Машинная перфузия донорской печени ночью позволила проводить больше пересадок днем
Исходы длительной гипотермической перфузии были сопоставимы с кратковременной
Нидерландские ученые провели проспективное когортное исследование и выяснили, что длительная двойная гипотермическая оксигенированная машинная перфузия донорской печени позволяет существенно продлить пригодность трансплантата и выполнять больше пересадок в дневное время, более удобное для врачей и пациентов. Отчет опубликован в журнале JAMA Network Open.
Время проведения хирургической операции влияет на вероятность ее успеха в силу многих факторов, включая циркадные ритмы организма пациента, утомление хирургов, загруженность операционных, особенности логистики. Например, было показано, что дневные операции на сердце успешнее утренних, что смертность выше всего при проведении их поздним утром и что исходы любых операций хуже при проведении их перед выходными.
Донорские органы, включая печень, быстро теряют функциональность и пригодность для пересадки, из-за чего трансплантации обычно проводят круглосуточно, что сопряжено с большими неудобствами и для медперсонала, и для пациентов. Двойная гипотермическая оксигенированная машинная перфузия (DHOPE) заключается в пропускании охлажденного до 4–10 градусов Цельсия и обогащенного кислородом раствора одновременно через печеночную артерию и воротную вену донорской печени