РБКЗдоровье

Белое на черном: что такое себорейный дерматит

Любой дерматит неприятен, но себорейный — особенно, так как он хорошо заметен. Человек с себорейным дерматитом выглядит неопрятным, сколько бы он ни следил за собой. Но у проблемы есть решение

Маргарита Гехт

Себорейный дерматит можно годами игнорировать, а можно эффективно лечить. Рассказываем, какие симптомы у болезни и как с ними бороться.

Что такое себорейный дерматит

Себорейный дерматит — довольно распространенное воспалительное незаразное заболевание кожи. Его проявления — красные шелушащиеся пятна в местах, где много сальных желез. Многие полагают, что себорея касается только волосистой части головы, но по факту она бывает и на лице и в складках тела.

Выделяют два типа себорейного дерматита — детский и взрослый. Проявления болезни и лечение различаются в зависимости от возраста пациента.

Причины себорейного дерматита

Причины себорейного дерматита до конца не ясны. Он не относится к заболеваниям сальных желез, хотя и развивается в насыщенных ими зонах. Это не аллергия, хотя некоторые проявления аллергии похожи на себорейный дерматит и могут провоцировать его длительное хроническое течение.

Врачи считают, что на развитие себорейного дерматита влияют три фактора:

• состав кожных липидов;
• их взаимодействие с нормальной микрофлорой кожи (особенно с дрожжеподобным грибком Malassezia spp.);
• особенности иммунного ответа на грибы рода Malazessia и продукты их жизнедеятельности.

Как часто встречается себорейный дерматит

Примерно у 70% младенцев обнаруживаются те или иные проявления себорейного дерматита. Среди взрослых во всем мире им страдает около 5%, однако до 50% людей сталкивается с невоспалительным вариантом себорейного дерматита, известным нам как перхоть. Это заболевание одинаково распространено во всех регионах мира у всех этнических групп.

Симптомы себорейного дерматита

• Чешуйки кожи (перхоть) на коже головы, волосах, бровях, бороде или усах;
• Участки жирной кожи на коже головы, лице, крыльях носа, бровях, ушах, веках, груди, в подмышках и паховой области, покрытые шелушащимися белыми/желтыми чешуйками или коркой;
• Покраснение кожи (эритема);
• Зуд различной степени выраженности;
• У грудничков — покрытые коркой желтые чешуйки на волосистой части головы (так называемый «чепчик младенца»);
• Блефарит (шелушащееся покраснение по краям век);
• Шелушащиеся пятна на груди и у линии роста волос в форме цветочного лепестка или кольца;
• Покраснение в складках гениталий, подмышек и под молочными железами (у женщин с большой грудью или избыточным весом);
• Воспаленные волосяные фолликулы на щеках и верхней половине туловища.

Какие факторы способствуют развитию себорейного дерматита

• Стресс;
• Гормональные изменения;
• Избыточный вес;
• Агрессивные моющие средства и частое мытье кожи обычным щелочным мылом;
• Холодная, сухая погода;
• Возраст;
• Пол (чаще болеют мужчины);
• Повышенная активность сальных желез;
• Некоторые неврологические и психиатрические заболевания;
• Воздействие медикаментов, в частности антагонистов дофамина и иммунодепрессантов.

Механизм развития себорейного дерматита

Сильное шелушение кожи происходит из-за нарушения сцепления между кератиноцитами — клетками, из которых на 90% состоит наш эпидермис. Какие факторы могут непосредственно запустить этот механизм?