С кожей что-то не так: что такое атопический дерматит и как его лечить
Многие из тех, кто страдает из-за проблем кожи, не знают, что на самом деле их проблема — атопический дерматит. О симптомах и способах лечения этого заболевания рассказывает врач-дерматолог
Сухость кожи, шелушение, покраснение, сыпь, непереносимый зуд, особенно в ночное время, мелкие трещинки на сгибах кожи, — если вам это не понаслышке знакомо, скорее всего, вы попали в несчастливый процент людей, страдающих атопическим дерматитом.
Что такое атопический дерматит
Атопический дерматит (АД) — это довольно распространенное незаразное воспалительное заболевание кожи. По статистике в развитых странах им страдают 10–20% детей и 2–10% взрослых, причем в мегаполисах эта цифра выше, чем в сельской местности. Диагноз АД сравнительно молодой: в международной классификации болезней он появился в 1933 году, но в нашей стране до конца 1990-х использовались два термина для обозначения этого заболевания — «нейродермит» для взрослых и подростков и «диатез» для младенцев и детей.
Слово «диатез» переводится с греческого как «предрасположенность». Долгое время его рассматривали не как отдельную болезнь, а как предвестник более серьезных проблем — экземы, аллергического ринита и бронхиальной астмы. Диатез же, вроде как, исчезал сам по себе годам к трем-пяти. Впрочем, так происходило (и происходит) не всегда: иногда диатез — он же атопический дерматит остается с человеком надолго, а то и на всю жизнь.
Симптомы атопического дерматита
Какие симптомы указывают на то, что перед нами классическая картина атопического дерматита?
- Выраженный зуд, который особенно усиливается в вечернее и ночное время (как и при буллезном эпидермолизе) и нарушает качество жизни человека;
- Сухость и шелушение кожи. Причины могут быть внутренними (генетическими) и внешними (например, пересушенный из-за отопления в зимнее время воздух);
- Покраснение, припухлость, высыпания на лице (особенно вокруг глаз и на носогубном треугольнике), открытых частях тела, в крупных складках — на локтевых и подколенных сгибах, под мышками, в паху;
- Мокнущие повреждения кожи с дальнейшим образованием гнойничковых поражений, корок и трещин;
- Утолщение кожи на месте постоянных высыпаний, гипертрофия кожного рисунка;
- Изменение пигментации пораженных участков кожи — потемнение или, наоборот, осветление;
- Симптомы атопического дерматита одновременно являются обстоятельствами, ухудшающими его течение. Когда кожа сухая и зудит, появляются расчесы. Это открывает доступ для аллергенов и микроорганизмов из окружающей среды. Они вызывают раздражение и зуд, и все начинается снова. Так формируется замкнутый круг атопии.
Причины атопического дерматита
Единой причины возникновения атопического дерматита наука пока не выявила, но можно выделить несколько факторов, которые запускают каскад реакций, вызывающих интенсивные зудящие поражения кожи.
Наследственность
Доказана связь атопического дерматита с другими заболеваниями аллергической природы — бронхиальной астмой и аллергическим ринитом. Если один или оба родителя аллергики, велика вероятность, что у ребенка будет атопический дерматит. Риск этого повышается пропорционально, если оба родителя страдают всеми тремя заболеваниями.