Ешь мясо, пей молоко: почему новая концепция питания в США вызвала споры во всем мире
В начале января в США были представлены новые рекомендации по питанию американцев, которые были подготовлены Министерством здравоохранения и социальных служб (HHS) совместно с Министерством сельского хозяйства (USDA). Основное послание — Eat real food, что означает «ешь настоящую еду». Новый гайдлайн вызвал много споров во всем мире, в том числе и в России. Forbes выяснял, какие противоречия есть в документе, а на какие рекомендации стоит обратить внимание.
Почему документ появился именно сейчас
По мнению Евгении Соколовой, эндокринолога и главного врача «Клиники Фомина» в Санкт-Петербурге, опубликованный гайд — это в первую очередь политический документ, манифест нового руководства Минздрава во главе с Робертом Кеннеди. Как пишут авторы новой концепции в научном обосновании, сегодня среди всех развитых стран мира Соединенные Штаты сталкиваются с самыми высокими показателями хронических заболеваний: «Более 70% взрослого населения нашей страны имеют избыточный вес, более 40% соответствуют критериям ожирения, и более половины страдают диабетом или преддиабетом. Наши дети тоже не в безопасности — более 35% детей в нашей стране имеют избыточный вес, более 20% соответствуют критериям ожирения, каждый четырнадцатый страдает тяжелым ожирением, а 25% находятся в состоянии преддиабета».
Речь идет не столько о заботе о здоровье населения, сколько о чрезмерных расходах на лечение заболеваний, которые провоцирует ожирение, поясняет Евгения Соколова. «Огромное количество денег тратится на то, чтобы обеспечить людей с сахарным диабетом всеми необходимыми препаратами, глюкометрами, тест-полосками, системой мониторинга, — перечисляет эндокринолог. — Еще огромная брешь для бюджета — это лечение осложнений сахарного диабета, сюда мы относим слепоту, гемодиализ, ампутации. Это очень дорого для любой системы здравоохранения». Поэтому, по словам Соколовой, «все борются за то, чтобы количество пациентов с диабетом уменьшилось».
Вина за катастрофические показатели США возлагается на предыдущую администрацию во главе с Байденом.
Именно поэтому, чтобы дистанцироваться от того, что было сделано раньше, придумано новое визуальное решение — перевернутая пирамида питания, поясняет Максим Шилов, врач-диетолог и эксперт движения «Стройная Россия». «Несмотря на то что в тексте глобальных перемен не так уж много, перевернутая пирамида питания приобретает статус чего-то совершенно нового и отличного», — говорит Шилов.
Но именно ее форма вызывает вопросы. По словам Анны Коноваловой, врача-эндокринолога, диетолога и научного журналиста, учредителя и директора клиники «Рекамедика», между инфографикой и текстом есть значимое противоречие, что вводит людей в заблуждение.
К истории появления новых рекомендаций тоже есть вопросы. В конце декабря 2025 года Гарвардская школа общественного здравоохранения, которая участвовала в разработке гайдлайна, опубликовала научный отчет с последними исследованиями здорового питания. В подготовке документа также участвовали другие университеты. Чтобы обобщить собранную информацию, администрация Трампа назначила дополнительную группу. В выпущенной версии ученые нашли свои рекомендации и в то же время обнаружили там противоречия, связанные с потреблением белков и насыщенных жиров.
Ешь мясо, пей молоко
Во время презентации проекта на брифинге в Белом доме министр здравоохранения Роберт Кеннеди озвучил главное послание новой администрации: Eat real food. По мнению Марии Лопатиной, врача-гастроэнтеролога и автора блога @gastrogram о здоровом пищеварении, в этом самый важный посыл: нужно уменьшать долю ультрапереработанной пищи с добавленными сахарами, рафинированными углеводами, избытком соли и химическими добавками. «Если перевести это на понятный язык, идея очень простая, — поясняет Мария Лопатина. — Лучше обычное мясо, чем колбаса, лучше крупа, чем сладкие хлопья, лучше натуральный йогурт без добавок, чем десерт с сахаром».
Нормы потребления белка увеличены с 0,8–1,2 г до 1,2–1,6 г на 1 кг массы тела. Мария Лопатина считает, что в этом есть логика — в реальной жизни у многих людей рацион действительно смещен в сторону рафинированных углеводов и готовой еды, в которых белка недостаточно.
Гарвардские ученые пишут, что «особенно бросается в глаза акцент на животный белок, особенно на красное мясо». Помимо куска мяса, похожего на стейк, в пищевой пирамиде появилось и сливочное масло, а среди молочных продуктов предпочтение должно отдаваться цельным, то есть более жирным.
Ученые высказывают опасения, что, если повышение белка в рационе будет происходить за счет мясных и молочных продуктов, это может привести к росту сердечно-сосудистых заболеваний. Так, Американская кардиологическая ассоциация заявила, что «рекомендации по использованию соли и потреблению красного мяса могут непреднамеренно привести к превышению потребителями рекомендуемых норм потребления натрия и насыщенных жиров, которые являются основными факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний».
Вопросы у исследователей вызывают и рекомендации по приготовлению пищи. Авторы методички советуют заменить жарку во фритюре другими способами: запеканием, обжаркой, приготовлением на гриле. При этом ничего не сказано про отваривание или приготовление на пару. Диетолог Максим Шилов напоминает: «Основным риском при обжаривании на гриле, даже без учета соусов, которыми, как правило, обильно смазываются продукты, является потребление так называемых продуктов конечного гликирования». Их избыточное потребление может приводить к неблагоприятным последствиям, указывает эксперт: ускорению старения, системному воспалению, инсулинорезистентности и возникновению диабета II типа, риску развития онкологических патологий, атеросклерозу.
«При частом употреблении красного мяса, особенно в жареном виде, возрастает вероятность развития рака кишечника, в том числе из-за образования канцерогенных соединений при приготовлении», — рассказывает Forbes профессор Ольга Ткачева, директор Российского геронтологического научно-клинического центра и главный внештатный гериатр Минздрава России. Особую осторожность при употреблении белка следует соблюдать людям с патологией почек, добавляет эксперт.