Ингаляции оксида азота помогли при псевдомонадной пневмонии в пилотных испытаниях
Связанных с ними побочных эффектов зафиксировано не было
Американские исследователи представили результаты доклинических и пилотных клинических испытаний ингаляций высоких доз оксида азота при пневмонии, вызванной синегнойной палочкой. В эксперименте на свиньях получены данные об эффективности такой терапии, а с участием здоровых добровольцев — о ее безопасности. Отчет о работе опубликован в журнале Science Translational Medicine.
Проблема постоянно растущей антибиотикоустойчивости патогенных бактерий заставляет исследователей искать альтернативные стратегии лечения вызываемых ими инфекций. Синегнойная палочка (Pseudomonas aeruginosa) с множественной лекарственной устойчивостью служит основным возбудителем внутрибольничной пневмонии, который отвечает примерно за каждый пятый ее случай и связан с длительной искусственной вентиляцией и госпитализацией, повышенной заболеваемостью и смертностью. Ингаляции небольших доз оксида азота (NO) используются для расширения легочных сосудов при остром повреждении легких и легочной гипертензии. В высоких дозах (80 и более частей на миллион) этот газ производит противомикробный эффект в отношении бактерий, грибов и вирусов за счет окислительного и нитрозативного стресса. Пилотные клинические испытания давали оптимистичные результаты, но эти данные пока крайне скудны.
Лоренцо Берра (Lorenzo Berra) из Гарвардской медицинской школы и Массачусетской больницы общей практики с коллегами начал с эксперимента in vitro, который показал, что введение в культуру синегнойной палочки донора оксида азота спермин-NONOата производит дозозависимый бактерицидный эффект. После этого ученые убедились, что ингаляционное введение 300 частей на миллион оксида азота свиньям на искусственной вентиляции легких не создает опасных концентраций NO и NO