Почему возникает гусиная кожа и как ее лечить
Фолликулярный гиперкератоз встречается часто, однако врачи до сих пор спорят о причинах его появления и методах лечения. Разбираемся в вопросе с помощью дерматолога
Keratosis pilaris, фолликулярный гиперкератоз, волосяной лишай, волосяной кератоз — все это названия одного и того же заболевания кожи, также известного как гусиная кожа. Проявляется оно папулами, пронизанными волосами. Из-за этого поверхность тела визуально напоминает наждачную бумагу или бугристую кожу гуся. Разберемся, от чего появляется гусиная кожа и каковы способы облегчения этого кожного состояния.
Автор статьи — Маргарита Гехт, ведущий врач-дерматолог благотворительного фонда «Дети-бабочки», преподаватель онлайн-академии проблем кожи Skill for Skin
Фолликулярный гиперкератоз — одна из наиболее частых дерматологических проблем. Это многофакторное, безвредное и незаразное заболевание, поражающее преимущественно разгибательные поверхности плеч и бедер. Однако гусиная кожа может локализоваться и на других частях тела.
Причины появления гусиной кожи
Хотя волосяной кератоз весьма распространенное заболевание, его точная этиология остается неизвестной. Установлено, что это состояние имеет аутосомно-доминантный способ наследования и вызывается мутациями в гене филаггрин (FLG). Это вызывает снижение функции защиты эпителиального барьера эпидермиса и в результате приводит к проявлению фолликулярного гиперкератоза.
Механизм образования фолликулярного гиперкератоза
Как и в случае с причинами заболевания, четко установленного механизма образования этого дерматоза пока нет.
Наиболее широко распространенная теория предполагает аномальное ороговение фолликулярного эпителия, вызывающее образование инфундибулярной пробки. Она возникает из-за накопления кератина — белка, который защищает кожу от инфекций и других вредных факторов. Пробка блокирует отверстие волосяного фолликула. В результате образуются видимые невооруженным взглядом пронизанные волосом папулы. Содержимое папулы и ее верхушка — это как раз продукты ороговения клеток эпидермиса — отмершие клетки с кератином, которые и формируют так называемые пробки.
Кератотические пробки приводят к покраснению и шелушению вокруг отверстия фолликула. Они также становятся причиной образования воспалений вокруг папул — тех самых красных точек на плечах и бедрах. Кроме того, в очагах поражения присутствуют свернутые в спираль волосы, которые могут играть роль в воспалении и выступают дополнительным фактором, стимулирующим нарушение ороговения.