Как предупредить прогрессирование неалкогольной жировой болезни печени

ЗдоровьеЗдоровье

Неалкогольная жировая болезнь печени

Проблемы с печенью у большинства ассоциируются со злоупотреблением алкоголем. «Не употребляю алкоголь, значит, с печенью всё в порядке», – думают многие. Но это далеко не так.

Опасный жир

Неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП) – очень распространённое заболевание, не имеющее отношения к употреблению алкоголя. Его частота в различных регионах мира составляет около 25%, то есть встречается практически у каждого четвёртого. В России в 2015 году, по данным исследования DIREG 2, включавшего 50 145 пациентов из 16 городов Российской Федерации, распространённость НАЖБП составила 37,3%. По данным эпидемиологического исследования ЭССЕ-РФ-2 (2022), распространённость НАЖБП в России составила 38,5% среди мужчин и 26,6% среди женщин.

К 2030 году, по прогнозам специалистов, количество людей с НАЖБП увеличится ещё на 20 миллионов. НАЖБП – хроническое заболевание, связанное с метаболической дисфункцией, при котором в более чем 5% клеток печени обнаруживается макровезикулярный стеатоз. Причин этого несколько: обсуждаются наличие генетической предрасположенности, нарушения состава кишечной микробиоты и синдрома повышенной эпителиальной проницаемости, инсулинорезистентности. На начальных стадиях болезнь, как правило, незаметна: симптомов может не быть вовсе или, если они возникают, это, как правило, усталость, слабость, дискомфорт или незначительная боль в правом подреберье, связанная с увеличением размеров печени. Со временем в печени развиваются воспалительные изменения (стеатогепатит) и увеличивается количество соединительной ткани (фиброз), что впоследствии может привести к формированию цирроза печени и гепатоцеллюлярного рака.

Но главными факторами развития стеатоза и других форм НАЖБП являются метаболическая дисфункция у пациентов с избыточным весом или ожирением (хотя НАЖБП может встречаться и у лиц с нормальным весом), сахарным диабетом или инсулинорезистентностью. К основным источникам свободных жирных кислот, поступающих в печень, относят их повышенное высвобождение из клеток жировой ткани – адипоцитов (около 60%), превращение углеводов в печени (так назваемый липогенез de novo – 26%) и избыточное потребление жиров в пищу (14%).

С другой стороны, само по себе наличие НАЖБП у пациента повышает риски развития серьёзных сердечно-сосудистых заболеваний. В многочисленных исследованиях установлена связь между наличием у пациента НАЖБП и, например, ишемической болезнью сердца, и/или атеросклерозом. Неслучайно люди с неалкогольной жировой болезнью печени часто просто не доживают до цирроза, потому что погибают от инфаркта или инсульта. Поэтому наблюдаться такому пациенту нужно и у гастроэнтеролога, и у кардиолога.

Авторизуйтесь, чтобы продолжить чтение. Это быстро и бесплатно.

Регистрируясь, я принимаю условия использования

Рекомендуемые статьи

Эталонные блондинки, которые прославились благодаря своему интеллекту Эталонные блондинки, которые прославились благодаря своему интеллекту

Опровергаем популярное заблуждение насчет блондинок!

Maxim
От «коробочек» — к нелинейной архитектуре От «коробочек» — к нелинейной архитектуре

Как может выглядеть архитектура XXI века?

Монокль
Дай, Джим, на счастье Дай, Джим, на счастье

Лучше не дожидаться момента, когда за покой придется воевать

VOICE
Ксения Хаирова Ксения Хаирова

О Валентине Талызиной, актрисе поистине уникальной

Караван историй
Гений, садовник и киноман: 10 эпизодов из биографии Кодзимы Гений, садовник и киноман: 10 эпизодов из биографии Кодзимы

Что вы знаете о Хидео Кодзиме?

Правила жизни
Трудовая дисциплина Трудовая дисциплина

Об отношении Гвардиолы к тренировочному процессу и его системе мотивации игроков

Ведомости
Жизнь без гаджетов Жизнь без гаджетов

Как прекратить сидеть в телефоне: 9 шагов к цифровой свободе

Лиза
Алексей Маслов: «Для Китая Россия — это прежде всего точки продаж» Алексей Маслов: «Для Китая Россия — это прежде всего точки продаж»

Как развиваются связи РФ и КНР и чего ждать в будущем

РБК
Позитивные вибрации: плюсы и минусы дизельной модификации пикапа JAC T9 Позитивные вибрации: плюсы и минусы дизельной модификации пикапа JAC T9

JAC T9: настоящие внедорожники еще выпускают

ТехИнсайдер
Чьим голосом вы говорите с собой? Чьим голосом вы говорите с собой?

