«Ревматизм», тем более у детей, — довольно странный диагноз

Добрые советыЗдоровье

До дрожи в коленях

«Ревматизм», тем более у детей, — довольно странный диагноз. Начнем с того, что в Международной классификации болезней (МКБ-10) такого нет. А болезнь есть? Давайте разбираться!

Текст: Юлия Верклова

Спасибо антибиотикам. До их массового внедрения ревматизм был одним из самых распространенных детских заболеваний в мире. Сейчас в Европе и США он встречается примерно в тысячу раз реже — в этом заслуга не только лекарств, но и высоких стандартов гигиены. Сегодня же основная проблема развитых стран заключается в том, что врачи просто не распознают «ревматизм»: они его никогда не видели и забыли, что такое вообще бывает.

Знать в лицо

В быту «ревматизмом» называют все что угодно — от старческого артроза до юношеского ревматоидного артрита. Отечественные врачи обычно обозначают этим термином болезнь, которая в МКБ-10 называется «острая ревматическая лихорадка» (ОРЛ). Это аутоиммунная реакция на стрептококковую инфекцию. Ее бактерии вырабатывают ядовитое вещество — стрептолизин. Оно разрушает клетки крови и быстро разносится по кровяному руслу, добираясь до органов. В ответ иммунная система начинает вырабатывать антитела — антистрептолизин О и другие. Иногда система путает своих и чужих, и антитела атакуют соединительную ткань, которая есть во всех органах. Но больше всего ее в суставах, сосудах и сердце. Они и поражаются в первую очередь. Собственно, это и есть ОРЛ. Заболевание может начаться с острого фарингита (ангины), отита, реже — с фурункула или кариеса. В 20% возникает буквально «на пустом месте»: во всяком случае, ни пациенты, ни их родители не могут припомнить, чтобы ребенок болел. Стрептококк прятался где-то в глубинах организма и ничем себя не выдавал. Чаще всего ОРЛ развивается у детей от 6 до 15 лет. В более младшем возрасте встречается редко, у взрослых – почти никогда.

План лечения

Поскольку ОРЛ — осложнение стрептококковой инфекции, лучший способ ее лечения — своевременное выявление и уничтожение агрессивных бактерий. При боли в горле в первый же день нужно сделать экспресс-тест на стрептококк (стрептотест). Благодаря ему станет понятна причина: вирусная ли это инфекция, или все-таки необходим прием антибиотиков. Без них стрептококк не победить. Если же антибиотикотерапия была назначена поздно, начинается ревматическая лихорадка. В этом случае для снятия воспаления в суставах назначают аспирин (в России — чаще ибупрофен) на 6–8 недель и опять же антибиотики.

Авторизуйтесь, чтобы продолжить чтение. Это быстро и бесплатно.

Регистрируясь, я принимаю условия использования

Рекомендуемые статьи

Как и зачем тренировать интимные мышцы Как и зачем тренировать интимные мышцы

Рассказываем, зачем нужен вумбилдинг и как правильно тренироваться

Добрые советы
Мемолог или вайб-менеджер: какие новые профессии придумал российский бизнес и зачем Мемолог или вайб-менеджер: какие новые профессии придумал российский бизнес и зачем

Какие необычные позиции появились в российских компаниях за последние пару лет

Forbes
Если кто-то подавился Если кто-то подавился

Как помочь человеку, если он подавился?

Здоровье
Что скрывается за модным словом «роялти» ? Что скрывается за модным словом «роялти» ?

Пассивный доход на интеллектуальной собственности: как работает роялти?

Наука и техника
Их разыскивает… Их разыскивает…

Кто, по мнению несогласных с официальной версией, мог убить Кеннеди?

Дилетант
Чтобы изучать Вселенную, надо выходить в космос Чтобы изучать Вселенную, надо выходить в космос

Институт астрономии РАН запустит УФ-обсерваторию и создаст лунную базу

Наука и жизнь
Как выбрать фильтр для воды? Есть всего два важных параметра Как выбрать фильтр для воды? Есть всего два важных параметра

Разбираемся, как выбрать идеальную систему очистки воды

ТехИнсайдер
Евпатория Евпатория

Евпатория — город, существующий во многих измерениях

Знание – сила
Одежда-антистресс Одежда-антистресс

Что включить в дофаминовый гардероб

Лиза
«Тест на старика»: а вы сможете его пройти? «Тест на старика»: а вы сможете его пройти?

