CAR-T-терапия помогла при аутоиммунной анемии в пилотных испытаниях
Полный ответ достигнут у всех участников
Китайские исследователи сообщили об успехе пилотных клинических испытаний Т-лимфоцитов с химерными антигенными рецепторами при аутоиммунной гемолитической анемии с множественной устойчивостью к терапии. Лечение вызвало стойкую ремиссию при предсказуемом профиле безопасности. Отчет об испытаниях опубликован в The New England Journal of Medicine.
Т-лимфоциты с химерными антигенными рецепторами (CAR-T-лимфоциты, подробно о них рассказано в материале «Химера против рака») разрабатываются и применяются в первую очередь для лечения злокачественных новообразований. Лучше всего имеющиеся препараты этих клеток (в основном изготовляемых из аутологичных Т-клеток) справляются с терапией В-клеточных онкогематологических заболеваний, поскольку у В-лимфоцитов есть специфичная мишень — поверхностный антиген CD19. B-клетки играют ключевую роль и в развитии аутоиммунных заболеваний, поэтому анти-CD19-CAR-T-терапию уже испытывают при некоторых из них (в частности, системной красной волчанке, системной склеродермии, идиопатической воспалительной миопатии), пилотные эксперименты проведены также при аутоиммунной полинейропатии и некоторых других аутоиммунных заболеваниях.
Ши Цзюнь (Jun Shi) из Китайской академии медицинских наук с коллегами и компаниями Juventas Cell Therapy и Shanghai YaKe Biotechnology решили оценить эффективность анти-CD19-CAR-T-терапии при аутоиммунной гемолитической анемии — тяжелом заболевании, связанном с выработкой аутоантител к эритроцитам (а иногда и к тромбоцитам — это состояние известно как синдром Фишера — Эванса). Они назначили ее 11 пациентам с первичной аутоиммунной гемолитической анемией (с тепловыми или холодовыми антителами) или синдромом Фишера — Эванса, устойчивыми как минимум к трем линиям проведенной терапии, и выраженной анемией (гемоглобин ниже 100 грамм на литр).