Зубная инфекция привела к септическому тромбозу кавернозного синуса
Через гнойное воспаление верхнечелюстной пазухи
Японские врачи описали случай септического тромбоза кавернозного синуса у 50-летнего мужчины, который развился из-за одонтогенного синусита — осложнения воспалительного процесса в зоне зубов в виде гнойного воспаления околоносовой пазухи. Тромбоз привел к субарахноидальному кровоизлиянию, и пациент умер через 13 дней после госпитализации. Работа опубликована в BMJ Case Reports.
При одной из форм сепсиса — септикопиемии — наблюдается «метастазирование гноя» из первичного очага инфекции. Это приводит к образованию гнойников в различных органах и тканях, а также к тромбозу сосудов — как правило, вен большого круга кровообращения. Одним из жизнеугрожающих проявлений септикопиемии считается септический тромбоз кавернозного (пещеристого) синуса — одного из синусов твердой мозговой оболочки головного мозга. Он располагается на основании черепа по бокам от турецкого седла и участвует в венозном оттоке от мозга и глазниц. Первичные очаги инфекции при таком состоянии часто локализуются в верхней челюсти — в околоносовых пазухах или зоне зубов. Очагами могут быть челюстные кисты или хронический периодонтит.
К команде врачей под руководством Есиюки Нагамине (Yoshiyuki Nagamine) из Университета Тейкё в экстренном порядке поступил 50-летний мужчина с потерей зрения, нарушением сознания* и шоком**.
* оценка по шкале комы Глазго 10 — глубокое оглушение