Если у вас есть пять минут, предлагаем испытать свои силы в тесте на старика

Maxim
Почему скрипят тормоза у машины и что с этим делать Почему скрипят тормоза у машины и что с этим делать

Почему возникает скрип тормозов и когда он действительно требует внимания

РБК
Как написать в Ватсап без добавления контакта Как написать в Ватсап без добавления контакта

Разберем, написать в Ватсап без добавления номера в телефонную книгу

CHIP
Мускулы крылатой машины – система управления Мускулы крылатой машины – система управления

Как пилот заставляет слушаться машину в десятки тонн, контролируя ее в воздухе?

Наука и техника
Причудливая лилия кардиокринум Причудливая лилия кардиокринум

Что помогает садоводам-любителям выращивать редкий кардиокринум?

Наука и жизнь
«Радость из простых вещей»: как насладиться августом и не грустить об уходящем лете «Радость из простых вещей»: как насладиться августом и не грустить об уходящем лете

Как извлечь максимум пользы из последнего месяца лета

Forbes
Как ожидаемое вознаграждение управляет вниманием и решением человека Как ожидаемое вознаграждение управляет вниманием и решением человека

Концентрация внимания и выбор решения контролируются разными областями мозга

ТехИнсайдер
В своем праве В своем праве

Как вернуть деньги за некачественный товар или услугу

Лиза
Зонд NASA использовал Марс как тестовую площадку при полете к Европе Зонд NASA использовал Марс как тестовую площадку при полете к Европе

Ученые успешно протестировали радарную систему зонда Europa Clipper

ТехИнсайдер
Найден способ омолодить стареющие клетки мозга Найден способ омолодить стареющие клетки мозга

Обратить старость вспять реально, причем на это понадобится всего один день

ТехИнсайдер
«Покажи ручку!» 3 причины приучить себя подавать сигналы рукой «Покажи ручку!» 3 причины приучить себя подавать сигналы рукой

Несколько важных причин подавать сигналы рукой, когда едешь на велосипеде

ТехИнсайдер
Где дружба — система, а помощь — профессия! Где дружба — система, а помощь — профессия!

Зачем успешным людям идти в благотворительность?

Men Today
«Простая геометрическая фигура»: какую историю пережил «Черный квадрат» Малевича «Простая геометрическая фигура»: какую историю пережил «Черный квадрат» Малевича

История успеха наследия художника Казимира Малевича

Forbes
В зоне степей и полупустынь В зоне степей и полупустынь

Сергей Богун о проблемах защиты редких степных видов

Знание – сила
Мысль как вечное движение, – или «Что такое интеллигенция»… Мысль как вечное движение, – или «Что такое интеллигенция»…

Беседа с Константином Кедровым о немецком философе Гегеле

Знание – сила
Можно ли плавать в Apple Watch: разбираемся в нюансах умных часов компании Можно ли плавать в Apple Watch: разбираемся в нюансах умных часов компании

Можно ли плавать в Apple Watch? Давайте разбираться. Нюансов здесь хватает

ТехИнсайдер
Выдр уличили в охоте на пингвинов Выдр уличили в охоте на пингвинов

Ученые зафиксировали нападения выдр на пингвинов в ЮАР

N+1
Наука в фантастике: эпизоды истории Наука в фантастике: эпизоды истории

Сказочная повесть — фантастика с просветительской задачей

Наука и жизнь
«Дом А. Ф. Лосева» «Дом А. Ф. Лосева»

О том, как создавалась уникальная структура Дома Лосева

Знание – сила
Без паники Без паники

Как не дать гиперответственности превратить жизнь в постоянный стресс

Лиза
Возможно, математик раскрыл тайну красивейших птичьих мурмураций Возможно, математик раскрыл тайну красивейших птичьих мурмураций

Математик Энди Рейнольдс, возможно, разгадал тайну птичьих мурмураций

ТехИнсайдер
Открыть в приложении