Эффект плацебо
Что мы о нем знаем? Большинство припомнит, что это такая ситуация, когда мы принимаем безобидную таблетку-«пустышку», а она магическим образом действует как настоящее лекарство. Так ли это? И используется ли эффект плацебо в медицине?
Эффект плацебо обнаружили еще в XVII веке, но всерьез медицина начала воспринимать этот механизм только во время Второй мировой войны. Шел 1944 год, армия союзников освобождала Южную Италию, военврач Генри Бичер выбивался из сил, медикаменты кончались. Раненый солдат рядом с ним стонал от боли, а морфий, как назло, весь вышел. Отчаявшись, Бичер вколол ему в раненое бедро физраствор. И с удивлением заметил, что корчившийся от боли солдат успокаивается, лицо его разглаживается, а боль, по-видимому, проходит. Так современная медицина обратилась к исследованию эффекта плацебо – одного из самых удивительных явлений.
Как это работает
Эффект плацебо – это субъективное чувство облегчения у больного после приема «пустышки» (нейтрального препарата) или после процедур, не способных оказать на организм пациента значимого воздействия. В его основе лежит внушение и самовнушение, включающее ряд нейрофизиологических систем (эндоканнабиноидную, эндорфинную, дофаминэргическую...). Эти системы начинают делать нам «лучше», и мы чувствуем облегчение. Те же самые процессы могут происходить и стихийно: так, эндорфины, которые вырабатывает организм, когда мы смеемся или занимаемся сексом, способны уменьшить боль. Плацебо не вылечит болезнь, но может облегчить состояние или купировать какой-либо симптом, например боль или страх.
Врач может назначить плацебо, чтобы проверить, действительно ли требуется медикаментозное лечение или будет достаточно психотерапии. Плацебо также иногда прописывают легко внушаемым пациентам или ипохондрикам. Назначение безобидного препарата помогает снизить тревогу пациента, который в противном случае мог бы разволноваться, получив от врача лишь совет подождать и просто понаблюдать за состоянием здоровья.
Эффект плацебо используется и в наркологии: «Кодировки и вшивания – это плацебо-процедуры, цель которых – вызвать страх перед употреблением токсичных веществ, – рассказывает медицинский психолог Сергей Малюков, – для этого используется уверенность и авторитет врача, а также медицинская атрибутика». Операции, ампулы, процедуры подкрепляют внушение, делают его более осязаемым и материальным.
Гипноз – друг человека
Исцеление без лекарств или, по крайней мере, впечатление, что такое исцеление произошло, хорошо знакомо многим нашим соотечественникам: вспомним телевизионные сеансы, которые проводили в 1990-х психотерапевт Анатолий Кашпировский и считавший себя экстрасенсом Алан Чумак. Если первый произносил речи, убеждая аудиторию, что наш организм способен к полному самоисцелению, то второй без слов проделывал пассы, «заряжая» воду, кремы и другие субстанции, которые зрители подносили к телевизору. Отрицательным последствием был отказ больных от медикаментозного лечения и ухудшение состояния