Может ли простой анализ заменить колоноскопию при диагностике рака?

ForbesБизнес

Анализируй это

Может ли простой анализ заменить колоноскопию при диагностике рака? Компания Exact Sciences дает ответ на этот вопрос.

Текст Мишель Тиндера
Фото Timothy Archibald для Forbes

Три года назад Кевин Конрой стоял на утесе Мохер в Ирландии и смотрел на плещущийся в 150 м под ним Атлантический океан, когда ему неожиданно позвонили по поводу теста на рак толстой кишки производства его компании.

С 2009 года Конрой возглавляет Exact Sciences, компанию, продвигающую неинвазивную альтернативу колоноскопии. Звонящий проинформировал его, что влиятельная американская Целевая группа по профилактическим услугам отказалась рекомендовать тест от Exact Sciences в качестве средства для скрининга на рак, что означало, что его не будет покрывать государственная страховка по закону о доступной медицинской помощи. «Наши акции тогда здорово подешевели, — говорит 52-летний Конрой. — Это было неожиданно. Но и бодрило тоже». Взбодренный, Конрой отправил еще больше данных. В 2016 году Целевая группа дала зеленый свет тесту от Exact Sciences. Теперь цена акций Exact Sciences стала в три раза выше, чем была до отказа.

Существует три основных способа диагностировать рак толстой кишки. Колоноскопия — метод точный, но дорогой (в среднем $2200). Иммунохимический анализ, когда образец кала проверяют на скрытую кровь, стоит около $60, но его нужно проводить каждый год, так как его шансы пропустить рак выше. И есть Cologuard от Exact за $649. Как и при иммунохимическом анализе, в Cologuard используется собранный пациентом образец кала, который проверяют на гемоглобин. Также в нем ищут набор не соответствующих норме последовательностей ДНК, которые с высокой вероятностью встречаются в раковых и предраковых клетках. Результат — достаточно высокая чувствительность теста, и пациенты могут проверяться всего раз в три года.

У Cologuard доля ложноотрицательных результатов составляет 8%, а доля ложноположительных — 13%. Несложно подсчитать, что из 100 000 человек, которые сделают анализ один раз, у 650 может быть рак толстой кишки, и Cologuard не выявит только 52 из этих случаев, если верить проведенному по заказу Exact исследованию, результаты которого опубликованы в New England Journal of Medicine. 13 000 здоровых людей зря понервничают, когда их отправят сделать еще и колоноскопию. Еще более 2000 узнают, что у них полипы или другие проблемы, но не рак. В то же время 84 000 клиентов Cologuard убережет от неприятной подготовки к колоноскопии.

Авторизуйтесь, чтобы продолжить чтение. Это быстро и бесплатно.

Регистрируясь, я принимаю условия использования

Открыть в приложении