Ингибиторы протонной помпы снизили эффективность ингибитора контрольных точек
Негативно повлияли на лечение и антибиотики
Применение ингибиторов протонной помпы и антибиотиков связано с худшими исходами при лечении немелкоклеточного рака легкого дурвалумабом — препаратом моноклональных антител к мембранному белку PD-L1. Как сообщается в The Lancet Oncology, оба класса препаратов снижали выживаемость без прогрессирования опухоли на 6–9 месяцев.
Недавние исследования выявили существенную роль кишечной микробиоты в модулировании эффективности ингибиторов иммунных контрольных точек при онкологических заболеваниях. Например, у пациентов с немелкоклеточным раком легкого (НМРЛ) и метастазами наблюдались более негативные исходы при приеме ингибиторов протонной помпы, вероятно из-за нарушения кишечного микробиома. Однако остается неясным, отличаются ли эти эффекты в зависимости от стадии заболевания и при применении различных иммуннотерапевтических препаратов.
Исследовательская группа под руководством Алессио Кортеллини (Alessio Cortellini) из Университетской клиники Агостино Джемелли изучила, как прием ингибиторов протонной помпы и антибиотиков влияет на эффективность дурвалумаба — препарата моноклональных антител, ингибитора иммунной контрольной точки, который блокирует связывание рецептора запрограммированной смерти-1 (PD-1) с лигандом запрограммированной смерти-1 (PD-L1). Его применяли у пациентов с третьей стадией неоперабельного немелкоклеточного рака легких