Вопрос доктору
Присылай вопросы о здоровье на v.fl ora@burda.ru и ищи ответы экспертов в следующих номерах
У меня обнаружили полип эндометрия, будут удалять. Почему вообще появляются полипы? Из-за гормонального нарушения? Можно ли беременеть после такой операции? Жанна, 27 лет
Беременеть после удаления полипа эндометрия можно, пропустив один менструальный цикл. Почему растут полипы, никто не знает. Никакой связи полипов с «гормональными нарушениями» нет. И способов профилактики полипов не существует. Нередко после удаления полипов назначаются контрацептивы. Однако нет достоверных исследований, показывающих, что это снижает вероятность рецидива.
У меня повышены лейкоциты в мазке. С чем это может быть связано? Чувствую себя хорошо, ничего не беспокоит. Арина, 32 года
В норме количество лейкоцитов в мазке зависит от фазы цикла: их немного после менструации, становится еще меньше к овуляции, а после нее их количество возрастает. При нерегулярном цикле или приеме гормональных препаратов такой закономерности нет, и лейкоциты могут быть повышены в результате этих причин. Кроме того, на количество лейкоцитов влияет множество других факторов: половой акт, использование разных средств гигиены, смазок, состояние ЖКТ и т. д. Бывает и индивидуальная особенность – просто много лейкоцитов. Важно не просто их повышение, а соотношение лейкоцитов к эпителиальным клеткам влагалища. Мазок всегда нужно дополнять количественным анализом компонентов флоры влагалища. Такие анализы еще называют «флороценоз» или «фемофлор». В результате это дает не просто описание флоры (палочки, кокки и т. д.), а картину соотношения различных представителей флоры с указанием их видов. Это важно для постановки точного диагноза.
Может ли прием гормональных контрацептивов повлиять на способность забеременеть? И правда ли, что ГК продлевают молодость? Анна, 34 года
Нет, не может. Менструальный цикл после отмены препарата должен восстановиться в течение нескольких месяцев. Если этого не произошло, значит, до приема препарата могли быть нарушения его регуляции, которые проявились вновь. Прием гормональных контрацептивов никак не влияет на овариальный резерв. То есть сохранить фолликулы в яичниках и продлить молодость таким способом не получится. Несмотря на то, что женщина находится в состоянии покоя и не происходит овуляции, фолликулы продолжают исчезать согласно своей программе.
Какие дни цикла считаются самыми «опасными» в плане беременности? А в «безопасные» дни риск забеременеть полностью исключен? Галина, 24 года
При регулярном цикле опасными будут 10 дней вокруг дня овуляции. То есть при 28-дневном цикле с 9-го по 19-й день – опасные. Отчет ведется от первого дня менструации. Остальные дни не совсем безопасные. Однако риск беременности в эти дни существенно меньше и составляет около 5%. Дело в том, что под воздействием различных обстоятельств (стресс, болезнь, смена климата и т. д.) время наступления овуляции может смещаться. Вот из-за этих причин беременность и может наступить, даже когда половой акт был во время месячных или накануне менструации. Самыми безопасными считаются дни ближе к концу цикла, то есть к началу менструации, так как яйцеклетка живет только 24–48 часов после овуляции.
При нерегулярном цикле все сложнее. Сам факт того, что цикл нерегулярный, чаще всего указывает на то, что овуляции не происходит или происходит редко и совсем непредсказуемо. В таких условиях говорить об опасных или безопасных днях не приходится. Поэтому все дни надо рассматривать как потенциально опасные.
Фото:Burda Media, nellas/Fotolia.com, ShutterStock/Fotodom.ru
Хочешь стать одним из более 100 000 пользователей, кто регулярно использует kiozk для получения новых знаний?
Не упусти главного с нашим telegram-каналом: https://kiozk.ru/s/voyrl