Антигистамины оказались бесполезными при атопическом дерматите
Данные получены в метаанализе клинических испытаний
Атопический дерматит (экзема) — хроническое рецидивирующее заболевание кожи, которое характеризуется кожным воспалением и интенсивным зудом, и негативно отражается на качестве жизни пациентов и их семей, психическом здоровье и социальных отношениях. Оно затрагивает порядка семи процентов взрослых и 13 процентов детей. Основным методом лечения служит местное применение увлажняющих средств, глюкокортикоидов и ингибиторов кальциневрина, к ним часто (до половины случаев) добавляют системный прием антигистаминных препаратов, в тяжелых случаях используют системные иммуносупрессанты и моноклональные антитела. При этом, по современным представлениям, механизмы зуда при экземе включают преимущественно независимые от гистамина сигнальные пути.
Дерек Чу (Derek Chu) из Университета Макмастера, его коллеги и представители пациентского сообщества провели систематический поиск по базам данных Medline, Embase, CENTRAL, FDA и EMA до мая 2025 года. В работу включили 47 рандомизированных контролируемых клинических испытаний с общим участием 6230 пациентов (медиана среднего возраста 20 лет, медианная доля женщин 52 процента). 57 процентов исследований включали педиатрических пациентов, 66 процентов были плацебо-контролируемыми, 77 процентов сообщали об одновременной местной терапии для всех пациентов. В большинстве работ участники страдали умеренным