разными случаями и пациентами.

Гормонотерапию лучше начинать не позже, после менопаузы, а, наоборот, за два-три года до, пока тело еще не отвыкло от эстрогена и прогестерона. Так рисков минимум, а пользы — максимум. Но и в десять лет после наступления менопаузы «окно возможностей» еще открыто. Менопаузальная гормональная терапия (МГТ) не останавливает менопаузу, это не средство омоложения. Бояться ее до фобии тоже глупо. Это лекарства, давно открытые и хорошо изученные, со своими преимуществами и «побочками». МГТ защищает кости от остеопороза и уменьшает симптомы менопаузы — особенно приливы (доказано, что частые сильные приливы вредят сердцу и сосудам), бессонницу, жжение и сухость слизистых, недержание, ломоту в суставах и другие.