Тест: как часто вы точно понимаете, чего на самом деле хотите

Psychologies
Музыка — не в нотах Музыка — не в нотах

Что мы потеряли в музыке за последние сто лет, педантично следуя нотам?

СНОБ
Цветовые ошибки: как один оттенок способен испортить весь интерьер Цветовые ошибки: как один оттенок способен испортить весь интерьер

Какие ошибки в выборе цвета стен способны испортить весь интерьер?

VOICE
Счастье для всех недаром Счастье для всех недаром

Писатель Шамиль Идиатуллин — о роли Аркадия Стругацкого в его жизни

Weekend
«Ревность о Севере: Прожектерское предпринимательство и изобретение Северного морского пути в Российской империи» «Ревность о Севере: Прожектерское предпринимательство и изобретение Северного морского пути в Российской империи»

Почему предпринимателей интересовала печорская древесина

N+1
Крупным планом: что происходит с отечественным кинорынком Крупным планом: что происходит с отечественным кинорынком

Какое кино сейчас интересно зрителям в России?

Inc.
Пушки или масло Пушки или масло

Как технологии двойного назначения помогли послевоенной конверсии

Эксперт
Как запустить посудомоечную машину первый раз — инструкция и советы Как запустить посудомоечную машину первый раз — инструкция и советы

Как правильно запускать посудомоечную машину первый раз?

CHIP
Японские ученые создали суперклей для морских глубин Японские ученые создали суперклей для морских глубин

Ученые создали гидрогель, который способен удержать резиновую уточку на скале

ТехИнсайдер
Одежда-антистресс Одежда-антистресс

Что включить в дофаминовый гардероб

Лиза
Павел Савинков: «Я отношусь к профессии как к ремеслу. Но делаю свое дело честно» Павел Савинков: «Я отношусь к профессии как к ремеслу. Но делаю свое дело честно»

Примеров успешных перезапусков я навскидку и не припомню

Коллекция. Караван историй
Геометрия роскоши Геометрия роскоши

Как художник Эрте сформировал стиль Harper’s Bazaar и отточил каноны ар-деко

Вокруг света
Какие технологии позволяют соблюдать ESG-принципы Какие технологии позволяют соблюдать ESG-принципы

Как ESG-технологии помогают повышать производительность бизнес-процессов

РБК
«Налоговая лазейка» и верные клиенты: как Джеффри Эпштейн сделал свое состояние «Налоговая лазейка» и верные клиенты: как Джеффри Эпштейн сделал свое состояние

Хотите узнать способ, благодаря которому Джеффри Эпштейннакопил свое состояние?

Forbes
Греки на краю мира Греки на краю мира

Какие сокровища нашлись у северных берегов Чёрного моря, но не в Греции?

Наука и жизнь
Северный олень добрался до испанской Атапуэрки не меньше 243 тысяч лет назад Северный олень добрался до испанской Атапуэрки не меньше 243 тысяч лет назад

Испанские ученые обнаружили в Атапуэрке зуб северного оленя времен оледенений

N+1
Меньше не значит хуже: как и зачем развивать бизнес в малых городах. Опыт компьютерного клуба Меньше не значит хуже: как и зачем развивать бизнес в малых городах. Опыт компьютерного клуба

Малые города: зачем бизнесу заходить на такие территории и как с этим работать?

Inc.
Дело молодое Дело молодое

После череды мрачных ролей Иван Янковский возвращается в свое «отрочество»

СНОБ
Когда ещё был лес… Когда ещё был лес…

Рассказ Саши Тэмлейн «Когда ещё был лес…»

Наука и жизнь
Александр Овечкин: «Работай, доверяй себе – и всё сложится» Александр Овечкин: «Работай, доверяй себе – и всё сложится»

Про детскую площадку в московском дворе, где начиналась история легенды

Psychologies
Ольга Аросева: Михаил Державин называл ее «водородной бомбой», а Ширвиндт деликатно отмечал, что «характер у нее не сахар» Ольга Аросева: Михаил Державин называл ее «водородной бомбой», а Ширвиндт деликатно отмечал, что «характер у нее не сахар»

«Чего только ей не тащили: от конфет и коньяка до борщей в банках и селедки»

Коллекция. Караван историй
Открыть в приложении